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五积散解构

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苏方达

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发表于 2010-7-3 23:09:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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白芷、川芎、甘草、茯苓、当归、肉桂、芍药、半夏各三两     

陈皮、枳壳、麻黄各六两

苍术二十四两

干姜四两

桔梗十二两

厚朴四两

上除肉桂、枳壳二味别为粗末外,一十三味同为粗末,慢火炒令色转,摊凉,次入肉桂、枳壳末令匀。每服三钱,水一盏半,入生姜三片,煎之一中盏,去滓,稍热服。

__________________________________________________________________________
【麻黄汤去杏仁】麻黄、桂枝、甘草

【桂枝汤去大枣】桂枝、芍药、甘草、生姜

【小承气汤去大黄】厚朴、枳壳

【半夏厚朴汤去苏子】半夏、厚朴、茯苓、生姜

【厚朴生姜半夏甘草人参汤去人参】厚朴、生姜、半夏、甘草

【理中汤去人参】干姜、苍术、甘草

【黄芽汤去人参】干姜、茯苓、甘草

【四君子汤去人参】茯苓、苍术、甘草

【四物汤去地黄】当归、芍药、川芎

【当归芍药散去泽泻】当归、芍药、川芎、茯苓、苍术

【苓桂术甘汤】茯苓、桂枝、苍术、甘草

【甘姜苓术汤】甘草、干姜、茯苓、苍术

【二陈汤】半夏、陈皮、茯苓、甘草

【平胃散】苍术、厚朴、陈皮、甘草

【小半夏汤】半夏、生姜

【半夏干姜散】半夏、干姜

【桔梗汤】桔梗、甘草

【白芷】




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仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!

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发表于 2010-7-4 06:09:18 | 显示全部楼层
总结得好!消补去积。
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发表于 2010-7-4 08:33:33 | 显示全部楼层
理中汤是白术,不是苍术。
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发表于 2010-7-4 10:31:17 | 显示全部楼层
好!!!
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发表于 2010-7-4 12:25:49 | 显示全部楼层
体质特征呢
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发表于 2010-7-4 18:17:02 | 显示全部楼层
寒湿体质
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宜审病机而施活变,弗

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发表于 2010-7-5 14:02:36 | 显示全部楼层
五积散事件
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发表于 2010-7-5 20:07:19 | 显示全部楼层
楼主用心啦
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发表于 2012-3-15 23:06:28 | 显示全部楼层
学习了
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 楼主| 发表于 2012-3-15 23:36:47 | 显示全部楼层
【温胆汤去竹茹、大枣】:半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳壳
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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 楼主| 发表于 2012-3-15 23:39:29 | 显示全部楼层
苍术的量最大,麻黄也不小,我一直把这张方理解成麻黄和白术的复合体质方
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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 楼主| 发表于 2012-4-23 19:11:37 | 显示全部楼层
桔梗的量是仅次于苍术的,用了十二两,在方中的比例不小了,不知道桔梗在方中起什么作用?
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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 楼主| 发表于 2012-4-23 19:17:56 | 显示全部楼层
这张方一直在关注,但是最近刚开始用,感觉主要是苍术、麻黄、半夏三味药,五积散人体质也主要表现在这三个方面,苓术舌头+麻黄皮肤+半夏眼睛。

这张方用于减肥,可以同时服用控涎丹胶囊,一次一粒,一天两次。
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 楼主| 发表于 2012-4-23 23:21:32 | 显示全部楼层
【排脓散】:枳壳、芍药、桔梗
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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 楼主| 发表于 2012-4-23 23:31:37 | 显示全部楼层
还有方中的白芷,起什么作用?散寒除湿?

散寒除湿已经有麻黄了,为什么还要加上白芷呢?

加上白芷,可能是协同增效,但是为什么不选用其它散寒除湿的药呢?偏偏就要选用这个白芷?
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 楼主| 发表于 2012-6-6 17:23:45 | 显示全部楼层
五积散出于《太平惠民和剂局方》,虽是后世方,但结构严谨,有经方的骨架,而且主治清晰,疗效确切,亦不失为一张好方。

此方的使用,要看体质,即五积散体质,具备麻黄的皮、苓术的舌头、胃肠道的寒湿滞气以及盆腔的血气不利这些特征,即可。

麻黄的皮,要用麻黄

苓术的舌头,要用茯苓、苍术

胃肠道的寒湿滞气,要用半夏、厚朴、枳壳、陈皮、肉桂、干姜、生姜、白芷

盆腔的血气不利,要用当归、川芎、芍药

方中的桔梗,不可解。
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发表于 2012-9-18 23:33:17 | 显示全部楼层

回 SFDfsakfdc 的帖子

SFDfsakfdc:还有方中的白芷,起什么作用?散寒除湿?

散寒除湿已经有麻黄了,为什么还要加上白芷呢?

加上白芷,可能是协同增效,但是为什么不选用其它散寒除湿的药呢?偏偏就要选用这个白芷? (2012-04-23 23:31) 
这个我复习中药的时候想过,最后得出的结论是苍术、白芷等很多辛苦温性的药,属于麻黄“类药”,共同的靶点就是针对寒湿体质,改善各种寒湿症状。
进一步想想,很多患者我们用麻黄难道是为了发汗解表?显然不是,是为了发挥麻黄改善寒湿的显著药效。
最近考研太忙,很想抽时间根据黄师的体质学说以及药人、类方的概念进行“类药”的整理。将很多后世药物进行“类药”化。这样也可以提高用后世药的准确性,当然,所有的归类,一定是归在经方药物旗下,经方的方、药、证、体质,永远是老大。
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发表于 2012-9-18 23:37:11 | 显示全部楼层
这个方子还有小青龙在里面,小青龙去细辛、五味子
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发表于 2012-9-18 23:42:43 | 显示全部楼层

回 SFDfsakfdc 的帖子

SFDfsakfdc:桔梗的量是仅次于苍术的,用了十二两,在方中的比例不小了,不知道桔梗在方中起什么作用? (2012-04-23 19:11) 
桔梗为什么是第二大量药我也不明白,但是这么大的量,提示咽喉诊和患者咽喉部症状问诊的必要性。这是我的理解
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发表于 2013-10-17 21:20:50 | 显示全部楼层
五积散治疗寒、湿、气、血、痰五积的主方,而五积之主是气,气行则利于其他四积的解除,所以用桔梗、枳壳纵向行上下之气,陈皮、厚朴横向行中焦之气,一身之气运行自如了则诸积可除。
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时
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发表于 2014-10-20 17:56:52 | 显示全部楼层
精彩

【麻黄汤去杏仁】麻黄、桂枝、甘草
【桂枝汤去大枣】桂枝、芍药、甘草、生姜
【小承气汤去大黄】厚朴、枳壳
【半夏厚朴汤去苏子】半夏、厚朴、茯苓、生姜
【厚朴生姜半夏甘草人参汤去人参】厚朴、生姜、半夏、甘草
【理中汤去人参】干姜、苍术、甘草
【黄芽汤去人参】干姜、茯苓、甘草
【四君子汤去人参】茯苓、苍术、甘草
【四物汤去地黄】当归、芍药、川芎
【当归芍药散去泽泻】当归、芍药、川芎、茯苓、苍术
【苓桂术甘汤】茯苓、桂枝、苍术、甘草
【甘姜苓术汤】甘草、干姜、茯苓、苍术
【二陈汤】半夏、陈皮、茯苓、甘草
【平胃散】苍术、厚朴、陈皮、甘草
【小半夏汤】半夏、生姜
【半夏干姜散】半夏、干姜
【桔梗汤】桔梗、甘草
【白芷】
学无止境,乐在医中。
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