精神分裂症偏执型--丁德正医师祖传方

金刚狮子

精神分裂症偏执型
                 ---丁德正医师祖传方

金刚狮子

丁德正 治疗精神疾病的经验

丁德正(1950-),男,河南社旗人,主治医师,主要从事中医药防治精神病的研究,为丁氏家族研究精神病第4代传人. （河南省社旗县朱集卫生院精神科,河南,社旗,473311）

 

涤痰化淤理神汤是治疗精神疾病的经验方,对肌肤暗滞,或皮肤粗糙,眶区晦暗,目光呆滞,神情惶惑疑虑,舌质暗紫,或有痰斑,苔厚腻,或无苔而舌质纹理粗糙,脉沉滑或沉涩等具有痰淤互结之各种精神疾病治疗效果较好.

药物组成为:枳实.半夏.茯苓.郁金.各15g,海浮石20g,胆南星10g川贝母.石菖蒲.桃仁.红花.莪术.水蛭.土鳖虫各15g,丹参20g,甘草10g,大黄(后下)15g,琥珀(研末分三次服用)3-6g.水煎分三次服.本方中以半夏.茯苓.建脾燥湿化痰;枳实.海浮石.胆南星.川贝母.郁金.石菖蒲逐痰开结;丹参.桃仁.红花.莪术.水蛭.土鳖虫.琥珀破淤通窍;另籍大黄通腹泻下之力以助痰淤下行.本方涤痰下淤,通腹理神.适用于痰淤垢结.滞碍神明所至的各种精神疾病.

1、人格解体综合症  人格解体综合症呈痰淤症者，疾病较久，缠绵难愈，其非真实感和同自身或环境的疏远感甚重，患者甚为焦虑苦楚。治疗可于涤痰化淤理神汤中加独活15G、无活12g、生姜15g、葱白3根、籍此类药物之辛散通阳之力，宣散透泄心脑痰淤，能较快改善和缓解症状。

2、强迫性神经症  此症呈痰淤症者，病程也较久，强迫行动作及某个问题之穷思及虑殊重。明知无谓，甚难自制。治疗可于涤痰化淤理神汤中加开郁镇心之品，如柴胡、香附、甘松各15g，磁石、龙齿、珍珠母各30g。

3、焦虑性神经症  此症呈痰淤症者，阵发行性恐惧焦滤感出现频繁，昏厥时发，治疗可于活痰化淤理神汤中加宁心解滤之品，如酸枣仁、柏子仁各15g，龙齿、磁石各30g，柴胡15g ，合欢花12g。

4、抑郁症抑郁长期不愈，反复发作，气郁阻津生痰，或气滞致血行不畅为淤，导致痰淤互结症。此症患者抑郁无悔，疑虑多较重，且痛不欲生。  治疗重在涤痰化淤,少辅疏郁之品,涤痰化淤理神汤中郁金加量为30G,另加柴胡15g,青皮9g,木香9G,香附15g.

5、躁狂症

躁狂病久，内为燔盛，炼液为痰，或灼血为淤，易成痰淤症。痰淤扰乱心脑神明，使躁狂发作之间歇缩短，病症加重，呈重躁狂及谵妄性躁狂，语不连贯，狂乱，且有错觉、幻觉出现。予涤痰化淤理神汤去半夏、厚朴、远志；心火盛者加黄连15G、木通9g、生地黄、玄参、扼子、天竺黄各20G，赤勺15g；肝火盛者，加石决明30g，龙胆草24g，黄连、黄芩、天竺黄各15G生铁落（布包先煎）30g。

6、精神分裂症青春型此症多由痰火上扰所至，病久不愈，痰火渐增，呈痰热淤浊内蕴之症；此时兴奋狂乱大减，幼稚呆甚，独语独笑，问之多不答，或答非所问，舌质暗红，苔黄浊厚腻，或中后焦黄，脉沉滑。治疗将涤痰化淤理神汤中郁金量加为30g，大黄加量为50G，并以开泄痰热力之大浙贝母24g易川贝母，另加逐泄窍遂痰淤浊热之天苎黄、青礞石、芒硝各20g，于首煎1次冲服。

上述方即：[枳实.半夏.茯苓.各15g, 郁金30g海浮石20g,胆南星10g大浙贝母24g.石菖蒲.桃仁.红花.莪术.水蛭.土鳖虫各15g,丹参20g,甘草10g, 天苎黄、青礞石、芒硝各20g大黄(后下)15g,琥珀(研末分三次服用)3-6g.]

7、精神分裂症偏执型　发病缓慢，由痰或淤单独致病而多演变到痰生淤，或淤生痰之痰淤交垢之症。多种妄想如迫害、夸大等相继丛生且多种幻觉。予涤痰化淤理神汤痰淤并法。若敌视一切，冲动攻击，伤人毁物，面目红赤，舌质暗红，苔灰黄厚腻而干，脉滑数，属痰淤浊热者，加天竺黄２４ｇ，赤勺、、牡丹皮各１５ｇ，大黄加量为５０ｇ；若虚烦不寐，恐惧紧张，叹息忧虑，胁肋拘急，目疏，脉弦细，舌质淡红而暗，兼肝气虚者加补肝之品，加黄芪３０ｇ、党参２０Ｇ、酸枣仁２４ｇ，五味子２０ｇ；若孤僻怪异，独语妄笑，神情惶怯，目光冷凝，肌瘦肢冷，唇舌淡，舌质暗淡，苔灰白滑腻，脉沉细而兼阳虚者，加益气扶阳之品，加黄芪３０Ｇ桂芝２０ｇ，白术２４ｇ，灸甘草２０ｇ；若肌瘦，面色萎黄而暗，神情恐惧，目光少神，怔忡悸慌，心烦不寐，健忘眩晕，唇舌色淡，脉细弱而兼血虚者加益血之品，加当归２４Ｇ，熟地黄３０ｇ，酸枣仁３０ｇ，柏子仁１５ｇ；若肌肤略虚浮，肤色黄暗，纳差便溏，呕恶欲吐，或腹胀满，舌质淡暗，苔灰白水滑，脉细弱，兼脾虚湿盛者加键脾利湿之品，加白术３９ｇ，川厚朴１５ｇ炮姜、砂仁、白扁豆各１５ｇ，陈皮１０ｇ

痰淤内盛日久，可酝酿为毒，痰淤毒邪侵害心脑神明，神明更加淆乱，精神症状更加严重，毒偏于阳者，颜面唇舌红而隐晦，或紫晦，口干，烦躁，或皮肤生疮疥，痒疹，挠之流黄水，益于涤痰化淤理神汤中加苦参２０ｇ，野菊花、蒲公英、连翘、牡丹栀子各１５ｇ，大黄５０ｇ；毒偏于阴者，颜面唇舌多青晦面暗，或呕吐清涎，躁急难耐，鼻淌腥臭浊涕，或大便溏，益于涤痰化淤理神汤中加苦参、藿香、苍术各１５ｇ，干姜１２ｇ、丁香６ｇ、大黄３０ｇ。

　　病久则痰淤垢结日深，胶结心脑窍隧愈甚，诸种妄想与幻想愈加牢固，治之甚难缓解。可将方中水蛭、土鳖虫皆加量为２４ｇ，加蜈蚣３ｇ，重用此善行钻透之虫类药，以尽其搜剔胶结心脑灵窍痰淤之能事；或每个一周加麝香０.１８ｇ（吞服），以开窍慧神，助心脑之速请。

orien

感谢分享宝贵经验～～