男 44人结肠炎 晚腹胀 稍感冒着凉即排气多单排粘液

核桃仁

个人基本信息：
姓名：张   性别：男   出生年月：1974.7   邮箱：870415042@qq.com
身高：178 cm，体重：75 kg，脉搏：70   血压：正常

职业： 通信      居住地：山东 滨州

1、您此次就诊最想解决的痛苦是什么，有多长时间了？有什么诱因吗？
稍一着凉就会轻微感冒，痰多（清色），下腹胀，右腹部（接肋处不适）排便次数多（基本成型），失气连连，或单独排除粘液，持续一天或两天即改善。每逢变天降温会出现以上情况。已经有18年，肠胃炎。右上肋突下不适（升结肠），胀微痛。
腰痛（6年），轻度腰间盘突出，腰肌劳损，劳累加重，腰骶部盘左侧疼。
大前年腹部带状疱疹，近两年每逢夏天小腿下部以及阴囊湿疹。
2、明确诊断是什么病了吗？近期体检发现什么异常？
本地中医诊断慢性结肠炎，体检乙肝大三阳，转氨酶、转肽酶稍高（50、70）。腹部按压肚脐周围稍硬（有抵抗）疼，胃部稍硬（有抵抗）疼
3、您曾经采取过哪些治疗，效果如何？目前所服药物名称和用量？
中医处方：黄连素（曾长时间服用），半夏泻心汤、痛泻要方、乌梅汤、四逆汤、四逆散、理中汤、肾着汤、己椒苈黄汤、苓桂术甘汤、补中益气丸（曾长时间服用），桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤等，厚姜半甘参汤，有时有效有时无效。总不能根除。目前服用 桂附地黄丸、逍遥丸、香砂六君丸，健脑补肾丸、补益资生丸等，总体感觉有效。

4、您以前还患过哪些其他疾病吗？
没其他病
5、据您所知，您的父母曾经患过哪些疾病?
父亲：乙肝小三阳，肝癌已去世（享年60）  母亲：胃炎、腰腿疼

6、您的食欲如何？进食后有没有不舒服，表现是什么（胃胀，嗳气，泛酸）？
食欲好。早餐饭后无不适，中餐饭后右腹部肠鸣，晚餐后腹胀 失气连连。没有胃胀、嗳气、泛酸。
7、您的睡眠质量如何？如睡眠不佳，表现为什么（入睡困难，多梦，早醒）？
睡眠质量差，夜间多次醒来，但无失眠。
8、您每天大便几次？有无偏干或偏稀？大便时有什么不适感吗？
早晨起床即大便一次，基本成型，偏软，便后无力感，肚脐周热、疼感。
9、您是否过敏？对什么过敏，有什么表现？
无过敏
10、如果您是女性，且尚未绝经，请提供以下信息（初潮年龄、月经情况、月经来潮时有哪些不适症状、末次月经时间、怀孕及生育情况等）
11、其他需要说明的内容？

着凉后就会腹胀、排气。有时只排气然后排一些粘液，而不排大便。粘液见下图：

福仁堂堂主

这是生姜泻心汤证，生姜，干姜都要用。

核桃仁

福仁堂堂主 发表于 2018-3-24 18:59
这是生姜泻心汤证，生姜，干姜都要用。

曾经用过生姜泻心汤，当时有效，但是疗效不好。停药症状不缓解