我的各式各样的小验案

夜雨寄北

我的各式各样的小验案
刘茜檬

1
一个肺癌病人（自诉到湖南湘雅医院检查是肺癌，偶有咳嗽，未带检查片。），主诉不想吃饭，没胃口，看到肉就想吐，舌苔黄腻。
用保和丸合小柴胡汤。处方:山楂25克，莱菔子9克，姜半夏9克，陈皮9克，茯苓9克，连翘9克，炒麦芽9克，谷芽9克，柴胡12克，黄芩9克，党参9克。三剂。（药房没有神曲，用麦芽谷芽代）
第二天病人带了家里的孙女来看咳嗽，说昨晚就好了，昨晚吃了三碗饭。
山楂为消油腻肉积之要药。
2
每到经前就感冒的45岁女性今天来复诊，已经两个月经前没感冒了。处方每月经前吃5剂小柴胡汤合四物汤。
3
治一习惯性便秘妇人，60多岁，每次便秘即用牛黄解毒片通之。
平素一顿能吃3碗饭，不用药平素三四天一次大便，初硬后正常。此次四天未大便，便秘，肚子胀，这几日有晨起口苦，脉弦细无力，舌淡红苔薄白，余无异常。用魏龙骧生白术通大便的经验，用生白术60生地30升麻3颗粒剂三剂（6小盒，一天两次，一次冲服一盒），同时冲服市售小柴胡颗粒两包（2.5克一包）。
今日诉，喝药以后，当天就解了大便，大便不稀，成形，初硬后正常。
以为是药里有大黄，因此每天仅服用了半剂（即一盒中药颗粒，两包小柴胡颗粒），后来6天大便一直正常，不干不稀好解，无肚子胀。原方再开5剂。
4
一个男病人，40多岁，主诉，便秘很多年，把脉沉弦迟，舌淡紫苔薄白，脑子里闪过，“胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。”
于是问，是不是一侧胁肋部位有痛，患者很惊讶的说，是啊，左边胁肋下痛很久了，我没说你怎么知道。
我笑笑说，你得了书上的病，于是处方：生大黄9克，黑附子9克，细辛5克。5剂痊愈。
5
何绍奇曾治一60多岁妇女半年的烧伤瘢痕，用蛇蜕(炙酥)10克，麝香1.5克，冰片3克，珍珠粉10克，新鲜猪胆汁适量，调敷患处，每天1次。用了1个多月，瘢痕全部消除。
我给病人用过这个方一次，没用麝香，而用白芷代替麝香，用了一个月瘢痕淡化了三分之一，也消了一些，但最终没有全部消掉，其中每日用新鲜猪胆汁确实不是很方便。

luck108

小医案，启发性很大，谢谢。

wjjbb

谢谢，的确很有启发。

附子333

        感谢分享！对便秘有了更深入的了解。
        尤其对治疗瘢痕的方子比较感兴趣，不知道都谁有用过？麝香应该好贵的，不知道用什么代替更好！什么药会有这么强的穿透力！

rst39583

烧伤疤痕用黑布膏

mgha

很好的验案，学习了

飞雪

刘医生，不知你对阳痿早泄这个疾病有没有研究，我在黄煌这里没看好，想找你看看

mgha

夜雨老师，能讲解下病例1、2、3用小柴胡的辩证要点吗？