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外感风寒引起的的疾病及类似的杂病或变症
一、外感风寒引起的的疾病
感受风寒:
第一阶段:
1、脉浮,头项强痛而恶寒,发热,汗出,恶风,脉缓者。代表方:桂枝汤
2、脉浮,头项强痛而恶寒。或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳
俱紧者。代表方:麻黄汤。
3、体虚之人感受风寒:
脉微细,但欲寐,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。
脉微细,但欲寐,得之二三日,麻黄附子甘草汤,发微汗。以二三日无证,故微
发汗也。
第二阶段:
1、往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或
腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴
胡汤主之。
2、口苦、咽干、目眩也。小柴胡汤
第三阶段:
1、身大热汗出类:渴欲饮水,无表证者(第一阶段症像),白虎加人参汤主之。
2、腹满午后发热类:
若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄下。
阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤;不硬者,不与之。
第四阶段:
1、腹满,消化力差:腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下
结硬。代表方理中汤。
第五阶段:
1、脉微细,但欲寐,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,
其人面赤色,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止,脉不出者,通脉四逆汤主之。
第六阶段:
1、有寒、有热,或寒、或热,或寒热错杂:消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不
欲食,食则吐蛔,下之利不止。代表方乌梅丸。
二、类似的杂病
发汗过多心悸的桂枝甘草汤类,心烦不能眠的栀子豉汤类,小便不利的五苓散类
,胸膜炎、腹膜炎、胁膜炎的陷胸汤类,小腹蓄血的桃核承气汤类,
身体发黄茵陈蒿汤类,胃中痞满不通的泻心汤类。
内有热而四肢发冷的四逆散类,头痛呕吐的吴茱萸汤类。
三、病后复发的调理:
伤寒热病初愈,正气尚虚,气血未复,余邪未尽,当此之际,唯宜慎起居,调饮
食,静养调理,预防疾病复发。古人认为,若病后因房事导致男女之间互相染邪
而发生的病证,称为阴阳易。若不因房事,而由于饮食起居失常,作劳伤正,疾
病复发者,称为差后劳复。其中因劳而发者,称为劳复;因饮食调理不当而发者
,称为食复。
四、伤寒论用方严谨,药少力宏,限效快捷:
桂枝汤方
桂枝三两(去皮,味辛热) 芍药三两(味苦酸,微寒) 甘草二两(炙,味甘平
) 生姜三两(切,味辛温) 大枣十二枚(掰,味甘温)
右五味,口父 咀。以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾
,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身执水执水,微似有汗者益佳
,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,
更服,依前法;又不汗,后服小促役其间,半日许,令三服尽;若病重者,一日
一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出者,乃服至二三
剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 |
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