大柴胡临床治疗高血压

伤寒之子

                     最近发现五苓散真是一张非常好的方剂，尤其在学习了黄煌老师的体质辩证后，更是深刻体会到了经方的神奇。只是在认清患者体质这方面，还是不足。还需要多学多看。
                    患者蔡某某，女，34岁。于15年1月17日来诊。患者主诉已经感冒了月余，输液打针已经接近半月，感冒略微好转，只不过咳嗽一直不止，总体看患者，体态丰满，身高165，体重84公斤，肤色黄白，从事厨师工作。刻诊脉沉滑，咽干咽痒，心下痞满，不想饮水，头晕，大便略有干结，排便不爽。血压高压180，低压100.
             患者要求什么都不管，赶快止咳，从体质辩证来看属大柴朴合并五苓散体质。处方柴胡24克，黄芩12克，党参9克，茯苓15克，大黄10克，枳实12克，苏梗12克，厚朴12克，肉桂6克，白术15克，桂枝12克，白芍15克，甘草6克，生姜5片，大枣3枚，五剂水煎服，患者在服药3剂后，来我处测血压，血压已经降至高压140低压100.。咳嗽减轻，咽部感觉舒服，偶尔头部不适。五剂药吃完后，还有轻微咳嗽，血压几乎正常，原方不变，继续五剂。诸症没有。
          体会到经方的神奇，更要感谢黄师的八味解郁汤，我在临床中发现，好多久治不效的病人或多或少的都存在一定的精神状况，在用八味解郁汤以后，往往收效甚快。感谢黄师，感谢经方论坛。

suyan

感谢黄师的八味解郁汤？？这个医案和这个药方有何关系？

cuihongwei

作者所写很多，对于咳嗽咽痒者，你使用大柴胡汤和半夏厚朴汤吗，没看懂处方。

立志大医

从症状看，是否五苓散足矣？

weihongbai

水湿内停，肺气上逆，大柴胡汤通府泄肺，五苓散宣散水湿。