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[初诊咨询] 左手脉强 右手脉微弱 怎么办?

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初中生

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发表于 2017-8-22 20:50:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 necnec1 于 2017-8-22 20:53 编辑

女 60岁  主诉口感舌燥 有些时候 肚子已经喝的不想喝了 喉咙嘴里还是感觉干  夏天 头上的汗 总是大汗淋漓的感觉  特别怕热   去看中医 医生说喝白虎汤  我们喝了差不多1个礼拜  石膏量是100G 效果不明显  看过很多中医 效果不佳

左边寸关尺 清晰 有力  右边寸关尺 很怪  一个礼拜前 可能寸关尺 都能摸的到 只是细弱    再过一个礼拜 全部都可以用微弱来形容 寸还勉强能摸到  关尺重按都感觉特别微弱的那种   这2种脉像来来回回 就是这样  我就服用一味薯蓣饮  天天服起码250克  口干舌燥的问题倒是好很多 不渴了 也不那么疯狂喝水了
只是这个右手的脉搏 一直都是这样弱  有糖尿病   曾经连续服用1个月的玉液汤  血糖维持原样 不明显   感觉喝了这些寒凉的药  右手脉搏就弱   我也不知道现在怎么调理 右手的脉搏能起来  请大医帮我辩证一下





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高中生

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发表于 2017-8-22 22:56:51 | 显示全部楼层
是不是八味肾气丸的症状?
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博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2017-8-22 23:19:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 necnec1 于 2017-8-22 20:53 编辑
  女 60岁  主诉口感舌燥 有些时候 肚子已经喝的不想喝了 喉咙嘴里还是感觉干  夏天 头上的汗 总是大汗淋漓的感觉  特别怕热   去看中医 医生说喝白虎汤  我们喝了差不多1个礼拜  石膏量是100G 效果不明显  看过很多中医 效果不佳
  左边寸关尺 清晰 有力  右边寸关尺 很怪  一个礼拜前 可能寸关尺 都能摸的到 只是细弱    再过一个礼拜 全部都可以用微弱来形容 寸还勉强能摸到  关尺重按都感觉特别微弱的那种   这2种脉像来来回回 就是这样  我就服用一味薯蓣饮  天天服起码250克  口干舌燥的问题倒是好很多 不渴了 也不那么疯狂喝水了
  只是这个右手的脉搏 一直都是这样弱  有糖尿病   曾经连续服用1个月的玉液汤  血糖维持原样 不明显   感觉喝了这些寒凉的药  右手脉搏就弱   我也不知道现在怎么调理 右手的脉搏能起来  请大医帮我辩证一下

  “[单纯咨询] 左手脉强 右手脉微弱 怎么办?”,“感觉喝了这些寒凉的药  右手脉搏就弱 ”
  左脉强右脉弱,反映“血强气弱、肝强脾弱、胆热脾寒”,热在肝胆,热在血分,不宜用清气分热的[白虎汤]。用[白虎汤]损了脾的阳气,所以右脉“过一个礼拜 全部都可以用微弱来形容”。
  
  “肚子已经喝的不想喝了 喉咙嘴里还是感觉干  夏天头上的汗总是大汗淋漓的感觉,特别怕热”
  渴而不呕,但头汗出,特别怕热,一方面是因为阴虚津亏,另一个重要的方面是脾阳不足,行水乏力,津液无法上承,所以狂饮也不解渴。

  “服用一味薯蓣饮  天天服起码250克  口干舌燥的问题倒是好很多 不渴了 也不那么疯狂喝水了”
  薯蓣既能健脾益气,又能滋阴,津液得以补充和上承,故口渴缓解。

  治宜舒肝清胆,温脾益气。
  《伤寒论》:“147.伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。”

  以上个人看法,及所附资料,仅供参考。

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谢谢大师  发表于 2017-8-23 17:18
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高中生

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发表于 2017-8-23 09:45:45 | 显示全部楼层
记得是蔡大医师的案例,四大症状又两脉不调,柴胡桂枝干姜汤症。
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高中生

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发表于 2017-8-23 09:56:14 | 显示全部楼层
口渴,头汗出,柴胡桂枝干姜汤证
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发表于 2017-8-23 21:50:48 | 显示全部楼层
小柴胡颗粒
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初中生

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发表于 2017-8-24 13:11:11 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤
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硕士生

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发表于 2017-8-25 04:28:19 | 显示全部楼层

给你参考这种病的思路
   大体而言,脉象,左边为血分,如肝肾心,右边为气分,肺胃肾,中医上左边之脉是血分,故而一般而言是小于右边的,总体论及人体,气血之重要性,气是在当下,无气立刻而亡,无血必不持久,气与血两个都重要,但是总的来讲,气是当下,如果有,并不珍贵,而血病不在当下,在于持久,更加珍贵。在进一步讲,气亦起亦衰,血难竭难长,这话就是气很容易补也很容易耗竭,血很难耗竭,但是耗竭之后也很难恢复补充(通俗点说,一个人劳累一天了气耗竭了,休息一两天,就恢复了,但是血并没有耗什么,但是如果一个人长时间熬夜等等耗散阴血,那么就不是那么容易一天两天喝几服补血药能过恢复的,时间要常),注意我说这话为了为后面的病来解释说明的。这里讲的气血的特点,这里一个是有气血,一个气血间的相乘。这点就不讲了,简单的说,如果血分偏旺,可以乘于气分而偏旺,气分偏旺也可以乘于血分而导致血分偏旺。
     在说本案,你要明白的是渴到底是什么原因导致的,如本案,查脉之后左边寸关尺 清晰 有力,而右边寸关尺 是细弱,这是说明什么呢,这是什么脉,是劳伤之脉,病在血分阴分,久病热来,此时要明白细弱,及在太的大汗淋漓似乎说不通,结合本案显然是左边之脉有力血分偏热,故而可以肯定是由阴分之发热,不是气分而来,这样看来,结合你用药,你会发现,白虎汤是治疗气分之热,故而治疗口渴之气分之热渴,故而用药之后,反而伤及了右边之气,本来就是来清气分之有余,现在气分本来不足,现在在清之,故而更加弱,气分本身就弱故而不化饮,故而就有了肚子已经喝的不想喝了,反正化饮很难(气弱,饮食肯定先在胃之气分)为什么薯蓣饮之类会缓解,其实这是补药,薯蓣在于补脾,兼补脾阴,现在本身阴伤,用到了薯蓣之补自然润泽了阴分,故而口渴缓解,治疗了本源,如“一味薯蓣饮治劳瘵发热,或喘或嗽,或自汗,或心中怔忡,或因小便不利,至大便滑泻,及一切阴分亏损之证”病之证本身在阴分而来,薯蓣同时可以补气,也润泽阴分,故而都照顾到了,故而口渴缓解,

      其实说通俗点,要是我用药,就是六君子汤吞服六味丸,其实用薯蓣饮也可,说来说去,治病你若是治疗的本病,治本,下药的方子方法还是有很多的,下药的可选的范畴还是很大的。但是要治疗本,这是关键
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