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从一方多用的葛根汤,谈药的用量问题(三)

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发表于 2015-1-13 12:38:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        曾用葛根汤治疗了两个病人。例一,男,69岁,素有慢性气管炎病史,肺气肿,心脏性喘息,冬天发作厉害,咳呛气促,动则尤甚,有痰咯不出,无汗,舌苔薄黄腻,舌质红,脉沉细。选用葛根汤方效,故用:葛根30克,麻黄20克,桂枝20克,白芍20克,甘草20克,生姜5片,大枣10枚,5剂。服一剂后,患者打来电话,问服药有什么反应,告之应该出汗吧,他说一宿微汗不断,很舒服。服完5剂后,咳喘即减,又续服5剂,精神渐振,咳喘趣定。为了巩固疗效,让他服参蛤定喘散,以扶正气。例二,女,55岁,血压140/90毫米汞柱,颈部肌肉拘紧不柔和,后背难受,心烦易燥。项背强几几,当用葛根汤。于是按照上方加了生石膏50克,服7剂后,血压正常,其他症状消失。
      两例所用的药方量,是按照董洪涛教授采用此方的量。这两例用原方原量是否有效?多长时间见效?这里引入盐的溶解度概念,一定量的水只能溶解一定量的盐,一定量的水当盐超过一定量后,就不溶解了,就结晶了。人体吸收中药是不是也存在这个问题,人身上的液体是一定的,能消化吸收的中药有效成分是不是也是一定的,多余的,吸收不了的,就随汗,尿,便排出体外了。这些只能是猜想,以后在临床中验证吧。下次用量按照保证各药间的比例不变的前提下,从原方原量的0.5倍开始,实践总能出真知的!

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发表于 2015-3-11 19:34:06 | 显示全部楼层
麻黄20克,是一天用量吗?
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 楼主| 发表于 2015-3-11 21:01:41 | 显示全部楼层
是一天的用量
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