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四逆汤治疗便秘案

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大学生

大道至简,行医悟道。

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发表于 2010-8-25 18:55:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者 男性 27岁
便秘1月,大便时秘结难出,形如羊屎状,量少,费力,久蹲有肛门下坠感。伴反复齿衄4年,间断痔疮出血5年(夏秋季节多发)。平素不喜饮,如饮偏热饮,常感乏力,易疲劳,怕冷,偶有尿后少量精液流出,舌淡红,边尖齿痕,苔薄白稍腻,质润,脉细软。初服番泻叶10g一次,畅泄10余次,之后又大便秘结同前,继予麻仁丸一瓶,无效。观其脉证,阳虚便秘,处方:熟附子15g先煎半小时,干姜15g,炙甘草20g,肉桂粉5g冲服,磁石20g打碎,生龙骨20g打碎。3剂,自诉服药一剂症减,2剂大便畅爽,日2次,3剂大便恢复如常。齿衄也消失,乏力稍改善,继续予附子理中丸一盒善后。




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经方医师在株洲

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初中生

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发表于 2010-8-25 19:15:46 | 显示全部楼层
那叫四逆汤,跟四逆散两码事......
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守拙

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发表于 2010-8-25 19:52:06 | 显示全部楼层
请教磁石、生龙骨有何深意?谢谢!
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时
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硕士生

饮上池水,集长沙方。

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发表于 2010-8-25 19:53:43 | 显示全部楼层
温潜法
医之病病在少思
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杏林小子

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发表于 2010-8-25 21:07:52 | 显示全部楼层
此方用的好啊!
学习了!

温潜法,解得也好!师自祝味菊氏!

看来振奋人体的阳气,大便就可以自下。完全没必要加大黄以蛇足!

请教服药后患者舌像有什么变化?
仲景门墙,平脉辨证!
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高中生

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发表于 2010-8-25 21:18:53 | 显示全部楼层
磁石、生龙骨可以不用吗
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发表于 2010-8-25 22:27:19 | 显示全部楼层
太阴寒秘,伤寒论用大黄附子汤。
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发表于 2010-8-25 22:48:25 | 显示全部楼层
龙骨收涩,痔疮出血,齿衄,失精。磁石?
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大道至简,行医悟道。

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 楼主| 发表于 2010-8-25 23:36:24 | 显示全部楼层

Re:四逆散治疗便秘案

继续跟综中,加磁石、生龙骨是潜阳,偷渡中焦,不至于随虚火上逆。患者自诉药后,咽部凉爽如含西瓜霜喉片。
经方医师在株洲
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发表于 2010-8-26 07:35:50 | 显示全部楼层
“夫阳气不充。则生意不广”
“阴阳之要,阳密乃固”
肾为“至阴之地,元阳之宅,人之盛衰安危皆系于此”,“至夫脾胃,乃后天水谷之本,犹属元阳之子耳”,温补脾肾之肾阳乃第一要义
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大学生

爱中医,信中医,用中医

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发表于 2010-9-18 13:23:19 | 显示全部楼层
好案!
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博士生

治外感如将,疗内伤如

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发表于 2010-9-19 21:33:10 | 显示全部楼层
这个病治的真不错!
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发表于 2010-9-19 22:15:35 | 显示全部楼层
好案!学习了!
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发表于 2010-10-19 21:25:54 | 显示全部楼层
这个病治的真不错!
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经方医生黎崇裕

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发表于 2011-4-26 20:31:44 | 显示全部楼层
很不错的一个案例,学习中
中医已经融入我的血脉
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初中生

中医路漫漫,惟上下求

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发表于 2011-6-5 16:26:04 | 显示全部楼层
能看到好的案子,真是幸运!
从零开始……
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发表于 2011-6-6 12:31:47 | 显示全部楼层
学习了
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发表于 2011-6-17 13:41:35 | 显示全部楼层
谢谢楼主学习了
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发表于 2012-7-21 16:17:59 | 显示全部楼层
可否说一下服药步聚,冲服和打碎不是很了解。谢
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发表于 2012-7-22 10:09:50 | 显示全部楼层
好案学习了
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