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临床病例交流

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发表于 2016-2-23 11:07:47 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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郑某,女,54岁,退休,鼻窦炎史5年。反复左侧鼻腔流脓鼻涕,呈腥臭味,伴鼻翼连及鼻根部疼痛3个月。二十多天前于市级某医院就诊给予西药治疗后腥臭味消失,其它症状未见改善,为求进一步治疗故来就诊。患者仍见左侧鼻腔流脓鼻涕,鼻翼连及鼻根部疼痛明显,并伴有头痛难以入睡,舌淡红苔薄白,舌边见齿痕,脉细而弦,大便干结,给予内服中药治疗后症状明显好转(服第一剂后疼痛减轻,余六剂服完后好转90%),今日前往复诊,要求继续通过中药治疗以根治此病,望各大论坛好友给予指教。




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发表于 2016-2-23 15:04:02 | 显示全部楼层
麻杏石甘汤合川穹茶调散加大黄。
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发表于 2016-2-23 15:57:19 | 显示全部楼层
大黃3g. 白芷10g. 炙甘草5g. 砂仁5g. 黃芩5g. 魚腥草15g. 敗醬草15g. 薄荷10g
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发表于 2016-2-23 18:08:07 | 显示全部楼层
枳实10 、 桔梗10 、 生甘草6、薏仁15、败酱草15、柴胡12 、 黄芩10、半夏9、党参10、生姜6、大枣6、大黄6    ,请诸位老师指点
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发表于 2016-2-24 06:25:47 | 显示全部楼层
注意整体,升降出入
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发表于 2016-2-24 20:08:22 | 显示全部楼层
葛根汤加大黄,石膏
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发表于 2016-2-26 10:48:52 | 显示全部楼层
单位:g
薏苡仁10   冬瓜仁10   桃仁15   苇茎30
酒大黄10   山药20      茯苓10    泽泻10
怀牛膝10   熟附子3(先煎)     炙甘草20
党参10
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发表于 2016-2-26 15:58:52 | 显示全部楼层
麻杏石甘汤加大黄
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 楼主| 发表于 2016-3-5 20:05:52 | 显示全部楼层
郑某2016年2月14号的治疗方如下:柴胡12黄芩20法半夏12太子参20生姜6大枣10石膏30细辛6炙甘草9苍耳子10,每天一剂,服第一剂后头痛明显好转。2月23号复诊:头痛好转,鼻根部轻微疼痛,晨起咽中少量浓痰,轻微口干口苦,大便欠通畅,舌淡苔薄,脉细而弦。病人自我评估总体病情好转90%,治疗方同上。2016年2月29日三诊,以上症状基本消失,患者见左上牙周肿痛,大便未通,舌淡苔白脉细,方用小柴胡汤(去石膏,细辛,苍耳子)加制大黄9克,服三剂。谢谢广大网友的指导。
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发表于 2016-3-6 15:13:10 | 显示全部楼层
疗效是硬道理。
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发表于 2016-3-6 15:13:13 | 显示全部楼层
疗效是硬道理。
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:33:48 | 显示全部楼层

你指导方也很好,临证有类似病采用,谢谢!
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:36:51 | 显示全部楼层
曹德田 发表于 2016-2-23 15:04
麻杏石甘汤合川穹茶调散加大黄。

谢谢指导,拓宽对鼻窦治疗的思路,谢谢!
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:36:53 | 显示全部楼层
曹德田 发表于 2016-2-23 15:04
麻杏石甘汤合川穹茶调散加大黄。

谢谢指导,拓宽对鼻窦治疗的思路,谢谢!
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:36:54 | 显示全部楼层
曹德田 发表于 2016-2-23 15:04
麻杏石甘汤合川穹茶调散加大黄。

谢谢指导,拓宽对鼻窦治疗的思路,谢谢!
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:36:56 | 显示全部楼层
曹德田 发表于 2016-2-23 15:04
麻杏石甘汤合川穹茶调散加大黄。

谢谢指导,拓宽对鼻窦治疗的思路,谢谢!
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:38:43 | 显示全部楼层
阿难 发表于 2016-2-26 10:48
单位:g
薏苡仁10   冬瓜仁10   桃仁15   苇茎30
酒大黄10   山药20      茯苓10    泽泻10

谢谢
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:40:08 | 显示全部楼层
谢谢具体全面指指!
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:52:25 | 显示全部楼层
cqyunn 发表于 2016-2-24 20:08
葛根汤加大黄,石膏

这也是治鼻窦炎的好方,谢谢!
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:52:26 | 显示全部楼层
cqyunn 发表于 2016-2-24 20:08
葛根汤加大黄,石膏

这也是治鼻窦炎的好方,谢谢!
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 楼主| 发表于 2016-3-6 19:52:28 | 显示全部楼层
cqyunn 发表于 2016-2-24 20:08
葛根汤加大黄,石膏

这也是治鼻窦炎的好方,谢谢!
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