20150101QQ群讨论病案4—阳痿案by詹俊辉

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4—阳痿案by詹俊辉

广州-詹俊辉(625815910) 20:18:14
病案四：
   邓某，28岁，男，性功能差，欲望不高，且勃起不坚，难于持久，因女朋友性欲望较强，难于满足，故来就诊。患者自幼视神经萎缩，视物不清，平素畏寒，天寒肢体难暖，无口渴，大便正常，小便清长，时有心慌，脉沉细偏弱，舌淡苔薄白。
浙江-顾伟国(10001052) 20:19:14
天雄散

广州-詹俊辉(625815910) 20:20:14
该病人平时精神也比较差

十堰—曹本贵(757729866) 20:20:46
麻附细辛汤

广州-詹俊辉(625815910) 20:20:49
还有一个，腿时有酸痛无力

福建-涂彦全(963037625) 20:20:51
当归四逆合四逆汤 小建中汤善后
十堰—曹本贵(757729866) 20:21:15
加牛膝

广州-詹俊辉(625815910) 20:21:46
麻附细辛汤也经常用来改善性功能的

福建-涂彦全(963037625) 20:22:45
麻附细相当于半个藏红鹰

汕头-吴广飞(842379262) 20:23:06
桂枝加龙骨牡蛎汤加二仙，肾气丸。
河南-刘胜忠(946733792) 20:23:27
右归丸如何
福建-涂彦全(963037625) 20:24:03
想办法把血补进去 再把气旺上去
广州-詹俊辉(625815910) 20:24:36
涂彦全兄，怎么补？
武汉—熊成林(271422863) 20:24:49
阳和汤可以吧
浙江-顾伟国(10001052) 20:25:44
天雄散加上枸杞子吧
河南-刘胜忠(946733792) 20:25:47
患者一派虚寒如何选择温阳方file:///C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml\wpsA787.tmp.png
河南-刘胜忠(946733792) 20:26:21
天雄散，阳和汤，麻黄附子细辛汤，右归丸等等

广州-詹俊辉(625815910) 20:27:14
同样是阳虚，有时选择那个方子也是左右为难

广州-詹俊辉(625815910) 20:27:48
     一诊：桂枝15，白芍30，炙甘草10，生姜15，大枣三枚，麦芽糖一汤勺，当归10。三幅。

     二诊：药后肢体较暖和，精神比以前好，性生活质量改善，大便稀，一日二三行，脉沉细偏弱，舌淡苔薄白。处方，制附子15，白术20，茯苓40，白芍30，党参15，五副.

     三诊：性功能明显改善，大便基本正常，精神大为改观，另述平时有腿酸乏力的情况，遂于上方加怀牛膝，五副。后来电说，除视力外，感觉与常人无异，女朋友满意。

武汉—熊成林(271422863) 20:28:48
建中？
河南-刘胜忠(946733792) 20:29:07
当归建中汤，附子汤

广州-詹俊辉(625815910) 20:29:15
初诊我选用当归建中汤，好像对改变体质有效，但对性功能作用不大，而且多了大便稀
广州-詹俊辉(625815910) 20:29:43
可能当初用天雄散会好点。

福建-涂彦全(963037625) 20:30:20
当归建中 顾兄怎么看
十堰—曹本贵(757729866) 20:30:20
天雄散没用过

广州-詹俊辉(625815910) 20:30:55
日本人认为当归建中汤对小腹生殖系统的虚寒证有效
十堰—曹本贵(757729866) 20:30:57
我可能会用桂枝加龙牡汤

广州-詹俊辉(625815910) 20:33:40
有时对症的话效果不错，但有便软的情况，应该天雄散会更好一点


十堰—曹本贵(757729866) 20:34:24
请教天雄三的使用指针

广州-詹俊辉(625815910) 20:36:09
天雄散是附子，龙骨，白术，桂枝，主治下虚寒上有心悸

南阳-苏方达(1393083296) 20:36:28
案四是个典型的虚劳

陈真

学习，进步

枕头推磨

学习，谢谢

tianmabense1

我也是同样病症，能给我开个药方吗？