20100508论坛QQ群讨论病案2----痢疾案By• 沙丘沙

gaogefei

•沙丘沙 (526484038)患者，男，46岁，有结肠炎病史数年，2010年4月11日就诊，体瘦，曾经他医输液一周不效，前来就诊，仍下粘冻白痢，少腹压痛，舌暗苔白腻，脉右手细紧，左尺沉滑，处方？服药三剂，病愈强半，上方继服六剂，未再复诊。
•经方中 (737110315)
大黄附子汤
•拈花指月 (14978557)
可以用四逆散加薤白合用附子理中汤
•banxian (450363326)
有无里急后重？
•沙丘沙 (526484038)没有里急后重
•江湖医侠 (570398805)
沙弟，肖局长在此，向你问好
•经方中 (737110315)
左尺沉滑说明有积滞，病在左少腹。右细紧说明寒湿盛，非下不能去其滞，非温不能去其寒。
•拈花指月 (14978557)
二年前曾用附子理中汤治愈若干例痢疾
•SFDfsakfdc (1393083296)
温脾汤
•仆本恨人 (1143410230)
桂苓丸？
•banxian (450363326)
我同学说平胃散加车前草可会有效？
•丰孚草医 (281075779)
四逆汤合附子薏苡败酱散
•经方中 (737110315)
渐入佳境(654125281) 20:26:54
通脉四逆汤
渐入佳境(654125281) 20:29:11
白通汤
•gqdxk (870328291)
椒梅理中汤+大黄，可加附子
•沙丘沙 (526484038)
有患者来，我将处方发上来，大家稍等。
处方：乌梅15克，黄连6克，黄柏10克，细辛6克，干姜10克，川椒10克，肉桂6克，当归15克，太子参10克，炒甘草6克，炮附子10克，水煎分两次温服，日一剂。
•banxian (450363326)
讲讲吧
•江湖医侠 (570398805)
你们近，可以经常交流的
•经方中 (737110315)
是啊
•沙丘沙 (526484038)回头看自己的医案，发现许多地方用药并非丝丝入扣的。像这例患者，应是经方中兄说的对，方中再加大黄更好
•沙丘沙 (526484038)
不满足于一时之效，发现自己的不足，这也许也是一种进步吧
•江湖医侠 (570398805)
回：丰孚草医，紧主寒、滑主热，二者兼有就是寒热夹杂
•丰孚草医 (281075779)
谢
•沙丘沙 (526484038)老大可以四处教学了
•丰孚草医 (281075779)
呵呵 能不能理解滑是血有余就是热了