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本帖最后由 天空的雨 于 2016-12-1 19:11 编辑
患者 男 史xx 67岁 1950年10月17日生。反复咳吐痰涎十年余。10年前在工地上工作时无明显诱因出现气短,准备回家休养。当回到家时,气短明显加重,只能坐在地上,症状也不能缓解,后或躺在或趴着地上,没有意识大约数分钟,冷风吹过才醒过来。总觉得乏力气短。素来形体消瘦,体重只有60-70斤。咳嗽,咳痰清稀,吐清稀痰涎量较多,日夜不休。吃了半年中药调理,坚持锻炼身体。症状缓解。停药后症状加重,小便量多,次数也多,口不干。在南京、上海等各大医院检查肺部无明显异常,治疗无效。于2016年11月24日来院输液治疗咳嗽。因值班时看到患者不停地咳吐清稀痰涎,马上化为清水,1个小时就吐约150ml,说一句话就要吐三到四口。夜间咳吐也不能停止,影响到睡眠,白天不能社交。只能在家中不停咳吐清稀痰涎,苦恼万分。我立刻想到《金匮要略》的虚寒肺痿“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。”我就向患者推荐甘草干姜汤五付。今日复诊笑道::“这几天是我十年来的睡的最香的觉”。在和他交谈半小时未见他吐痰涎。 2016年12月1日
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