“暴腹胀大者，为欲解。”释义

易轩斋

《金匮·痉湿暍病脉证治第二》：“暴腹胀大者，为欲解。脉如故，反伏弦者，痉。”
暴腹胀大者，为欲解。此句何义？

易轩斋

是不是问题太肤浅了？请大家帮帮我辈后进吧。

mangci

李克光主编的《金匮要略讲义》p23
《名老中医之路》(第一辑第176页)，‘金匮·痉湿喝篇》：“病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病电。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚；若发汗已，其脉如蛇，暴腹胀大者，为欲解；脉如故，反伏弦者，痉。”他(陈逊斋)指出：其脉如蛇”句，诸注家皆在“蛇”字上做文章。什么样的脉象是“曲如蛇”呢?指下体会不同。其实应是指疾病的动态变化，以脉言证。一种情况是“暴腹胀大”，即由太阳而阳明，此际往往可一下而愈；如脉反伏弦者，为痉病未解。从全段来看，不外说刚痉可用汗法，汗后有三种转归：一是误汗虚其虚，一是欲解，一是原病仍在，无何变化。如此等等，皆能发前人所未发。