猝死，离我们有多远

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猝死，离我们有多远

“每年，我国约有50万人死于心脏性猝死。”国家心血管中心华伟教授日前透露。这是第一次得出的中国心脏性猝死的流行病学数据。 　　2005年６月３日，一个非常平常的日子，年仅27岁的上海通河中学青年教师徐宏杰突发心脏病，猝死在工作岗位。生命的脆弱再次为我们敲响了警钟。 　　回顾我们的周围，猝死事件始终没有停止过。 　　2004年4月8日，54岁的爱立信（中国）有限公司总裁杨迈在运动时猝死。 　　2004年4月19日，麦当劳全球董事长兼CEO吉姆·坎塔卢波因心脏病突发撒手人寰。 　　2004年10月17日，北京国家马拉松赛中有2人猝死，一名是退休职工，另一名是年仅20岁的大学生。 　　2005年6月7日，北京广渠门中学考场外一家长突然晕倒，被紧急送往医院后还是不治身亡。 　　“猝死”也叫急死，看起来貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者，在很短时间发生意想不到的非创伤性死亡，往往来不及救治，因此又称为急症，世界卫生组织（ＷＨＯ）将“猝死”时间定为６小时以内。而“猝死”的高峰则是在发病后一小时内，因此一些心脏病学家将发病后一小时内死亡作为“猝死”标准。 　　据有关资料显示，80％～90％的“猝死”都由心脏病变引起，心脏性猝死在西方国家占死亡总人数的25%～30%，在我国约占5%。我国目前尚缺乏大规模的关于猝死的流行病学研究。有调查显示中年人心梗猝死率是10年前的1倍～2倍。但有一个事实是公认的，那就是各方面资料都显示作为心脏性猝死的主要病因——冠心病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。 　　猝死尽管来势迅猛，但事前大多曾有这样那样的先兆。据统计，大约有1/4的猝死患者在死亡当日有心绞痛、心悸、过度疲劳感或呼吸困难。患者往往突然面色苍白、大汗淋漓、血压下降、心律紊乱，这些常常是猝死的预兆。但当事人忽视了这些警示信号，最终丧失了抢救的机会。 　　对于经常劳累、压力大，平时有头晕或胸闷、胸痛等症状，特别是伴有高血压、糖尿病的冠心病患者，发生猝死的可能性极大。除了生活要规律，心态要调节好，做适当的运动，合理的用药相当重要。 　　人的生命只有一次，目前国际上已将疾病治疗转向疾病预防，对于严重危害我们生命的心脑血管疾病，我们不能等到它严重了才想到治疗，廉价的预防比高昂的治疗更有效。 　　药物的前期预防已成为防治心血管疾病的重要手段，合理的药物治疗不仅能减少或避免心血管疾病的发作，甚至能达到根治的目的。如常用的中成药麝香保心丸等，是防治心血管疾病的常用药，它不仅能迅速扩张冠脉血管，快速缓解胸闷胸痛症状，坚持每天3次、每次2粒长期服用，能够保护血管，促进血管新生，起到“心脏自身搭桥”的作用，从而预防冠心病猝死的发生。 　　猝死虽然是如此突然，如此迅速，但对于猝死，我们可以选择避免。 　　（上海市医学研究中心心内科 陆祖祥）