黄芪桂枝五物汤调理痤疮痘疤效果佳良一例

紫草根

袁某某，女，24岁，未婚。患者面色偏萎黄，苍白，气血不足。口周U型区大量的皮下粉刺和炎性的痤疮皮疹，皮疹甚为密集！！月经基本正常，量比较少。平时在外涂隔离霜。患者痛经！！月经前非常的怕冷！以前经常熬夜。
起初采用温阳透毒的方法治疗几次，效果还是有的，就是不太明显，部分痤疮粉刺从皮下透出来了。
中途服用了柴胡桂枝干姜汤加夏枯草和连翘栀子丹皮皂角刺当归，服用后腹泻，正好在经期，加之腹痛，故而停药。黄芪桂枝五物汤4剂。服用后患者下颌和双面颊的U型重型痤疮皮疹透出来，白头粉刺明显的转红。面部痤疮皮疹好转甚佳。接着续加大剂量的黄芪桂枝五物汤6剂，如此反复给予此方好几次。一共服用了十几剂的黄芪桂枝五物汤（其中的黄芪用的是川黄芪）。最后一次是3月初复诊的，效果已经是相当的明显了。
时隔8个月，患者调回都江堰工作（从3月到8月没有来过），今天患者在我下班时赶来就诊，观其面色，比以前红润多了，小姑娘也长胖一些了，面部曾经大量的此起彼伏的痤疮已经余下些许的痘印了。最高兴的还是体质更健康了！患者要求再服用此方。
啰啰嗦嗦的讲了一篇，深深体会到，有时辩证准确，坚持用经方，寥寥几味药，效果远超预料。不是一看到痤疮、痘痘就清热解毒一大推！
经方简单而神奇。不可思议。而且，经方煎剂大多不难喝，有的还有点“好喝”哩。

jfslj

老是把关键的东西隐藏起来
猜谜语的医案有意思吗
关上寸小微，何解？

紫草根

jfslj:老是把关键的东西隐藏起来
猜谜语的医案有意思吗
关上寸小微，何解？ (2015-11-15 14:13) 

我把什么隐藏起来了？老兄，我不太明白！这个医案已经很详细了，甚至有些罗嗦。如实记载而已。
至于您说的什么“关键”因素，医案里面已经有了，见仁见智的去看吧。

江河海

透疹，黄芪桂枝五物汤，学习。

yjhd

欲擒故纵，欲治之，先透之。高，实在是高！

suzhifeng

说说剂量吧、每次的加减剂量，剂量很重要的，我一直想知道。

今墨

我也用过，不过是合四逆散一起的

紫草根

suzhifeng:说说剂量吧、每次的加减剂量，剂量很重要的，我一直想知道。 (2015-11-16 23:03) 

川黄芪30--60克 桂枝10--15 白芍10--15 生姜10--20大枣4枚--12枚；具体视患者体质和病情情况而斟酌。另外我采用的药材质量较佳。故而量不是很大。

xlin

患者面色偏萎黄，苍白，气血不足 月经基本正常，量比较少。患者痛经！！月经前非常的怕冷！以前经常熬夜。这里面可能就包含了jfslj先生所说的关上寸小微。由此推断病在太阴选用黄芪桂枝五物汤佳效。
        若不用六经辨而单辩病的话，很难想到用此方，此案给我们提供了一个很好的临床经验！感谢！

紫草根

xlin:         患者面色偏萎黄，苍白，气血不足 月经基本正常，量比较少。患者痛经！！月经前非常的怕冷！以前经常熬夜。这里面可能就包含了jfslj先生所说的关上寸小微 .. (2015-11-18 21:50) 

您分析得丝丝入扣。其实有时候看病到一定时候，方--证可以相应，病人可以和“方”相扣。在医师眼中，既有病，更有病“人”，有时候看到什么“样“的患者，脑子里面就蹦出什么类的方。形成了条件反射，剩下的事情就是临床问诊、检查以验证思维方向对不对（正向的证据或者有不同与起初推断的、没有注意到的其他”证“、）以及最后确定某个方剂后推敲剂量的问题。

紫草根

这个患者您看上一眼，您会得出：太阴人  的结论

findzoe

有时候看到什么“样“的患者，脑子里面就蹦出什么类的方。形成了条件反射，剩下的事情就是临床问诊、检查以验证思维方向对不对（正向的证据或者有不同与起初推断的、没有注意到的其他”证“、）以及最后确定某个方剂后推敲剂量的问题。

学习了