乌梅丸治疗失眠易醒医案

zhouxincan · 发表于 2018-6-15 20:57:27

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肖某，男，46岁，因失眠易醒半年于2018年6月1日首诊。每晚10点入睡，无多梦，常于凌晨2到3点醒来，醒后约需1小时才能入睡。5点早醒，白天精神可，午睡可，纳可、二便可。不怕冷，晨起口干口苦，夜尿1次。舌淡红、苔薄白、脉细。
根据伤寒论“厥阴病，欲解时，从丑至卯上。（即1-7时之间）”，此患者失眠为厥阴病失眠，选厥阴病方“乌梅丸”主之。
乌梅40g 黄柏12g 党参12g 附子6g（先煎）桂枝12g 细辛6g 黄连5g 干姜10g 当归8g 花椒8g 6付。
6月6日复诊，睡眠改善，白天稍犯困嗜睡，凌晨3点小便后可再入睡，午睡可，已无下半夜醒来现象。舌脉同前。效不更方，原方6付。另中年男性，夜尿1次，肾气稍虚，予附桂地黄丸治疗。
6月13日复诊，睡觉已正常，餐后稍腹胀，予柴胡疏肝散治疗。

伤寒论六经欲解时条文简单却有深意，临床应用常出奇效。
感恩医圣张仲景，感恩顾植山教授！