无脉诊看病案例1：44岁妇女停经一例

罗罗育儿

女，44岁，停经两个多月，且确认没有怀孕。

病人是我妹妹，电话告知停经两个多月了，不知道还能不能治疗。基本情况是吃喝拉撒正常，但上班的地方空调很冷，手脚都冷，另有唇口干燥。例假都停了两个多月了。如果再不治疗，担心从此进入更年期。

因为是远程电话咨询【成都-重庆】，所以首先是没有办法把脉，其次本人无线电技术+通信与电子系统专业毕业，不是专业医生，不会把脉，所以即使病人站在我面前，我也把不出个所以然【当然装模作样地把把脉，骗骗自己和病人也还是可以的】。

好吧，因为自己家人的这一份信任，就果断用方症对应的原则，原方投温经汤五剂。结果吃完后例假如期而至【五剂知五剂已】。但是很遗憾到例假第六天时发现有新问题：例假量很大，到第六天都没有停下来的意思！以前是4天左右结束，而现在感觉是崩漏的感觉，果断再投胶姜汤两剂，崩漏应声而止【一剂知二剂已】。

罗罗育儿

问曰：妇人年五十，所病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当温经汤主之。
温经汤方
吴茱萸三两，当归芎穷芍药人参桂枝阿胶丹皮生姜甘草各二两，半夏半升，麦门冬一升。右十二味，以水一斗，煑取三升，分温二服，亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼治崩中去血，或月水来过多，及至期不来。

罗罗育儿

妇人陷经漏下，黑不解，胶姜汤主之。
胶姜汤方
即胶艾汤加干姜见千金方。

罗罗育儿

对话记录：

罗罗育儿

关于口臭便秘，是我妹妹咨询她们同事的问题，顺便回复了一个大柴胡汤。

其中第二张图片，可以证明，胶姜汤只服用一剂后，崩漏就止住了，所以她有问道是否还需要把第二剂吃完。我当然让她吃完。因为她例假停止和崩漏，表面上来看，是两个极端，其实从生理上来讲，原因只有一个：胞宫有寒。

我妹妹手脚凉，但是并没有到四逆的地步，所以最开始我考虑过四逆汤，但是最后权衡后，还是用了五剂温经汤。此处用药是否准确，大家可以思考和讨论。

罗罗育儿

没有脉诊，能不能用伤寒金匮来看病？

我发这个案例，是供大家来思考这个问题。
无论是专业还是业余，我们大家一起来思考中医，看看经方的威力在哪里。

经方谁用谁知道，当我们尝到经方的甜头之后，还有没有人【患者/医生】原意回过头去用时方或温病方？
当你用2000年前的医圣方，帮助到你的病人/六亲的时候，你内心的喜悦感如何？成就感如何？对仲圣的拜服感如何？对仲圣有没有感恩涕零的感觉？对当代的一些经方斗士，你有没有感恩涕零的感觉？

梦回杏林

　　老师经方用得好，谢谢分享验案，学习了。

　　外感风寒，内伤杂病都可以用伤寒金匮来解决，烈性传染病又被西医“接管”了，所以当今学习温病的必要性不是那么高了，但不少高效的温病方如［银翘散］等还很常用。

　　如果回到两三百年前，瘟疫流行而西医束手无策的年代，老师可能就不会这样看待温病学了。

梦回杏林

　　我觉得［胶姜汤］就是阿胶＋干姜，温脾补血止崩。

luck108

精彩的医案，自己人相信自己，才好。不知药的量是多大？谢谢

罗罗育儿

luck108 发表于 2017-11-3 07:13
精彩的医案，自己人相信自己，才好。不知药的量是多大？谢谢

原方不变。

一两看成一钱，一钱三克。

罗罗育儿

梦回杏林 发表于 2017-11-3 00:05
　　我觉得［胶姜汤］就是阿胶＋干姜，温脾补血止崩。

四物汤加味：

胶艾草/胶姜草【胶艾汤/胶姜汤得其名】。

罗罗育儿

梦回杏林 发表于 2017-11-2 22:35
　　老师经方用得好，谢谢分享验案，学习了。

　　外感风寒，内伤杂病都可以用伤寒金匮来解决，烈性传染病 ...

人体只有六条经络，不存在第七条的温病经，所以温病不可能跨越六经病而存在。因此温病是伪命题。这是基本逻辑，基本常识。

百病风（寒）之始，黄帝内经这句话，更进一步证明了，没有凭空出现的温病，只有中于风寒之后，传经到阳明，才是纯粹的热症。温热症不能凭空冒出来【六经传变：跨经传，停经不传，都是特例。四时节气不正，人体抵抗力各个不同，所以传经的速度是有慢有快。瘟疫来的时候，一定有节气不正/传经迅速的情况】。

学术探讨。

罗罗育儿

寒化热，寒极生热，热极生寒，阴阳循环转变。

世间万物，不离阴阳。唯一不变的是变化。

温病脱离阴阳变化寒热转化的基本原理，无法让人信服。中国文化的最高境界在辨阴阳。黄帝内经首重阴阳，八纲辨症的总纲是阴阳。

温病已经脱离了阴阳，否定了六经传变。也就否定了黄帝内经的最高原则：阴阳和阴阳转变。

………

84539

老师悟道矣

袁桢

温病脱离阴阳变化寒热转化的基本原理?
请举例说明。

罗罗育儿

袁桢 发表于 2017-11-3 10:41
温病脱离阴阳变化寒热转化的基本原理?
请举例说明。

见12，13楼的说明。


先分逻辑，次分案例。

袁桢

你要气死叶薛吴王。
[经方谁用谁知道，当我们尝到经方的甜头之后，还有没有人【患者/医生】原意回过头去用时方或温病方？]
你就不用四物汤，四君汤，银翘散，桑菊饮？

jfslj

夏虫不可语冰

jfslj

夏虫不可语冰

jfslj

夏虫不可语冰

jfslj

夏虫不可语冰

jfslj

夏虫不可语冰

袁桢

jfslj 发表于 2017-11-3 12:27
夏虫不可语冰

你在说我吗？

袁桢

jfslj 发表于 2017-11-3 12:27
夏虫不可语冰

你在说我吗？

袁桢

jfslj 发表于 2017-11-3 12:27
夏虫不可语冰

不管你说谁，都是没有素质的表现，这是侮辱人的语言。谁是那只夏虫？

罗罗育儿

袁桢 发表于 2017-11-3 12:01
你要气死叶薛吴王。
[经方谁用谁知道，当我们尝到经方的甜头之后，还有没有人【患者/医生】原意回过头去用 ...

四物汤2000年前已经存在于胶艾汤/胶姜汤里面了。

银花连翘有用到葛根汤桂枝汤里面。

桑菊饮我很少用，见谅。

四君子汤呢？健脾整胃，这应该不算温病方。时方还是可以用。

我发帖不是为了气死谁，而是用实践来证明经方的意义。是纯学术探讨，不是人身攻击。

袁桢

罗罗育儿 发表于 2017-11-3 12:52
四物汤2000年前已经存在于胶艾汤/胶姜汤里面了。

银花连翘有用到葛根汤桂枝汤里面。

我没有说你攻击人，你很好的，发帖分享病案。我说的是楼上那位，你往上看。

罗罗育儿

袁桢 发表于 2017-11-3 12:44
你在说我吗？

应该不是说你的。

是说不懂温病的人，你不要跟他说温病的道理。

我从黄帝内经和六经辨症，六经传变这个角度来看温病的问题，感觉到逻辑上无法理解。这是学术探讨。

也许哪天我可以跳出六经辩症和黄帝内经去看温病，但这样正确吗？

总之这里面的道理呢？仁者见仁智者见智，奸者见奸蠢者见蠢吧，勿强加于人。我后续继续发案例，大家看案例就可以了。