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[经方求索] 小柴胡汤合小青龙汤、平胃散治疗感冒后咳嗽、腹泻一例

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发表于 2018-3-15 09:43:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 huangxiang 于 2018-3-15 09:52 编辑

2018年3月11日,朋友求助为其儿子处方:感冒一周后,现头蒙、口苦、咽干、口臭、鼻塞、打喷嚏流清鼻涕、腹胀腹鸣腹泻,大便清稀,稍恶寒,精神不振。查舌质淡、舌苔白腻。患者是一15岁男孩,体型中等,平素生病多找我诊查。比较值得注意的一点是:他们家从奶奶到父亲、姑母等人,均较壮实,平时多有口苦、便秘,我称之为“大柴胡汤家族”。
据以上见症,患者既有恶寒、喷嚏、清涕之太阳表征,又有口苦、咽干之少阳病,同时,还有腹泻、腹鸣、腹胀之太阴里证。于是处以小青龙汤、小柴胡汤合平胃散:柴胡20克,黄芩10克,姜半夏15克,党参15克,麻黄10克,桂枝10克,白芍10克,干姜6克,细辛3克,五味子6克,苍术15克,陈皮10克,甘草6克,大枣5枚(掰开,去核)。3剂。
服药一剂后,孩子母亲反馈:大便成形,情况好多了。服药两剂后,晚上咳嗽一小会儿,晨起后再无咳嗽。孩子母亲后又原方自抓两剂服用,诸症皆除,感冒痊愈。






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发表于 2018-3-15 14:15:50 | 显示全部楼层

  “大柴胡汤家族”,既有遗传基因上的相关性,但更大的联系恐怕在于整个家族共同的饮食习惯,饮食文化上的“遗传”。

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发表于 2018-3-15 16:59:48 | 显示全部楼层
请问这病人可否用小青龙汤合大柴胡汤?

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"腹胀腹鸣腹泻,大便清稀", 适合用小柴胡汤合平胃散.  发表于 2018-3-15 17:30
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发表于 2018-3-15 17:07:19 | 显示全部楼层

RE: 小柴胡汤合小青龙汤、平胃散治疗感冒后咳嗽、腹泻一例

梦回杏林 发表于 2018-3-15 14:15
  “大柴胡汤家族”,既有遗传基因上的相关性,但更大的联系恐怕在于整个家族共同的饮食习惯,饮食文化 ...

  像夫妻之间,婆媳之间,完全没有血缘上的遗传关系,但仍然一个体型,得一样的病,这样的家庭在现实生活中、电视上都经常看到。
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发表于 2018-3-15 17:35:03 | 显示全部楼层

RE: 小柴胡汤合小青龙汤、平胃散治疗感冒后咳嗽、腹泻一例

梦回杏林 发表于 2018-3-15 14:15
  “大柴胡汤家族”,既有遗传基因上的相关性,但更大的联系恐怕在于整个家族共同的饮食习惯,饮食文化 ...

支持,的确后天养成非常重要,尤其是饮食习惯。比如原来(上世纪80年代)很少见到糖尿病人,我们实习的时候,遇见一个糖尿病人老师还要我们尝一尝病人的尿(太夸张一点),现在觉得不可思议,想想那时的营养状况,出现糖尿病人的几率很少。现在的糖尿病人多得很,遍街都是,都跟饮食及营养状况有很大的关系!
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发表于 2018-3-15 22:13:32 | 显示全部楼层

RE: 小柴胡汤合小青龙汤、平胃散治疗感冒后咳嗽、腹泻一例

www161106 发表于 2018-3-15 17:35
支持,的确后天养成非常重要,尤其是饮食习惯。比如原来(上世纪80年代)很少见到糖尿病人,我们实习的时 ...

  呵呵,尝患者的尿确实有点“夸张”,这属于中医“闻诊”的范畴吧,以前验血糖不方便的时候是不是会查尿,看尿糖几个加号。
  
  1980年全国30万人的糖尿病普查患病率只有0.6%,而1980年平均每人每天口粮大概1斤。
  现在国人平均每天粮食摄入量不到半斤,一顿饭也就1.6两粮食,但糖尿病发病率已经升到了12%,30年间翻了20倍,还在快速增高。
  所以糖尿病不是吃饭吃出来的,而是吃大油大肉吃出来的,2015年中国人均消费肉类食品约60公斤。
  http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q=中国人均肉类年消费量



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