黃煌教授講座筆記（轉自爱爱医網，新加了口腔、妇科、皮

zure

黄煌经方治疗高血压经验

高血壓
→心梗塞、腦溢血(中風)，若中風不死→半身不遂
用中藥治療或預防高血壓的優勢：
1.        可以調整體質(中風患者大多是熱性體)
2.        可以改善症狀(如：頭痛、頭昏、注意力不集中、失眠..等等)
3.        可以控制和防止疾病的發展
正常人血壓：90~140
高血壓患者：95~160

一、        黃連解毒湯(唐朝藥方，外台祕要)
原方：黃連3兩  黃芩2兩  黃柏2兩  梔子14枚
黃煌方：黃連5~10g  黃芩10~20g  黃柏5~10g  梔子6~12g  乾薑3~10g  紅棗10~30g
(加入乾薑、紅棗，會比較顧胃，而且比較好吃)

1.        本方多用於原發性高血壓，見以下症狀：
頭痛、眩暈、煩躁、易怒、失眠、心悸、舌紅口乾者  
(煩躁、失眠等精神方面的問題須特別關注)
在張仲景眼中的黃連是“除煩藥”，例如：黃連阿膠湯(主治心中煩不得臥)中，用黃連的藥是最多的約60g  (此煩例如為精神不集中、失眠….心中煩)
而神農本草經當中，黃連為上品，功效為久服令人不忘
此要方為溫病學派當年的主打方
沒有把此方當作降壓藥
2.        臨床效果：
(1)        有降壓作用
(2)        抗焦慮(心中煩不得臥)，能改善情緒、睡眠；例如硃砂安神丸也是用黃連
(3)        減緩心律
(4)        對腦血管疾病不錯，對出血性腦血管有防制的效果，而且能增加腦部的血流量，對缺血性腦血管疾病亦有效果
3.        具體的體質特徵：
體格較強建、面色潮紅或紅黑、有油光、目睛充血、口唇暗紅或深紅、舌質紅或暗紅、脈象多滑數有力、腹部按之有力或有不適感、平時喜涼惡熱、多夢、皮膚長有瘡癠、上腹部常痞悶不適、口乾、口苦、常有口舌潰瘡、咽喉痛、小便黃短
4.        本方用量較小，可採用膠囊內服


二、        三黃瀉心湯（金匱）
原方：大黃2兩  黃連1兩  黃芩1兩
黃煌方：大黃5~12g(大便乾結用生大黃，一般用制大黃)  黃連3~6g  黃芩6~20g
1.        瀉心湯可用於腦溢血、蛛網膜下腔出血(症狀：頭痛如劈開來一樣)，此方為古代止血方
仲景書中→吐血、衂血瀉心湯主之
陳修園→諸方無效者，瀉心湯百試百效
2.        本方對輕、中度原發性高血壓患者有良好的降壓效果，並且服藥過程中，患者的膽固醇、三酸甘油脂也能夠下降，頭痛、心悸…等也能改善
黃煌經驗：瀉心湯配合大柴胡湯配合黃連解毒湯→來治療些體格壯實的效果很好
3.        本方可用於腦血管意外的預防
千金方→加減三黃丸→治療男子五勞七傷….久服可以走逐奔馬
此方有保健作用  (三黃片)
4.        長期使用此方要注意體質
壯實、營養狀態比較好、沒有明顯的虛弱表現、面部暗紅、腹部充實有力、食慾好、大便乾結、舌質暗紅，體檢下來血黏度高、血壓高、血脂高，有些甚至有膽囊炎、膽石症、體型偏微胖、壯者多
長期服用此方一定要小腹股股的，大便不太通(如：腑實證)
5.        此方加減成黃連上清丸，效果也不錯，主治口舌生瘡、牙齦腫痛
用於高血壓、高血脂、習慣性便秘


三、        溫膽湯(非仲景方，是宋朝時用經方加減)
薑制半夏10~20g  茯苓10~20g  陳皮5~10g  生甘草3~6g  竹茹6~12g  枳殼6~12g  
乾薑3~6g/生薑3~6片  紅棗10~20g
(二陳湯=夏陳苓草+竹茹、枳殼、乾薑、紅棗，仲景方為小半夏加茯苓湯和橘皮竹茹湯去掉人參)
1.        本方用於臨界高血壓或初中期高血壓並伴有失眠’多夢、易驚恐患者
(1)        高血壓臨界或血壓易波動，無心、腦、腎併發症
(2)        主訴較多(頭痛、頭暈、失眠、多噩夢、易驚醒、有恐懼感)，症狀較嚴重
(3)        患者大多為中青年，體型中等偏胖、營養狀況良好、面部皮膚油膩
(4)        白大衣高血壓(在家中血壓正常，到醫院給醫生量時血壓偏高)
有這四條，用此方有效
2.        溫膽湯是壯膽藥，可用於創傷後應激障礙(PTSD)，用此方後可以改善頭痛、失眠、噁心、嘔吐等軀體症狀
3.        此方加黃連，名黃連溫膽湯，治療口乾、口苦、失眠、胸悶煩躁、心律偏快，在此基礎上再加黃芩、梔子效果更好
4.        此方和梔子厚朴湯(梔子、厚朴、枳實)合用，治療高血壓伴有焦慮、腹脹
5.        此方和【酸棗仁湯(酸棗仁、川芎、茯苓、知母、甘草)→治療虛煩不得眠】合用，適用於高血壓伴有更年期綜合症的中老年女性


四、        大柴胡湯
經方：柴胡半斤  黃芩3兩  半夏半升  枳實4枚  芍藥3兩  大黃2兩  生薑5兩  
      大棗12枚
黃煌方：柴胡6~20g  黃芩6~20g  薑制半夏6~12g  枳殼10~20g  白芍/赤芍10~20g  
        制大黃6~12g  乾薑5~10g  大棗15~30g
本方適用於高血壓伴有膽囊炎、膽石症、高血脂、便秘、按之心下滿痛
加黃連效果更好


五、        黃耆桂枝五物湯
經方：黃耆3兩  桂枝3兩  芍藥3兩  生薑6兩  大棗12枚
黃煌方：生黃耆15~60g  桂枝6~12g/肉桂5~10g  白芍10~20g/赤芍10~20g/白芍加赤芍10~20g   
       乾薑5~10g/生薑3~6片  大棗10~20g
1.        本方適用於中老年心腦血管疾病，如高血壓、動脈硬化、冠心病、心絞痛、脊椎體動脈供血不足，尤其是肌肉鬆軟、動則氣喘的中老年患者，心功能不全者
2.        此方加【葛根15~60g→項背強几几】、【川芎6~12g→仲景：治心下毒痛】：治療心腦血管供血不足，臨床表現為眩暈、頭痛、胸悶….等等
3.        此方加丹參10~20g、石斛15~30g、淮牛膝15~60g：治療心、腎功能障礙，二、三期高血壓或高血壓伴有糖尿病
尤其是有下肢浮腫者，用此方可使尿量增加
(四味健步方：芍藥、丹參、石斛、牛膝)
4.    體質：肌肉鬆弛、皮膚缺乏彈性、下肢多有浮腫、平時缺少運動，食慾好但易疲倦、頭痛氣短，運動時頭更暈、心電圖多為心肌缺血、胸悶胸痛、面色黃暗或暗紅無光澤、舌質多帶紅、舌體胖有齒痕、中老年人多見

原帖地址：http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1248652
感谢爱爱医网的part2网友！

zure

黄煌经方治疗感冒经验

感冒(傷風)，寒流感

一、        小柴胡湯

經方：柴胡半斤(8兩)  黃芩3兩  人蔘3兩  甘草3兩  半夏半升  生薑3兩  大棗12枚
黃煌方：10~20g      10~20g      黨蔘    生甘草  薑制半夏  乾薑     大棗
劑：3~5                    6~12g         3~6g         6~12g      6~12g       (小)15~30枚
價：5.5/劑                                           3~6片     (大)6~12枚

1.        發熱性疾病，病毒性感冒
(往來寒熱)
2.        以發熱、汗微出、不退為特徵(症狀較多樣、複雜)
3.        恢復期一般較久
4.        此種感冒較易轉移，誘發他症(肺炎、心肌炎….)
5.        欲退燒，柴胡用量要加大，可用到30~45g，至少20g(初劑大汗，脈靜身涼為安)
6.        加連翹(30~50g)可治淋巴腫、咽痛
連翹：瘡家要藥，證：汗出而煩，淋巴結腫大，(瘰癘)，燒不退
由小柴胡湯加減成[柴胡，甘草，黃芩，連翹]
7.        加桔梗(6~12g)，生石膏(10~20g) 治扁桃體炎、紅腫。
               利咽                    清熱
8.        經期感冒多用小柴胡湯(熱入血室)
(可加薑、棗或桂枝)
經期若腹痛甚，可加桂枝和白芍，即為柴胡桂枝湯
9.        嘔吐者，湯液要濃縮(去藥渣再煎)
10.        煎藥不便，可用小柴胡沖劑兩包，但含糖量較大，糖尿病禁。


二、        葛根湯

經方：葛根4兩  麻黃3兩  桂枝2兩  芍藥2兩  甘草3兩  生薑3兩  大棗12枚
黃煌方：葛根12~30g  生麻黃5~12g  肉桂3~6g  白芍(解痙止痛)/赤芍(去瘀)10~15g   
        生甘草3~10g  生薑10~20g/乾薑5~10g  大棗15~30枚(小)/5~10枚(大)
劑量：3-5  價：3/劑    (明通治傷風顆粒)

1.        惡寒無汗，體格壯實，頭痛身重者。
          →體力勞動者,青壯年,酒客,肌肉結實,膚黑,皮膚乾,咽不紅,無感染者。
2.        肌肉酸痛、關節痛、頭項強痛、項背強几几
3.        此乃溫和之發汗解表劑，服後覆取(蓋被)微似汗
4.        麻黃含興奮劑成分，運動員賽前禁用(藥檢陽性)
(桂枝可緩解)               凡體型瘦弱，面白多汗，體弱多病，慎用/禁用。
5.        天然之提神、抗疲勞藥(感冒後之嗜睡，易疲倦可用)
6.        可用於醒酒
7.        加川芎(6~12g)、辛夷花(5~10g)  可治鼻炎、鼻塞、鼻竇炎
8.        加大黃(制，5~10g)  治感冒紅眼，結膜炎，眼垢多
大便秘結，可加生大黃，一般用制大黃

小柴胡湯：有汗，熱不退，咽痛，呼吸道症狀，感染 → 風熱感
   V.S.
葛根湯： 無汗，肌肉痛                         → 風寒感


三、        大青龍湯

經方：麻黃6兩  桂枝2兩  甘草2兩  杏仁40枚  生薑3兩  大棗12枚  石膏如雞子大
黃煌方：生麻黃10~20g  肉桂3~6g/桂枝5~10g  生甘草5~10g  杏仁10~20g
        生薑15~30g/乾薑6~12g  大棗10枚  生石膏10~30g

1.        體格壯實，高熱無汗，煩躁
2.        發汗退熱的峻劑，得汗即止，勿再服
3.        脈微弱，汗出惡風者 禁    ← 產婦，老年人，心功能不全，失眠，
(服之則厥逆，筋惕肉瞤)       低血糖，高血壓，肺結核
4.        誤服麻黃過量 → 虛脫  ←─── 桂枝甘草+龍骨牡蠣
                   心悸    救治   生薑,紅棗,紅糖 混濃糖湯

zure

黄煌经方治疗咳喘

咳喘方

呼吸道：
1.        急性支氣管炎：咳嗽為主(一周~半個月)、聲音嘶啞、咽乾、發燒
2.        慢性支氣管炎：咳嗽、咳痰、氣喘，時間超過3個月、連續兩年發作(冬季好發)
3.        支氣管哮喘：為多發病、常見病。發作前，鼻癢，打噴嚏，接下來就痰咳不清、胸悶、呼吸有聲，白天較沒事，多為清晨2點~3點發作

推薦方：
一、        小柴胡湯  
經方：柴胡半斤(8兩)  黃芩3兩  人蔘3兩  甘草3兩  半夏半升  生薑3兩  大棗12枚
黃煌方：柴胡6~12g  黃芩6~12g  薑制半夏6~12g  黨參6~12g  生薑6~12g/3~6片/乾薑3~6g  
        紅棗6~12枚
1.        小柴胡湯是呼吸道疾病的常用方。只要病人的重要臟器(如：心、腎…)沒有受損，都可以考慮使用小柴胡湯，而後再慢慢仔細研究
2.        【加半夏厚朴湯(半夏、茯苓10~20g、紫蘇梗、厚朴6~12g)】→稱為柴朴湯：治療急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘，亦可治重症支氣管哮喘(激素依賴型)
紫蘇葉-功效偏重於發汗
紫蘇子-功效偏重於通便
紫蘇梗-功效偏重於理氣、寬中
適用於感染不明顯、患者精神緊張、對外界環境過敏或飲食過多即感不適
3.        加梔子6~12g、連翹15~30g、重用黃芩可至30g(也可加桔梗)：治療咳痰黃稠、久治不愈、瀰泛性支氣管炎
李時珍~骨蒸發熱、吐痰→黃芩→清肺熱
4.        加乾薑6~12g、五味子5~10g：適用於感冒後，久咳不愈，吐白痰，且用抗生素無效者
再加(防風、連翹、生石膏)→慢性支氣管炎、過敏
支氣管患者有一特點，稍遇風寒，咳嗽即來
5.        凡治療咳嗽氣喘，柴胡不須大劑量



二、        半夏厚朴湯
經方：半夏一升  厚朴3兩  茯苓4兩  生薑5兩  乾蘇葉2兩
黃煌方：薑制半夏10~20g  厚朴10~15g  茯苓10~20g  乾薑3~6g  蘇梗10~15g
5~7劑   3.7/劑
1.        本方對咽喉異物感為特徵的咳喘病有效(婦人咽中如有炙癵)
(1)        能降低咽喉黏膜的敏感度，且能消除咳嗽氣喘患者的腹脹(因厚朴、蘇梗可以理氣)
(2)        消化道症狀：腹脹、噁心、嘔吐、不思飲食
(3)        失眠、多夢、心悸、眩暈
一般都與小柴胡湯或梔子厚朴湯(梔子、厚朴、枳實)相配伍
2.        加桔梗6~12g、甘草3~6g(即桔梗湯：專治咽中痛)：適用於咽癢、咽中痛、咽乾、咳嗽
3.        加枳殼10~20g、白芍10~20g、桔梗6~12g(《金匱》排膿散→吸濕排液)：治療痰喘、咳嗽、氣喘、吐痰不爽、腹脹、便秘、支氣管哮喘
4.        加【梔子6~12g、連翹15~30g、黃芩6~12g】→(清熱、除煩)：治療胸悶、咽痛、煩痛者、支氣管哮喘、支氣管炎伴有焦慮、失眠、胸悶、出汗
(從溫病，葉天士先生的經驗)


三、        麻杏石甘湯
經方：麻黃4兩  杏仁50個  甘草2兩  石膏半斤
黃煌方：生麻黃5~10g  杏仁10~20個  生甘草3~6g  生石膏12~30g
3~5劑  1.5/劑
1.        本方主治熱喘，由下列三條可確定是熱喘：
(1)        汗出而喘
(2)        口渴不惡寒
(3)        痰、唾、涕黏稠
2.        適用於本方者大多身體狀況好，皮膚較粗糙，面部或眼瞼可見輕度浮腫
3.        臨床上加連翹15~30g、梔子6~12g、黃芩6~12g、桔梗6~12g：適用於治療急性支氣管炎/慢性支氣管炎/支氣管哮喘伴感染、黃痰、熱症，大葉性/病毒性/痲疹性肺炎
4.        本方去石膏，名三拗湯→平喘基本方
三拗湯加薏仁→麻杏薏甘湯
三拗湯加桂枝→麻黃湯(無汗而喘)
省中所使用的“肺寧合劑”即麻杏石甘湯



四、        小青龍湯
經方：麻黃3兩  桂枝3兩  細辛3兩  乾薑3兩  甘草3兩  芍藥3兩  五味子半斤  
      半夏半斤
黃煌方：生麻黃6~12g  桂枝6~12g/肉桂5~10g  乾薑6~12g  生甘草6~12g  白芍6~12g   
        五味子6~12g  薑制半夏6~12g
3~5劑  5/劑
1.        主治寒喘，以惡寒、口不渴，痰、唾、涕清稀量多
2.        外寒內飲
3.        本方患者面色多青白或青灰色，絕少面紅光亮者
4.        體弱、心悸、喘促者，去麻黃，加茯苓10~20g、山萸肉(固托、斂肺)10~20g：治療支氣管哮喘持續狀態、肺心病、肺氣腫
5.        乾薑、細辛、五味子是本方基礎
6.        細辛用量要到位，所謂細辛不過錢，是指吞食細辛生粉情況下，而湯藥細辛用量可為3~10g，若擔心細辛用量，可少量逐漸增加。


五、        大柴胡湯
經方：柴胡半斤  黃芩3兩  半夏半升  枳實4枚  芍藥3兩  大黃2兩  生薑5兩  
      大棗12枚
黃煌方：柴胡6~20g  黃芩6~20g  薑制半夏6~12g  枳殼10~20g  白芍/赤芍10~20g  
        制大黃6~12g  乾薑5~10g  大棗15~30g
6/劑
1.        此方適用於支氣管哮喘見有胸脇苦滿、按之心下滿痛、便秘者
   (按之心下滿痛，用大柴胡湯效果很好)
2.        此方加黃連(即大柴胡湯+三黃瀉心湯)：適用於支氣管哮喘伴有感染、吐黃痰、煩躁、熱甚厥盛
三黃瀉心湯(大黃、黃芩、黃連)→天然抗生素，抗血栓
3.        此方加黃連3~6g、全栝樓15~30g(即大柴胡湯+小陷胸湯)：治療胸痛、上脘痛、痰黃、便秘
栝樓皮：化痰
栝樓仁：通便
4.        此方加桂枝6~12g/肉桂5~10g、茯苓10~20g、丹皮6~12g、桃仁10~15g(即大柴胡湯+桂枝茯苓丸)：適用於支氣管哮喘反覆發作，見有舌色暗、唇色紫、皮膚乾燥、煩躁不安、少腹疼痛
5.    此方適用於充實性的熱性體質→大多體格壯實、中/老年人居多、上腹部脹痛、按之尤甚，輕者輕微不適，按之有抵抗感，多伴有嗳氣、噁心、嘔吐，大多伴有高血壓、肥胖、膽囊炎、膽石症

zure

黄煌经方治疗失眠

失眠 (大陸 06年 六大城市 成年人 57% 有失眠困擾)
患者對睡眠時間、質量不滿意，影響到白天社會功能之主觀體驗
1.        入睡障礙(最少30分鐘)
2.        維持睡眠之障礙(易醒、早醒)
3.        睡眠時間過短(因人而異)
4.        熟睡障礙
原因：心理、生理(飲食、時差、經期…)、病理(軀體、精神)、藥物(麻黃)、環境、
      原發性
對個體之影響→不可勝數
經方治失眠之特色：
(1)        調體質而提高睡眠品質(安神)
(2)        沒有【西藥(安眠藥)→多為腦神經抑制劑】之副作用→依賴性、次日感覺昏沉

一、        溫膽湯 (半夏体質
薑制半夏10~20g  茯苓10~20g  陳皮5~10g  生甘草3~6g  竹茹6~12g  枳殼6~12g  
乾薑3~6g/生薑3~6片  紅棗10~20g

1.        傳統之壯膽方→治療膽虛失眠
(1)        膽怯、易驚恐
(2)        失眠、多噩夢
(3)        虛煩、精神恍惚、抑鬱、注意力不集中
(4)        頭昏頭痛、心悸、自汗、噁心嘔吐等
2.        本方適用於創傷後應激障礙(PTSD)、臨界高血壓、初期高血壓、神經症、冠心病、更年期綜合症等患者所伴有的失眠、多夢、驚恐。
3.        本方非經方 (非仲景方，是宋朝時用經方加減)
→小半夏加茯苓湯 (金匱，主眩悸嘔吐)
→橘皮竹如湯 (金匱，治嘔吐)
4.        加味方：
(1)        高枕無憂散 <古今醫鑑>，即本方 +人參、石膏、麥門冬、酸棗仁、龍眼肉
→主治心膽虛怯、晝夜不睡、百方無效者
(2)        黃連溫膽方，即本方+黃連6g或更多
→煩躁、膚紅有光澤
→胸悶、焦慮不安者加梔子
(3)        本方+酸棗仁湯
→神智恍惚、神經症
→脈不滑、舌不紅
→中老年婦女較多
(4)        本方+山梔子、川朴 (梔子厚朴湯)
→心煩不滿、臥起不安


二、        柴胡加龍骨牡蠣湯
經方：半夏2合  大棗6枚  柴胡4兩  生薑1.5兩  人參1.5兩  龍骨1.5兩  
      鉛丹1.5兩  桂枝1.5兩  茯苓1.5兩  大黃2兩  牡蠣1.5兩
【傷寒107：傷寒八九日，下之，胸滿、煩(可視為睡眠障礙綜合症)、驚(多夢、悸)，一身盡重(情志低迷、疲勞、行動遲緩)，小便不利(頻、不出)，譫語】

1.        古代抗抑鬱藥及抗焦慮藥 (戰爭恐懼憂慮症)
2.        本方可用於抑鬱症、神經衰弱、躁狂症、精神分裂症、腦動脈硬化症等，可改善睡眠
3.        不少以失眠為伴隨症狀的慢性胃炎、腸易激綜合症以及慢性前列腺炎(炙大黃3g，小劑量)、性功能障礙者(部分是心理障礙)可用
4.        本方多見於柴胡體質或書<十大體質類方>，肌肉較緊實、東方人居多，氣溫變化較敏感
5.        方中鉛丹，藥房不備，今用之極少，可不用。
可用磁石、生鐵落或代赭石替代。
鉛，會使人中毒，但可防止癲癇(待確定)
6.        方中大黃的用量炮制可調節，此處用制大黃，但若大便次數多，裏急後重或腹瀉者仍需大黃，但量應減至3~6g(要跟病人事先說明，可能導致腹瀉)
7.        加味方：(以本方為基礎再做加減)
(1) +甘草→桂甘龍牡湯，治療胸腹動悸而瘦者
(2) +桃仁、芒硝、甘草→合桃核承氣湯，治療煩躁、少腹疼(除瘀、活血)、便
    秘者
(3) +川芎、酸棗仁、甘草、知母→酸棗仁湯，主治失眠、頭疼、舌質淡紅者
(4) +黃連，主治煩躁而心下痞


三、        酸棗仁湯
經方：酸棗仁2升  甘草1兩  茯苓2兩  知母2兩  川芎2兩
黃煌方：酸棗仁15~30g  甘草3~6g  茯苓10~20g  知母6~12g  川芎6~12g

1.        本方是古代之安眠藥，“虛勞、虛煩不得眠，酸棗仁湯主之”
2.        本方多用於睡眠障礙為主要表現的疾病，如更年期綜合症
3.        本方臨床多合方使用
(1)        合溫膽湯→多夢、驚惊、暈眩
(2)        合半夏厚朴湯→咽喉異物、腹脹
(3)        合柴胡加龍骨牡蠣湯→乏力、胸悶、心悸
4.        本方既能治失眠，也能治多寐
5.        本方適用於特殊體質(肝血虛：消瘦、乾枯、甲錯、唇白、易疲，以中老年婦女多見)，而不是通治一切失眠症
6.        主藥酸棗仁用量要大(20~30g)，炮治不重要。
煎煮效果好，故要將酸棗仁搗成粗末再煮


四、        甘麥大棗湯
經方：甘草3兩  小麥1升  大棗10枚
黃煌方：生甘草6~30g  小麥30~100g  大棗15~30g

1.        古方之鎮靜劑，煮至婦人臟躁(歇斯底里)，喜悲傷欲哭，數伸欠
→現代級並：癔證、神經衰弱、抑鬱症、焦慮症、癲癇、精神分裂症
(農村婦女常見，苦活、社會壓力、階層低…)
2.        特別適用於小兒夜驚、夜啼、多動症等(啼泣不止等)
3.        適用患者：多瘦弱(甘草主治)、腹診多腹直肌拘急
4.        方中乾草可用至30g
若有浮腫、血壓高等副作用(因為血中鈉濃度升高)，則不宜用大量甘草(但可加利水劑，茯苓、澤瀉)
5.        小麥可用至60~100g，或平時多吃麵食(所以北方人性格較開朗)
6.        本方不常單用，多與溫膽湯、半夏厚朴湯、酸棗仁湯合用
7.        臟躁為情志病，故應輔以心理開導


五、        四逆散
經方：(柴胡  芍藥  甘草  枳實)→磨成粉
黃煌方：柴胡6~12g  白芍10~20g  生甘草3~6g  枳殼10~20g

1.        本方主治失眠，多為心理壓力過大所致
軀體症狀：胸悶、心悸、頭痛…
2.        本方+半夏厚朴湯=八味解鬱湯，可用於伴有消化道症狀之憂鬱症、更年期、神經症
3.        本方加上當歸、川芎、桃仁、紅花、牛膝、桔梗、生地=血府逐瘀湯(清，王清任)→頑固性失眠(面青暗，膚乾，脫血，舌暗紫)
改良→
若無腰腿下肢疼痛去牛膝、無咽喉疼痛去桔梗、無出血去生地，名八味活血湯(四逆散+當歸、川芎、桃仁、紅花)
→可調經、去黑斑，多用於臉色中青之城市女性(白領)、易鬱

zure

黄煌经方治疗肿瘤

腫瘤
特點：細胞過度增殖
西醫治療：非早期(不能切除者)便使用綜合治療
中醫介入的腫瘤患者，通常為受不了化療或兼有其他慢性重症不適用化療者。
基本思路：調整體質、緩解症狀、提高生存質量(保持三不：1.精神不乏，2.體重不減，3.胃口不倒；留人治病)、延長生命     (消、托、補法兼用)
優點：1.副作用小；2.患者易接受；3.治療成本低
一般民間常用偏方：山豆根、附子、蟾酥…

肝癌: 使用活血化瘀的思路並不正確

一、        小柴胡湯
1.        本方適用於腫瘤伴有噁心、嘔吐、發熱(疾病處於遷延期、慢性化階段)→常見血液系統、胃癌、肝癌、肺癌，發燒不愈(往來寒熱)為主症
   黃煌老師臨床醫案：
(1)        本方合桂枝湯(柴胡桂枝湯)，治療骨髓異常增生病所致發熱，能迅速退熱(柴胡可至30g、用紅參代人參、肉桂及桂枝各10g)
(2)        本方加連翹30g以上，可治療胃癌、肝癌轉移後的腹痛、嘔吐→延長生命期
(3)        本方加連翹、茯苓、豬苓，治療慢性淋巴細胞白血病、慢性粒細胞性白血病，配合西藥(羥(ㄑㄧㄤ)基脲(ㄋㄧㄠ))，可穩定病情
2.        本方適用於全身狀況較好，無貧血之腫瘤患者的體質調養→小劑量(小於8兩，因為要長期食用)，可配合【麥門冬、天門冬(贏瘦；癌症可胖不可瘦)】、枸杞(多醣、防貧血)、【茯苓、豬苓、澤瀉、白朮(建脾利水)】、肉桂
3.        加連翹30g(本草：主寒熱、鼠痿瘰癘、廱腫惡瘡、癭(ㄧㄥ)瘤、結熱、蠱毒；張錫純：瘡家聖藥；副作用→量大可致腹瀉)，可治療淋巴瘤轉移致淋巴結腫大、淋巴細胞性白血病
4.        動物實驗：小柴胡湯的動物實驗有一堆，提示抑制 / 誘導癌細胞、調節


二、        五苓散
豬苓15~30g  澤瀉20~40g  白朮15~30g  茯苓15~30g  桂枝10~20g/肉桂6~12g
(古方治療水逆：渴欲飲水，水入則吐)

1.        本方適用腫瘤伴有腹瀉、浮腫或腹水、胸水者，以肝、腸、肺癌居多(化療後可見水逆諸症)
→可緩解軀體症狀、緩解口渴，大便成型
→消除精神神經方面症狀 – 頭昏、暈、水氣上沖、肌動、心悸
→本方含黃耆桂枝五物湯，治多發性骨髓瘤的發熱多(小柴胡證)、多汗浮腫(五苓散證)
→本方配合真武湯，治療肝癌、肝硬化
2.        本方與小柴胡湯合用名柴苓湯，可用於腫瘤化療期後之常規體質調養
醫案：用於子宮頸癌患者化療時，緩解腹瀉、白細胞、血小板下降、下肢浮腫，
       但服藥期較長(3~4週以上)
黃煌老師語：本方不限子宮頸癌均可使用以調體質 (化療中)


三、        炙甘草湯 (傷寒 177條)
原方：甘草  生薑  人參  生地  桂枝  阿膠  麥門冬  麻仁  大棗
黃煌方：炙甘草3~15g  乾薑5~10g  人參或黨參10~20g  生地10~20g  肉桂6~12g  
        阿膠6~12g  火麻仁6~12g  大棗15~30g

1.        本方是腫瘤患者惡液質，極度消瘦、貧血時之營養方，以食道、胃、肝、肺癌居多
(體質極度虛弱、大出血後循環衰竭)→推測用於當時戰爭傷員
為古代的止血強方，又稱復脈湯
大劑量生地、阿膠→止血
人參、桂枝、炙甘草、麥門冬→強心定悸
本方含19種胺基酸，9種為人類必須胺基酸
2.        本方麥門冬(主贏瘦短氣)可重用，並可加入天門冬(養肌膚)
3.        本方可加入龍骨、牡蠣、山藥
龍骨、牡蠣→動悸(動則氣促)，貧血者多見
山藥→健脾、增加食慾，因為含澱粉，可以增加龍骨、牡蠣有效成分的吸收
(礦物類藥物加澱粉，可以增加有效成分的吸收)
4.        本方宜久煎，並以米酒或黃酒煎服 (有利藥方中有效物質釋出)
仲景方曰：右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去渣，內膠烊(ㄧㄤ)消盡，溫服一升，日三升
地黃得酒良
5.        本方可做為煎膏劑，以利長期服用 (因為含阿膠)
(20~30劑加入冰糖、桂圓、蜂蜜等)
6.        服藥期間配合紅燒豬蹄等富含膠質食物
加黃酒、薑、蔥、冰糖、八角、花椒，用小火煮3~4個小時，去浮油，大火收汁 (黃煌大師美食講堂)
7.        本方的效果判定，近期主要看食慾、精神、大便，遠期主要看體重、營養狀況
若腹瀉、腹脹→不良反應
            →湯液過濃 (減少劑量，一劑服2~3天)


四、        附子理中湯  (也有附子理中丸)
黃煌方：制附子6~12g  黨參10~20g/紅參6~12g  乾薑10~20g  白朮10~20g  
        炙/乾甘草6~20g

1.        本方適用於腫瘤患者化療後的腹瀉、腹脹
面色黃暗、精神萎靡、食慾不振、四肢皮膚色青、脈象沉著無力等，可配合肉桂、茯苓
陽虛→膚黑無光澤
陰虛→唇紅膚白
2.    本方可用於胰腺(多陰黃)、肝、腸癌等消化腫瘤出現腹瀉者

zure

黄煌经方治疗胃肠病

腸胃病方(上)


一、        半夏瀉心湯
經方：半夏半升  黃芩3兩  乾薑3兩  人參3兩  甘草3兩  黃連1兩  大棗12枚
黃煌：半夏6~12g  黃芩6~12g  乾薑6~12g  黨參6~12g  炙甘草3~6g  黃連2~6g  
      大棗15~30g

1.        本方為胃病專方，治療痞證、心下痞、滿而不痛  (上腹不適)
上消化道之炎症、潰瘍(例如：慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、瀰漫性胃炎、反瘤性胃炎、12指腸潰瘍….)
抗幽門螺旋桿菌，參與免疫調節，保護黏膜，通降，止血
為古時“苦辛法”代表方，治療中虛熱痞(心煩、口苦、口乾、腹瀉)
苦辛法—苦瀉辛開  
苦~清熱 (黃連、黃芩) ； 辛~開濕、理氣 (理中湯-人參、甘草、乾薑、白朮)
(此方病人服後不覺苦因為方組加入甘棗, 以及病人本身口苦)
2.        伴有消化道症狀(噁心、嘔吐、心下痞、腹瀉)之神經症：失眠、心律不齊、醉酒      (黃連除煩)
3.        本方方證多見於體質較好之中青年男子，其紅唇，舌紅(苔黃膩)，伴有睡眠障礙(少眠失眠、易醒)，大便易拉
面有菜色者較無效
舌苔黃膩：消化道有熱且較髒
唇與消化道黏膜特性相關
脈：無特別脈象
因為飲食及體質等種種原因，此方亞洲人使用機會較高 (歐美人舌苔較乾淨)
4.        服本方有效後，需小劑量守方長服(約3個月)，慢性病猶然；停藥後~日常則服用薑棗湯保養
5.        原方為佳，不必加減，免失療效
6.        常用加味法則：
(1)        加肉桂3~10g (交泰丸)：治療胃病久治不癒，面色晦暗，舌淡紅
(2)        加山梔子6~12g、連翹15~30g：治療咽喉痛(咽喉通紅)、胸悶 (肺胃有熱)
(3)        加制大黃3~10g：治療幽門螺旋桿菌感然嚴重、出血、瀰漫性胃炎



二、        黃芩湯
經方：黃芩3兩  芍藥2兩  甘草2兩  大棗12枚
黃煌：黃芩10~20g  白芍10~20g  生甘草3~10g  大棗15~30g
(黃芩→出血性疾病；芍藥、甘草→痛、痙)

1.        本方多用於下消化道疾病，如：急性腸胃炎、菌痢(拉白凍、紅凍→土方 馬齒莧、車前草)、肛裂(會有灼熱感)、痔瘡出血、潰瘍性結腸炎(拉黏液)、便血
2.        【患者唇色多深紅如朱、舌質多暗紅、脈多滑數(內有伏熱)】→黃芩體質
3.        加減：
(1)        重用黃芩可至30g：出血粘稠、量多、有血塊
(子宮、月經出血→可單用黃芩：子芩丸)
(2)        重用芍藥可至30g：腹痛嚴重者
(3)        加大黃3~10g：腹痛拒按
(4)        加黃連3~10g：腹瀉、煩熱
(5)        加阿膠(止血)10~20g：出血多
(6)        加半夏、生薑各6~12g：嘔吐




三、        葛根芩連湯(味苦)
經方：葛根半升  甘草2兩  黃芩3兩  黃連3兩
黃煌：葛根20~60g  生甘草3~6g  黃芩6~12g  黃連6~12g

1.        本方適用急性腸炎、熱痢、細菌性痢疾  (黃連→腹瀉)
(比土黴素佳，小兒恐因味苦不食 黃連可減至 6g)
2.        亦可治糖尿病、酒後腹瀉或醉酒(醉酒綜合症)，黃連大約使用6~12g，若量少不行
黃連可降血壓，為治療消渴之成分  (可研究唐朝方劑，多為文明病)
葛根亦可降血糖，可擴張血管，為古代解酒藥，治口渴
在半夏瀉心湯基礎上加葛根亦可，不過黃連量要增加
3.        體質：狀實、肌肉發達、大便不成型、腹瀉、身困重、項背強痛不舒，好飲酒之人本方證多見




四、        甘草乾薑方
經方：甘草4兩  乾薑2兩
黃煌：甘草10~20g  乾/炮薑6~20g

1.        本方為治療寒性腹瀉基礎方 (寒性~視分泌物，如清稀；甚至膽汁亦可)
薑：驅寒暖胃  (仲景常用)
2.        本方應用以分泌物/排泄物增多、清稀為特點
(例如：上消化道潰瘍、小兒流涎，唾液過多, 過敏流鼻水)
3.        本方可用於誤用下劑、涼藥，所致陽氣受損
4.        本方可用於咳喘、肺氣腫，特徵：嘔吐、咳吐大量清稀痰液
(同見於小青龍湯)
5.        兩者劑量比例可調，如：   甘草2 ： 乾薑4  (千金方)  → 治療吐逆


五、        理中湯(仲景：人參湯)
經方：人參3兩  乾薑3兩  甘草3兩  白朮3兩
黃煌：黨參10~20g  乾薑10~20g  炙甘草6~20g  白朮10~20g

1.        本方為溫熱性胃腸調節劑，用於虛寒胃腸
(急慢性胃腸炎、消化不良、潰瘍、癌症化療後調養)
                                癌症化療症候群：噁、嘔、瀉
2.        本方證大便多見溏湯，排便時先乾(似便秘)後溏→不可用大黃，貧血，面部浮腫黃暗
3.        加桂枝→人參桂枝湯：治療心悸、腹痛
加黃連→連理湯：治療口腔潰瘍、瘡、拉稀 (寒熱夾雜)
加附子→附子理中湯：治療脈微弱、全身狀況差、萎靡

zure

黄煌经方治疗胃肠病2

腸胃病(下)

六、四逆湯  (臨床少用，神效，挽狂瀾於危急，使用謹慎，含烏頭鹼)
經方：生附子一枚  甘草2兩  乾薑1.5兩     (甘草乾薑湯+附子)
黃煌：炙附子10~30g(先煎30~60分鐘)  生甘草3~10g  乾薑6~12g

1.        四逆湯是經典溫陽劑，用於治療陽虛陰寒證
陽虛陰寒證-下利清谷不止、腹脹、四肢厥逆而惡寒、脈微欲絕(游絲狀)重按至骨方得、血壓低、ECG不正常
2.        目前多用於循環、消化障礙性疾病
循環障礙-休克、亡陽  (厥陽、脫陽)
消化障礙-小兒腹瀉不止(重症、酸中毒、低血鉀) →加五苓散或與理中湯同用
         肝硬化(腹水、低蛋白血症)   →加芍藥甘草湯、真武湯同用
3.        用於救急時，薑附用量要大
4.        附子量大時，必須久煎→去烏頭鹼毒性
5.        薑、附、草三者合用最合適 (解附子毒、增效)
甘草能解百草毒，如：麻黃、附子….
6.        四逆加人參湯(仲景方)：治療大下後，脈沉微、惡寒
此方中的人參，宜吉林人參，黨參無效


七、小建中湯 (急症不合，治慢性腹痛如神)
經方：桂枝3兩  芍藥6兩  甘草2兩  生薑3兩  大棗12枚  飴糖(麥芽糖)1升
黃煌：桂枝10~20g/肉桂5~10g  白芍10~20g(倍於桂枝)  炙甘草3~6g  
生薑3~6片/乾薑5~10g  紅棗15~30g  糖15~30g(可用蜂蜜代替，亦可用麥芽糖代替)

1.        本方為經典強壯調養劑：用於體型多瘦、膚白而細膩、皮膚濕潤、喜甜食、大便多乾結、易疲勞、出汗、易腰酸背痛、易肢體酸痛、舌苔薄白、舌質嫩紅
2.        本方多用於慢性腹痛，如：慢性胃炎、12指腸潰瘍、腸易激綜合症、胃腸神經症、慢性腹膜炎、紫癜(ㄉㄧㄢ)、習慣性便秘
3.        芍藥量重，用於解痙，如：腹中急痛拒按、小腿抽筋
大量芍藥可通便
亦可用於慢性肝炎、肝硬化、大便乾、小腿抽筋、為保肝方
(大便乾、小腿抽筋→消瘦，膽紅素不高)
4.        本方可用於虛弱體質之調理(肉桂、甘草可升壓)→如：神經衰弱、心律失常、缺鐵性貧血   痛經   怕冷、瘦弱、陣痛→加當歸
          若唇紅、血稠、身熱則不適合，可用山梔子、黃柏
   ┌小兒之頻尿、遺尿症→可加龍骨、牡蠣 ┐
   └小兒之反覆腹痛                     ┘→白瘦、舌苔薄白
    嬰幼兒便秘→藥量減至原方的1/2~1/3
5.        方中芍藥為白芍，也可白芍、赤勺份量各半混用
白芍~解痙止痛
赤勺~活血化瘀
6.        飴糖不可缺失，為營養劑，可用麥芽糖、紅糖替代
7.        類方：
(1)        黃耆建中湯→面黃、肌肉鬆弛
(2)        當歸建中湯→痛經、產後調理 (亦可加川芎→血中氣藥)
當歸→婦人腹痛必用
(3)        桂枝加芍藥湯(小建中湯去飴糖)→主腹滿時痛
(4)        桂枝加大黃湯(小建中湯去飴糖、芍藥加大黃)→主大實痛(腹硬結、大便不通)


八、半夏厚朴湯
經方：半夏一升  厚朴3兩  茯苓4兩  生薑5兩  乾蘇葉2兩
黃煌：薑制半夏10~20g  厚朴10~15g  茯苓10~20g  乾薑3~6g  蘇梗10~15g

1.        本方為理氣化痰劑，治(痰氣交阻證？)
   痰氣交阻證→(1)咽喉異物
               (2)腹脹、噁心、嘔吐、不思飲食
               (3)或然證(或有或無)：咳嗽、氣喘、眩暈、心悸、失眠、多夢、
                                  痰多胸悶
       以上三點症狀，須排除器質性病變(潰瘍、癌症..)
       病變部位：咽→食道→胃
2.        本方主要用於功能性消化道疾病，如：食道痙孌、噴門弛緩、慢性胃炎(臨床上一般用半夏瀉心湯)、淺表性胃炎、胃下垂、胃神經症、神經性胃炎、腸易激綜合症、小兒厭食症(本方加枳殼?、連翹)、青壯年厭食症(還要配合心理輔導)
3.        本方可用於伴有上消化道症狀之精神症(心因性性功能障礙、神經性皮炎、更年期、精神分裂症、抑鬱症)患者


4.        本方多見於敏感性體質(半夏體質)，多主觀性不適，如：自我感覺不良、…焦慮、易驚恐等等
5.        本方可用於外感、如胃腸性感冒→可用藿香正氣散(大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白朮、陳皮、厚朴、桔梗、藿香、炙甘草、薑、棗)
6.        臨床使用一般不刪減藥物，但可調用量
(1)        痰多嘔吐、驚恐焦慮失眠嚴重者→可重用半夏至30g、生薑
(半夏小量→和胃；大量→安神)
(2)        眩暈、心悸、小便不利、水腫、胃內有振水聲→重用茯苓可至30g
(3)        胸悶、腹脹、舌厚膩→重用厚朴可至20g
7.        症狀明顯者，本方可增加服藥量次數(一日3~4次，但總量不變)


九、四逆散
經方：(柴胡  芍藥  甘草  枳實)→磨成粉
黃煌：柴胡6~12g  白芍10~20g  生甘草3~6g  枳殼10~20g

1.        本方為解痙止痛劑，緩解心理壓力過大導致之軀體症狀
2.        營養良好的情況下，四肢發冷為本方特徵
3.        方正大多見腹症→
   自覺：腹痛
   他覺：上腹、兩脇下按壓較硬(高肌張)，壓之則痛
4.        本方可用於慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、腸易激綜合症等，常因常因精神因素引發之腹症
5.        本方可用於伴有消化道疾病之憂鬱症、焦慮症、神經症

黃煌之八味解鬱湯：四逆散 + 半夏厚朴湯 + 薑棗

zure

黄煌经方治疗肝病

肝病

全身倦怠、慢性肝炎、急性肝炎…肝硬化(觸之如額).等等→目前沒有較佳療法，中藥只能緩解症狀，沒有治本之法。
民間療法：壁虎+蟾蜍+斑毛蟲…等等→以毒攻毒 (效用無)

一、        茵陳蒿湯
【傷寒260：身黃如橘子色，小便不利(多、少、頻、短、無皆是)，腹微滿者】
原方：茵陳蒿6兩  山梔子14枚  大黃2兩  
黃煌：茵陳蒿10~30g  山梔子10~15g  制大黃6~12g
(茵陳蒿→退黃專藥)

1.        本方適用於 ”急性” 病毒性肝炎，重症肝炎膽道感染見黃疸，色鮮明(陽黃→有光澤：三黃瀉心湯、黃連解毒湯)，小變色黃短少，腹滿，舌紅苔黃膩
(如甲肝大流行即可用)
2.        患者體質：身目黃染色鮮明，黃紅隱隱，兼有身熱便結，口乾燥煩，舌紅脈數
(陰黃：晦暗如煙薰 非本方証)
3.        可治妊娠期肝內膽汁淤積證(ICP)
新生兒黃疸紅素血症(量要少，如：茵陳8g、梔子4g、大黃3g，水煎40ml，每次服10ml，一日四次)
4.        本方治黃疸多與大小柴胡湯合用
矢數道明曰：「與小柴胡湯合用，治療熱毒鬱肝，症見黃疸、腹脹」
與大柴胡湯合用，治療膽道感染、膽囊炎
5.        本方證不必見便秘(大黃於此方中不必後下，用量不必太大)，大黃主退黃、除腹滿
6.        本方劑型可用灌腸


二、        小柴胡湯(天然之干擾素，所有病毒感染均可用)
黃煌方：柴胡5~10g  黃芩5~10g  薑制半夏5~10g  黨參6~12g  生甘草3~6g  乾薑3~6g   
        紅棗3~10g
(小柴胡湯治療肝炎藥量要小)

1.        小柴胡湯主治慢性肝炎(濕熱內蘊)，症見寒熱往來(往來即指纏綿難癒、節律不定→肝指數變動)、胸脇苦滿(右上腹肝區隱痛、胸悶)、默默不欲飲食(精神抑鬱、社會壓力)
2.        小劑量，長期服用(因為此藥亦須由肝處理)，兩個月檢查肝指數一次，沒有改善或肝功能反異常即停
3.        體質：青年人多，膚色黃暗、偏瘦，舌脈無明顯異常，肝功能基本正常(GOT/GPT高可)，易食慾不振，睡眠障礙，常與五苓散、茯苓、豬苓合用 (便稀, 口渴無津)  (不辨體質曾有間質性肺炎之後遺症)
4.        脂肪肝病人數上升 (酒肉油炸..) 中醫可治 調代謝補虛


三、        小建中湯
經方：桂枝3兩  芍藥6兩  甘草2兩  生薑3兩  大棗12枚  飴糖(麥芽糖)1升
黃煌方：桂枝10~20g/肉桂5~10g  白芍10~20g(倍於桂枝)  炙甘草3~6g  
生薑3~6片/乾薑5~10g  紅棗15~30g  糖15~30g(可用蜂蜜代替，亦可用麥芽糖代替)

1.        本方為強壯性保肝藥，治療慢性肝炎、肝硬化
   體型：多瘦、膽紅素不高、膚白而細膩、皮膚濕潤、喜甜食、大便多乾結、  
         小腿抽筋、易疲勞、出汗、易腰酸背痛、易肢體酸痛、舌苔薄白、舌
         質嫩紅
2.        芍藥當重用，赤芍為佳(膽紅素高時尤有效！茵陳無效時可試)
(黃疸越深，預後越差)

原發性膽汁淤積性肝硬化
渾身發癢如蟲咬，大便乾結如栗，右側腰部肌肉酸痛
→芍藥乾草湯(小建中湯主要組合)、白芍30g、赤芍30g、炙甘草10g
  (需合用西藥熊去氧膽酸→優思弗，效果才出來)
3.        按照中醫養肝柔肝學說加減
(龍骨、牡蠣、山藥、枸杞、鱉甲、北沙參)
飴糖一般不用，以生麥芽取代
4. 糖尿病足可用四味健步湯 (芍藥 牛膝 石斛 丹蔘)


四、        茵陳五苓散(治濕>熱)  (五苓散可解酒毒、味精吃多)
原方：茵陳蒿10分  五苓散5分
黃煌方：茵陳蒿10~20g  豬苓10~20g  澤瀉15~30g  白朮10~20g  茯苓10~20g  
        桂枝6~12g/肉桂5~10g

1.        本方治慢性肝炎、肝硬化，見輕度黃疸(膽紅素偏高)，兼下肢浮腫、大便不成型者
若有腹水者→加懷牛膝20~40g、赤芍20~60g
若無黃疸者→去茵陳蒿
2.        本方可治【脂肪肝(主要是因為有五苓散)，即濕、水、瀆身困重】
酗酒者，或伴有腹瀉者→可加葛根30~60g
(比較葛根芩連湯、半夏瀉心湯)
3.        如血清白蛋白低下、浮腫時，白朮可重用至60g
白朮→天然白蛋白 (蘇州某名老、南中醫孟景春…等→善重用白朮保肝)
4.        五苓散服法：“上五味，搗為糊，以白飲(米湯)和服，方寸匕(量器單位)，日三服，多飲暖水，汗出癒”
→期間多飲溫熱水，忌生冷
5.        建議使用散劑(五苓散)→療效較好、易服、便宜


五、        真武湯
原方：茯苓3兩  芍藥3兩  生薑3兩  白朮2兩  附子1枚
黃煌方：茯苓10~20g  白芍或赤芍10~60g  乾薑5~10g  白朮10~20g  制附子10~20g
(傷寒82：太陽病，發汗，汗出不解，心下悸，頭眩，身瞤(ㄖㄨㄣ)動，振振欲僻地者)

1.        本方為傳統溫陽利水劑，陽虛有水，陰寒體質
陽虛→脈沉細無力，畏寒肢冷，精神萎靡(大病重症)
   有水→浮腫(檢查小腿腓腸肌)，小便不利，舌胖大苔滑
2.        本方多用於肝硬化失代償期，即低蛋白血症(易腹水)
腹水難消醫案：真武湯合五苓散、牛膝 (附子量可加至30g，要先煎30分，赤白芍各30g)
3.        比較
                                            心腎功能        精神狀態        浮腫程度
真武湯→器質性失常        多有不全        萎靡、昏迷        重
五苓散→功能性失常        正常                尚可                    輕

恒道

呵呵，好样的，大家都学习吧

zhanglongfe

妇科．皮肤科的怎么没有，希望看到，谢谢

zhaowenhua

继续贴黄师讲座呀。谢谢了！

zure

很抱歉，暂时就找到这些，希望大家补充

法尔如是

引用第0楼zure于2007-09-27 23:00发表的 黃煌教授講座筆記（轉自傷寒網） :
黄煌经方治疗高血压经验

高血壓
→心梗塞、腦溢血(中風)，若中風不死→半身不遂
用中藥治療或預防高血壓的優勢：
.......

大多数治实证高血压，究竟现在的高血压是实证多，还是虚证多？

盲人摸医

鄙人认为虚证多，补药照样可以降压

sdlczhao

更正一下 这篇讲座整理稿是网名叫 part2 的一位朋友整理并首发于 爱爱医网

zure

引用第14楼sdlczhao于2007-10-13 22:23发表的  :
更正一下 这篇讲座整理稿是网名叫 part2 的一位朋友整理并首发于 爱爱医网

谢谢您的提醒！

zure

口腔病方

牙齒、牙周、口腔黏膜、唇、頰、舌等
炎症→中醫可介入；外傷、畸形、腫瘤→西醫
(1)    口腔黏膜病-復發性口腔潰瘍(口瘡)-成藥錫類散
             -扁平性口腔潰瘍(苔癬)-好發成口腔癌-(白色網紋狀丘疹)
   金匱(狐惑病)-白塞氏病(口、眼、外生殖器潰瘍)、多系統炎症
   (蝕於喉為惑，蝕於陰為狐)
(2)    牙周組織炎症-牙周病、牙齦炎
(3)    舌覺異常、口味異常
經方思路：(1)專病專方(辨病)
          (2)整體治療(口腔為局部病變，亦可能機體表症)


一、    甘草瀉心湯 (比較半夏瀉心湯→當甘草用量大(4升)時，由半夏瀉心湯→甘草瀉心湯)
經方：甘草4兩  黃連1兩  黃芩3兩  人參3兩  乾薑3兩  半夏半升  大棗12枚
黃煌：生甘草6~20g  黃連3~6g  黃芩6~20g  黨參10~20g  乾薑6~12g  薑制半夏6~12g
        大棗15~30g

1.    消化道黏膜修復劑，口腔潰瘍專方，由口腔→肛門之粘膜潰瘍均可用
2.    上述之三大口腔黏膜病均可用(日本古方派常用)→癒合快、發作周期延長
藥理：
(1)    黃連、甘草、杏仁(甘草丸)→可治口鼻生瘡  (宋時醫案)
黃連、甘草、蜂蜜、豬油→膠狀
(2)    口腔潰瘍多伴有煩燥、失眠→黃連專治症
(3)    舌瘡，舌為心之苗，心火旺→黃連專治症
(4)    口瘡多伴有消化症狀→本方組(半夏瀉心湯)為消化道炎症主方
(5)    黃連+黃芩→心下痞、下痢(葛根芩連湯)→(各式瀉心湯)
3.    方中甘草用量多在6g以上，也有到30g  (甘草副作用：反酸、腹脹、浮腫)
4.    加減：
(1)    舌紅、唇紅、月經有血塊者→重用黃芩到20~30g
(2)    淋巴結腫大者→加連翹20~30g
(3)    便秘、口臭、潰瘍局部紅腫、色黃→加大黃3~10g


二、    炙甘草湯
原方：甘草  生薑  人參  生地  桂枝  阿膠  麥門冬  麻仁  大棗
黃煌方：炙甘草3~15g  乾薑5~10g  人參或黨參10~20g  生地10~20g  肉桂6~12g  
        阿膠6~12g  火麻仁6~12g  大棗15~30g

1.    本方是腫瘤患者惡液質，極度消瘦、貧血時之營養方，以食道、胃、肝、肺癌居多
(體質極度虛弱、大出血後循環衰竭)→推測用於當時戰爭傷員
為古代的止血強方，又稱復脈湯
大劑量生地、阿膠→止血
人參、桂枝、炙甘草、麥門冬→強心定悸
本方含19種胺基酸，9種為人類必須胺基酸
2.    本方式用羸瘦、面色憔悴、皮膚乾之口腔潰瘍、腫瘤、乾燥、牙齦出血(晚期口腔癌)等
羸瘦、貧血、大便乾結者(方內有許多滋陰藥)最有效
病理性口乾燥-陰虛、津脫→化療，無苔
3.    為方便長時期服用，可加入鹿角膠、蜂蜜做成膏劑


三、    (三黃)瀉心湯 (金匱16、17：心氣不足、吐血、衄血，瀉心湯主之)
原方：大黃2兩  黃連1兩  黃芩1兩
黃煌：大黃6~12g  黃連3~6g  黃芩10~20g

1.    古代之瀉火止血方，仲景用於吐血、衄血患者
2.    本方可用於牙周炎、牙齦炎及血液系統疾病導致之牙齦出血
--多伴有唇紅、舌紅、口臭、便秘、失眠、焦慮
3.    市面上作用類似之成藥：三黃片、清膠囊、黃連上清丸(尚有石膏、連翹、梔子，大黃量較大，可能會腹瀉)
中老年人伴有高血壓、高血脂、糖尿病者合適


四、    葛根湯
經方：葛根4兩  麻黃3兩  桂枝2兩  芍藥2兩  甘草3兩  生薑3兩  大棗12枚
黃煌：葛根12~30g  生麻黃5~12g  肉桂6~12g/桂枝10~20g  白芍/赤芍10~15g  
      生甘草3~10g  生薑10~20g/乾薑5~10g  大棗15~30g

1.    本方適用於風寒型(疲勞，受風寒，肌肉酸痛)的牙周膿腫、牙髓炎、三叉神經痛、面神經炎
2.    體質：面黝黑、黃暗、粗糙、壯實、嗜睡、咽喉不紅
        →體力勞動或身壯之青年
3.    本方為發汗解表劑，發汗力輕微，服藥後避風寒
若大便乾結，苔厚者可加大黃
4.    醫案：用葛根加麻黃附子細辛湯治面癱，有效


五、    附子理中湯  (成藥有附子理中丸→主腹脹、腸鳴)
黃煌方：制附子6~12g  黨參10~20g/紅參6~12g  乾薑10~20g  白朮10~20g  
        炙/乾甘草6~20g

1.    本方為溫熱性強壯藥，可用於虛寒型牙周炎、膿腫等，可消散炎症、消散膿液、破潰癒合
2.    其人多見面色黃暗、精神萎靡、食慾不振、腹脹、腹瀉、小便清長、脈象無力等、局部牙周紫暗漫腫、疼痛不休
→服藥後，腹部舒適，精神好
3.    臨床經驗：加黃連、肉桂效果更好


六   溫膽湯(非仲景方，是宋朝時用經方加減)
薑制半夏10~20g  茯苓10~20g  陳皮5~10g  生甘草3~6g  竹茹6~12g  枳殼6~12g  
乾薑3~6g/生薑3~6片  紅棗10~20g

1.    傳統化無形之痰方 可用於神經症 恐懼症 創傷後應激障礙 精神分裂症
口腔科治舌覺味覺異常 (須先排除腦梗 腦瘤)

2.    適用患者常有下列症狀:
膽怯 驚恐 虛煩恍惚 失眠 多惡夢 頭昏 頭痛 胸悶 自汗 惡心

4.    加減法:
煩躁臉油光 + 黃連
胸悶焦慮 加 山梔
腹脹  加 厚朴
齒痕舌明顯  重用符苓

5.    除煩湯: 半夏厚朴湯 加 山梔 枳實 黃芩 連翹
主治舌體異覺有效

zure

婦人妊娠 (金匱內與婦科有關者有: 產後 妊娠 雜病三篇)


一、    溫經湯(能否懷孕)  金匱: 婦人雜病22篇9條
原方：吳茱萸3兩  當歸2兩  川芎2兩  芍藥2兩  人參2兩  桂枝2兩  
      阿膠2兩(另烊，是止血藥)  生薑2兩  牡丹皮2兩  甘草2兩  半夏半升  麥門冬1升
黃煌方：吳茱萸3~10g  當歸6~12g  川芎6~12g  白芍/赤芍6~12g  黨參6~12g  
        桂枝6~12g/肉桂3~6g  阿膠6~12g(另烊)  生薑6~12g/乾薑3~6g  牡丹皮6~12g  
        生/炙甘草6~12g  薑制半夏6~12g  麥門冬12~24g  紅棗15~30g(為了口感好)

1.    本方是女性調經方，多用於閉經、不孕症、功能失調性子宮出血、習慣性流產(連續流產3次或3次以上)
閉經：(1)原發性閉經-年滿18歲，尚未初潮 (占 5%)
      (2)繼發性閉經-月經已經來潮，而出現6個月月經不行者 (占 95%)
      兩者皆可用溫經湯，但按病變部位，可分子宮性、卵巢性、垂體性、
      下丘腦性閉經，其中子宮性、卵巢性閉經效果較好
不孕症：”主婦人少腹寒，久不受胎”，多為無排卵者、月經量少、月經週期亂、基礎體溫呈單相型
- 日本經驗：適用溫經湯的婦女大部分伴有手掌皮膚乾裂、角質化
- 目前臨床所見閉經多與減肥藥與過度飲食節制有關
- 本方服用期要三個月以上
- 適用於宮血症(功能性失調子宮出血) (阿膠止血 全方為天然雌激素)
2.    可用於老年性陰道炎、外陰搔癢症、手足皸裂、指掌角質化、黃褐斑、口唇乾枯、髮枯黃脆等
3.    本方適應面較廣，但必須用於羸瘦而乾枯的女子
溫經湯體質：羸瘦而皮膚鬆弛、腹壁薄而無力、口唇乾燥而不紅潤、皮膚乾枯發黃發暗、缺乏光澤或潮紅或暗紅或黃褐斑、有些患者的手掌腳掌出現裂口、疼痛或發熱感、還有的女性可能出現陰道炎
4.    為方便服用，可加進紅棗、蜂蜜、冰糖等濃煎收膏，也是女性冬令進補的保健品
平時多食用豬皮、羊肉、牛肉、豬肝等
5.    現代藥理研究表明：溫經湯可作用於下丘腦，促進促性腺素釋放激素的分泌
6.    加減
(1)    腹痛明顯：加大當歸、白芍、牡丹皮、川芎的用量
(2)    出血者：加大阿膠的用量，還可加入生地 (參考炙甘草湯)
(3)    頭痛、關節疼痛者：加大吳茱萸、桂枝、生薑
(4)    大便乾結、皮膚如鱗甲者：可加桃仁
(5)    閉經、基礎體溫低者：可加鹿角膠、制附子
(6)    使口味可口：可加入紅棗、桂圓


二、    當歸芍藥散(保胎)→1.懷孕婦女；2.腹痛 (金匱: 婦人雜病20篇17條)
原方：當歸3兩  芍藥1斤  川芎半斤  茯苓4兩  澤瀉半斤  白朮4兩
黃煌方：當歸6~12g  芍藥10~20g  川芎6~12g  茯苓10~20g  澤瀉15~30g  白朮10~20g
※當歸、川芎、芍藥此三味藥專治腹痛，若無明顯頭痛、腹痛量可減少
※茯苓、澤瀉、白朮有利水、消浮腫的作用，若有浮腫，藥量可增加

1.    本方是古代的保胎方，最適用於妊娠腹痛、胎位不正 (有轉移胎位效果)
2.    本方也可用於以疼痛為特徵的婦科疾病，如慢性盆腔炎、子宮附件炎、痛經等
3.    本方對閉經、不孕症也有效果
4.    本方還可以用於婦女常見黃褐斑、座瘡、貧血等 (缺鐵性貧血亦可)
5.    最適合體質：面色黃、貧血浮腫貌、下肢常有浮腫、月經不調、經常腹痛、大便不成形(或先乾後溏)、常常有頭暈、頭痛、心悸等
6.    本方原為散劑，并用酒調和後服用，現在可用膠囊、丸劑，如用湯劑時，要量應減至原方1/3為宜
7.    關於逍遙散，可以看作是四逆散和當歸芍藥散 (胸肋苦滿) 的合方加減


三、    桂枝茯苓丸 (生得下) (金匱: 婦人雜病20篇 2條)
原方：桂枝  茯苓  牡丹皮  芍藥  桃仁各等分
黃煌方：桂枝10~20g/肉桂6~12g  茯苓10~20g  牡丹皮10~20g  白/赤芍10~20g  
        桃仁10~20g

1.    本方是古代的催生湯，現代臨床常用的活血化瘀方
(在古代營養不良、疲勞、顛簸、衝撞等，常導致婦女流產，在流產的婦女中，常有胎死腹中，常用本方治療) (胎死服之可下)
2.    本方多用於婦科炎症及相關疾病，如慢性盆腔炎、慢性附件炎、子宮內膜炎、盆腔瘀血綜合症、輸卵管粘連不通、子宮內膜異位政、痛經、異位妊娠、卵巢囊腫、子宮肌瘤、葡萄胎、產後惡露不盡
3.    本方診斷要注重望診和腹診 (瘀血體質)
望診→體質強壯、面色多紅、暗紅、皮膚乾燥(查小腿) 或起鱗屑、唇色暗紅、舌質暗
      紫
腹診→腹部大體充實、臍兩側尤以左側下腹更充實、觸之有抵抗、主訴大多
      伴有壓痛 (腹肌緊)
4.    本方的經典劑型是蜜丸，但目前臨床使用時有膠囊劑及湯劑
5.    加減
(1)    便秘、腰痛、腹痛：加制大黃
(2)    腹痛：加當歸、川芎
(3)    腰腿痛或下肢浮腫：加牛膝
(4)    浮腫、便溏：加白朮、茯苓、澤瀉

zure

皮膚病方
(不要人命 但可能是內病外表 影響生活品質與心理)


皮膚病分類:
1.    病毒細菌性皮膚病：單純疱疹、帶狀疱疹(纏腰火丹)(水痘、帶狀疱疹病毒)、扁平疣、膿疱瘡(金黃色葡萄球菌、鏈球菌)、丹毒、毛囊炎
2.    變態反應性皮膚病：
濕疹→滲出而得名
蕁(ㄊㄢ)痲疹→(風疹塊) 過敏
藥物性皮炎→磺胺類、抗生素類
異位性皮膚炎、遺傳過敏性濕疹
3.    結締組織及免疫性皮膚病：
系統性紅斑性狼瘡→侵犯皮膚及臟器的免疫性疾病
白塞氏病
4.    紅斑及丘疹鱗屑性皮膚病：
銀屑病→ 病因不明，可能與細菌或遺傳有關
5.    神經功能障礙性皮膚病：
神經性皮炎 (慢性苔癬)
單純性痒疹
6.    角化性皮膚病→掌跖(ㄓ)
7.    色素障礙性皮膚病
黃褐斑→黑色素沉澱
白癜(ㄉㄧㄢ)瘋→脫色性病變、泛發性白色斑片
8.    皮膚附屬器官
(挫) 座瘡
酒糟(漕) 鼻(好發於鼻部)
斑禿→精神、分泌等
黏膜病→唇炎


一、    桂枝湯  (太陽病第13.15.54.234.276條)
治戰場上士兵之飢寒交迫，非發汗、感冒藥，為調和營衛之強壯方
黃煌：桂枝10~20g  白/赤芍10~20g  生甘草3~10g  乾薑3~10g  紅棗10~30g

1.    本方為皮膚營養劑(調和腠理營衛)→丘疹、糜爛、潰瘍等
白而乾，局部不紅，色淡為特點
2.    本方可治毛囊炎、座瘡、蕁麻疹、濕疹、下肢潰瘍、糖尿病足、皸裂
(初期可發可消，潰爛可托可補)
→桂枝湯合桂枝茯苓丸：下肢潰瘍不收口
→黃耆桂枝湯+玉屏風散：雙手裂口
3.    桂枝湯是調理體質的方→消瘦、皮膚乾枯、舌淡


二、    葛根湯 (桂枝湯+葛根+麻黃)
1.    所適用之皮膚病，以肌肉豐滿而皮膚乾燥，丘疹、鱗屑為特徵
體質較壯實，不出汗→冬天嚴重，夏輕快(汗出即緩)
2.    常用之皮膚病有→以項背部效果好
3.    體質：黝黑、黃暗、粗糙、壯實、嗜睡、咽喉不紅
(桂枝症體質者慎用！)
4.    加大黃(推陳出新)、川芎(溫辛、散寒凝，使氣往上走)→用於治療頭面部瘡疾


三、    小柴胡湯
1.    以丘疹、疱疹、糜爛、苔蘚樣變、搔癢劇烈等為特徵
尤適合過敏性與病毒性皮膚病
2.    帶狀疱疹→劇烈疼痛，可加
(1)    四逆散、連翹(咽炎、淋巴腺腫大)
(2)    紅花瓜蔞甘草
   局部分泌多、浮腫等→可配五苓散
   單純性疱疹→可加連翹、山梔子
   神經性、過敏性、遺傳性皮炎→多配半夏厚朴湯、四逆散等
3.    合方：
出汗多，口渴→白虎湯
腹瀉，浮腫→五苓散


四、    桂枝茯苓丸 (常加大黃 桃仁承氣湯)
1.    皮膚乾燥起鱗屑、囊腫結節、局部色素沉著、紫暗為特徵
2.    銀屑病、座瘡、脫髮 (川芎)、酒糟鼻等
3.    望診：體質較強壯、面色多紅、暗，唇色暗紅，舌質紫暗，
腹充實，觸有抗按感，壓痛
4.    加減
(1)    便秘、腰痛、腹痛：加制大黃
(2)    腹痛：加當歸、川芎
(3)    腰腿痛或下肢浮腫：加牛膝
(4)    浮腫、便溏：加白朮、茯苓、澤瀉


五、    黃連解毒湯
1.    多用於熱毒重症，見紅、腫、熱、痛、煩者
2.    可治濕疹、膿疱瘡(黃水瘡)→只要分泌物為黃(痰、帶下、瀉、汗)均可用
3.    體質：體強，肌肉堅實，面紅油光，口唇暗紅，目赤多眵(ㄔ)，舌質老硬，腹按之不適、抵抗感，易煩躁，上腹痞悶、疼痛，皮膚常有瘡癤，口易生瘡，小便黃短，口嘴苦、黏
4.    加減：
溫清飲：加四物湯→出血、充血之皮膚病
溫清飲再加柴胡、連翹、荊芥、白芷、薄荷、桔梗、甘草：荊芥連翹湯→適用於頭面部之 (挫) 座瘡
合防風通聖散→治毛囊炎


六、    防風通聖散(金元-劉完素)  (方組含 麻杏石甘 調胃承氣 當歸芍藥…)
黃煌： 防風5~10g  荊芥5~10g 連翹5~10g  麻黃5~10g  薄荷3~6g  川芎5~10g  當歸5~10g 白/ 赤芍5~10g  白朮5~10g  山梔子5~10g 制大黃5~10g  芒硝3~6g  黃芩5~10g  生石膏 10~20g   桔梗5~10g  甘草3~6g  滑石6~12g  生薑6~12g

1.    本方所治皮膚病→蕁麻疹、座瘡、濕疹、扁平疣
2.    體質：壯實肥胖，面紅多油膩，皮乾燥粗糙，好毛囊炎，食慾好，便秘，唇紅或暗紅

→有異位性皮炎之治緩病例。
(防風通聖散變方→麻杏甘石湯+大黃、連翹、荊芥、防風、滑石、桔梗)


以上11篇讲座笔记均转贴自爱爱医网part2的帖子
原帖地址：http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1248652

袁建国

好帖子

齐建民

学习了 [s:54]

何运强

确实好贴,学习!

学龄前

[s:52]  [s:33] 谢谢楼主的付出,非常感谢.

佛手

顶顶顶

学龄前

[s:52]  [s:33] 谢谢分享,学习中

修园

真是好帖子！
谢谢了 [s:54]

鹿角胶

谢谢楼主无私分享

ljw8713

谢谢！！！

songyonggang

十分感谢！！

何运强

慢慢体会,受益多多.

zure

从大家的回贴来看，黄教授治疗常见病的经验还不够普及啊
这个贴子还是从别的论坛转过来的……希望我们论坛的同志能再发多一些黄教授的讲座内容

何运强

虽不能听黄师面授,看看这些资料,也会有很大裨益的!

highup

私淑于黄老师。

hyxqs

感谢分享

王晓军

由衷的感谢ZURE师兄的无私奉献,真的使我受益颇丰!!!再次感谢你!!! [s:134]

liuyi000000

领教了，黄老师为我们这些学伤寒的学生开辟了一条新思路

336699

真不错,谢谢楼主无私奉献! [s:93]

lihaiyan

真好啊

龙志勇

谢谢，太好了！

城里娃脑

引用第17楼zure于2007-12-20 17:22发表的  :
婦人妊娠 (金匱內與婦科有關者有: 產後 妊娠 雜病三篇)


一、    溫經湯(能否懷孕)  金匱: 婦人雜病22篇9條
原方：吳茱萸3兩  當歸2兩  川芎2兩  芍藥2兩  人參2兩  桂枝2兩 
.......

补充

                                        黄煌教授讲座笔记----妇人病方
                                              
                                               2008年11月08日 星期六 下午 10:17




战争年代，妇女的地位迅速提高，承担了提供人力资源的重要任务
要能怀得上，保得住，生得下

第一张方：温经汤
解决“怀得上”的问题
吴茱萸3-10克（很苦） 当归6-12克 川芎6-12克 白芍6-12克 党参6-12克 桂枝6-12克（肉桂3-6克） 阿胶6-12克 生姜6-12克（干姜3-6克） 丹皮6-12克 甘草6-12克 制半夏6-12克 麦门冬12-24克 加红枣15-30克，味道会好些
有四物汤（缺地黄），有桂枝汤（缺大枣），有麦门冬汤，有半张桂枝茯苓丸（有桂枝、丹皮、芍药）
治疗近50岁的妇人，腹泻多日不止，傍晚发热感，小腹痛、胀感，手掌烦热，口唇非常干燥（枯），面色憔悴。
本方是女性调经方。多用于闭经、不孕、功能失调性子宫出血
闭经：原发性闭经：女性年满18岁尚未来潮。举例：丑小鸭变亭亭玉立少女
继发性闭经：月经已经来潮，而出现6个月月经不行者（占闭经患者95%），与减肥有关
服用期要三个月以上才有效果，甚至一年以上，一定要有耐心，原方最有用
2.不孕症
《金匮要略》：“主妇人少腹寒，久不受胎”，大部分和不排卵有关系，月经周期紊乱，即使来的话，量也非常少。排卵后无持续一周以上高温，无双相，或曲线平坦，或高低不平。
日本经验：适用温经汤的妇女大部分伴有手掌皮肤干裂，角质化
指甲周围毛刺多，不滋润。口唇干，不滋润。
美手，美脚方，美容，美首，美甲，美发
矢数道明病案：26岁女子，每年仅行经三次。双手指端粗糙、裂口、疼痛，全身经常发冷，但手心、脚心、口唇发热。服温经汤后，首先手指皮肤好转，后发热感消失，五个月后指端指纹恢复正常，一年后怀孕，产下健康女婴。
青春期少女或卵巢功能开始衰退的中年妇女比较多见
功能失调性子宫出血
青春期少女，或中年妇女（天然雌激素）
3．习惯性流产：
连续发生流产三次或三次以上，《金匮》：“曾经半产”
4. 老年性阴道炎，外阴瘙痒症，手足皲裂，指掌角化症（与雌激素水平下降有关），女性黄褐斑，嘴唇干枯疼痛，头发枯黄，质发脆（发为血之余），脱落
中医理论的血：主要是指月经的血，与生殖相关的激素有关
必须是羸瘦而干枯的女子
温经汤体质：羸瘦，皮肤松弛，腹壁薄而无力（无脂肪），口唇干枯而不红润，皮肤干枯发黄发暗，缺乏光泽或潮红或暗红或黄褐斑，有些患者手掌脚掌出现裂口，疼痛或发热感，或出现阴道炎（老年），毛发脱落、干枯、发黄。
调整体质。现在这种体质不是很多
为方便服用，可做成膏滋药（苏南习俗），放入红枣、蜂蜜、冰糖（鹿角胶等）、芝麻、核桃仁、桂圆等，女性冬令进补的保健品
服用温经汤的同时关照病人：平时要多吃
中国女性皮肤好：秘诀有二1.经常吃猪肉，尤其是带皮的红烧肉，炖红烧猪手（放入黄豆），或猪肝（有补血作用）
2．大量吃蔬菜
现代药理研究表明：它可促进促性腺素的分泌，作用于下丘脑
加减：
出血：加大阿胶的用量，或加生地黄
腹痛明显：加大当归、芍药、丹皮、川芎的用量
头痛、关节疼痛者：加大吴茱萸（良好的止痛剂）、桂枝、生姜
大便干结，皮肤如鱼鳞状：加桃仁（主治肌肤甲错）
闭经，基础体温低者：加鹿角胶，制附子
使口味可口：可加入红枣，桂圆肉

第二张方：当归芍药散
流产：古代常见
怀孕的妇女出现肚子痛，用当归芍药散
治疗孕妇的痤疮
当归6-12克 芍药10-20克 川芎6-12克 茯苓10-20克 白术10-20克 泽泻15-30克
最适用于妊娠腹痛和胎位不正
《金匮》：妇人怀妊，腹中痛，当归芍药散主之。
        妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。
《类聚方广义》：怀孕后胎长得不好可用
举例：孕妇偏头痛，浮肿，用后腹痛、胆囊炎好转，服后感觉胎儿头在转动，一直服用此方，足月生产健康男婴
文献报道：用本方加味治疗胎位异常170例，转胎率达80%以上，疗效高于膝胸卧位。
治疗以疼痛为特征的妇科疾病：慢性盆腔炎、子宫附件炎、痛经等
岳美中治慢性盆腔炎：腹痛，白带多，头部眩晕
可做成胶囊，治疗痛经疗效高于田七痛经胶囊
最适合体质：有点胖，也可能比较重的女孩，可用当归芍药散加牛膝
也可治疗不孕症（日本），闭经，黄褐斑，缺铁性贫血的女性：用的机会比较多。
指征：不是所有的黄褐斑，胎位不正，不孕症都可用
体质要求：面色黄，贫血浮肿貌，下肢常有浮肿，经常腹痛（有的是痛经），大便大部分不成型，常有头昏头晕、心悸、肌肉痉挛跳动。形象的说是黄脸婆。
很多有水，有浮肿的人也会出现头痛，最好的方：五苓散。因此当归芍药散也可治疗头痛。
与温经汤体质区别：一个胖一个瘦；一个干枯一个有水肿。
原为散剂，并用酒调和服用（酒可活血）。也可用酸奶调服（原味酸奶）。如果用水冲粉末，容易卡在喉咙里导致咳嗽。
加减：无明显疼痛者，芍药、川芎酌情减少
浮肿明显者：茯苓，白术，泽泻要加量
相近方：逍遥散，当归芍药散和四逆散的合方加减，其证要有胸胁苦满----经前乳房胀痛，或用胆囊炎、胆石症等胆系疾病
其中大量的芍药可以通便，可治便秘

第三张方：桂枝茯苓丸
桂枝（肉桂） 茯苓 丹皮 白芍 桃仁
各10克，或各15克
原意：古代用于下死胎。是古代的催生汤，原名“夺命丹”。“胎未死服之可安，已死服之可下。”
治疗：妇科很多炎症和相关炎症：慢性盆腔炎、慢性附件炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、盆腔瘀血综合征、输卵管粘连不通、宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤、痛经、葡萄胎、产后恶露不尽、胎膜残留、子宫复旧不全等
男人生殖系统疾病亦可用：前列腺肥大、前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等，“奇妙得不得了”
体质要求：
三个指征：
脸征：望诊：面部皮肤粗糙，面色红或暗红，面部皮肤，毛细血管扩张，酒糟鼻、皮肤毛孔粗大，有痘痘
腹征：腹部大体充实，有力，脐两侧，尤其是左侧更充实，甚至有明显压痛。也有病人不一定出现疼痛
腿征：皮肤干燥，瘙痒、脱屑，小腿容易抽筋。小腿以下，腰以上皮肤发痒，容易生冻疮。下肢皮肤较暗。脚掌皮肤干燥，皲裂，容易裂口。甚至溃疡
康元制药有软胶囊，日本学者主张用丸剂（较汤剂有效成分高）
加制大黄：治便秘。
痛得厉害：加当归，川芎
腰痛：加牛膝。治腰椎间盘突出、椎间管狭窄
浮肿，便溏：加白术，茯苓，泽泻；与当归芍药散合方

第四张方：黄连阿胶汤
治疗心中烦，不得卧。
也可用来治疗妇科病
黄连（四两）6-10克 黄芩（二两）6-12克 白芍6-12克（12-20克） 阿胶（三两）10-20克（另烊） 鸡蛋黄2个
中国人不大敢吃生鸡蛋，故介绍病人吃溏心鸡蛋
有止血作用：清热除烦止血，主要用来治疗月经过多。
黄芩：古人用来治疗子宫出血的常用药。三黄泻心汤
阿胶：更是止血药。古人没有“养血”的概念。炙甘草汤（止外伤大出血），猪苓汤（止尿血）皆用来止血。
还可用治内科其它疾病：1.出血性疾病：便血、尿血、鼻衄、咯血、呕血、皮下出血、血小板减少性紫癜。
2.躁狂性疾病：焦虑，精神分裂患者可用，抑郁症，老年性痴呆，神经衰弱。都表现为失眠
3.急性发热性疾病：发热伴便血，如菌痢：拉红白冻。肠伤寒：肠穿孔。
黄连大量治疗菌痢、肠伤寒有效。
白芍里面有一种芍药总苷，对于免疫性疾病可用（干燥综合征、白塞病、溃疡性结肠炎）
对于消耗性疾病如糖尿病也可用，黄连有很好的降糖作用。肺结核患者出现咯血可用。
客观指征：1.红绛舌。舌绛如火，舌红少苔。
2.脉象细数。
3.皮肤粗糙，有脱屑（日本经验）。
4.有出血或出血倾向。
如果舌淡，脉迟缓，不要乱用这张方。
由于黄连用量大，故药味极苦。中病即止，不能连续吃
加味：生地，子宫出血一般用生地加阿胶（张仲景经验）
腹痛拒按：加制大黄，即合三黄泻心汤
少腹痛：加丹皮，善治少腹疼痛
病案：少妇流产，下面出血淋漓不尽，血出很红，黏，嘴唇通红，皮肤雪白。经常口腔溃疡。伏热体质。一剂血止，一周后口腔溃疡好转，后怀孕。

第五张方：麻黄附子细辛汤
属温药
治疗闭经，不孕，作用同黄体酮。脸色黄，嘴唇发暗，皮肤粗糙，不大出汗，人胖胖的，月经不来。属寒性体质
体质与“伏热美女”完全相反

278322744

谢谢楼主的付出,非常感谢.

fuheng1968

好贴啊！好贴！！

lony

谢谢楼主的付出

jtlzl18

此帖前曾读过,  今再拜读,


温故知新.  谢谢!

jingfang

谢谢楼主

yezhichao

感谢楼主ZURE！
这些资料和经验弥足珍贵，楼主真是无私奉献，非常感谢！
认真学习中

lyllz

十分感谢！！

水云

太好了

fangw

感谢！

toyoauto

好帖子~~