经方治发热

发扬经方

     也许是秋冬交替季节变化的原因，最近脉浮紧、高热、伴呕吐的感冒患者明显增多，以儿童常见，在没有学经方之前，大多输两天液搞不定就转走了，感冒高热伴呕吐的症状和西医的流脑难以鉴别，情况危急，如果出了什么差错，基层的我们可担当不起啊。
       自从学了经方以后，又有了一个强有力的支撑后盾，心里就更有底气了。这次感冒中，基本上在输液的同时再加上中药葛根加半夏汤，一般两天就结束战斗。即使不服中药的孩子，也可以本汤灌肠同样取效。
        按，葛根汤是为太阳阳明病发热无汗颈项强痛脉浮紧而设，对于感冒初期疗效显著，是我治疗发热的最常用方剂，伴有呕吐，葛根加半夏汤又是最适合不过的方正，所以疗效好，治愈快，《伤寒论》“太阳病，颈背强几几，无汗恶风，葛根汤主之”“太阳与阳明病，不下例但呕者，葛根加半夏汤主之”。
        这次感冒病例，儿童较多，由于病机单纯，寒热病最多是夹惊夹积，一般都疗效好、治愈快、病程短。成人就不同了，常夹痰夹湿、夹虚夹淤，由于病机复杂，所以疗程长、治愈慢，今天拿出一例来让大家一起交流学习，还望各位老师批评指点，谢谢！
       朱女，35岁，因高热伴呕吐两天，自服西药无效，于2015年10月21日初诊，刻诊，体温41度，畏寒无汗，头晕稍痛，颈部酸紧，身材单薄，皮肤白皙，贫血貌，两手凉，精神欠佳，食欲不振，舌谈红苔薄白，脉浮紧，开始从体质辩证，桂枝体质无疑，脑子里马上联想到很多关于桂枝剂的退热方证，由于无汗脉浮伴紧呕吐，同样也给她开了葛根加半夏汤两剂，三小时一次，同时输液，是夜大汗出，热退身凉，本以为彻底好了，可是22日又是高热畏寒来诊，说不但高热畏寒恶风，又添口苦口干，我知道是阴病出阳，应该是好现象，从六经归属寒气化热入里了，有少阳证像了，可是患者不懂啊，硬说是病情加重，要求转诊，我好说歹说，终于答应留下来再治，证属三阳合病，寒热往来，既有表，复有里，柴胡桂枝汤加连翘，三剂，今天没有来了，以为转诊了，打了个电话说服药当天就好多了，药还在服，这次药很好，烧也退了，口也不苦了，食欲也有了， 放下一个心。
        按，这例是中西结合治疗，会有人质疑并非完全是中药的功劳，但凭几十年行医经验告诉我，如果没有结合柴胡桂枝汤，病程不可能这么快的，《伤寒论》“伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦痛，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”本例患者，就明显的夹虚像，所以必须一步步来，有是证用是方，最后还得靠柴胡桂枝汤宣通表里，运转枢机，调和营卫，扶虚解表。本方常常是感冒后期迁延难愈少太合病的常用方。

jfslj

中药灌肠是个好办法

半2夏

我治疗小儿高热，往往一剂搞定。

jfslj

半2夏:我治疗小儿高热，往往一剂搞定。 (2015-10-25 14:53) 

吹继续吹

发扬经方

jfslj:吹继续吹 (2015-10-25 16:56) 

吓我一跳，以为说我呢[s:198][s:198][s:198]

艾文

葛根加半夏汤两剂，三小时一次，同时输液，是夜大汗出，热退身凉，本以为彻底好了，可是22日又是高热畏寒来诊，说不但高热畏寒恶风，又添口苦口干，我知道是阴病出阳


大汗出是汗不得法，口苦口干是入了少阳，怎么是阴病出阳呢

发扬经方

艾文:葛根加半夏汤两剂，三小时一次，同时输液，是夜大汗出，热退身凉，本以为彻底好了，可是22日又是高热畏寒来诊，说不但高热畏寒恶风，又添口苦口干，我知道是阴病出阳


大汗出是汗不得法 .. (2015-10-25 18:49) 

谢谢同仁批评指点，口苦口干是入了少阳，入里化热了，不是阴病出阳，纠正，明察秋毫啊，谢谢！

天空的雨

要是不输液，同样出现如此效果，那才是经方神效。

liucixin

jfslj:吹继续吹 (2015-10-25 16:56) 

有时发热会有反复的，有时病情有传变。治病最好不要有“毕其功于一役”的想法。

“知犯何逆，随证治之”

执金吾

jfslj:吹继续吹 (2015-10-25 16:56) 

这位没有用过，当然不信。有时候不用尽剂，一服即可。当然要量足，不限于经方。葛根汤，柴芩汤，羌蓝汤等等。

tblwang

见头晕，基本都到少阳了，一开始就是柴桂汤