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[内科] 葛根汤合桂苓丸治验案

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发表于 2014-12-17 20:22:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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某患者,女,四十余岁,因面色暗红多瘀斑两年余就诊。形体壮实,精神可。自述多年前因家庭等因素而情绪不好,后出现诸多症状,有时头痛头痒,乳部不适,等等,近年来后背部僵直疼痛不适,面色发暗多斑,饮食、睡眠尚可,舌色紫暗多瘀斑点,苔薄,脉弦。考虑患者多年情绪不畅,内里气滞血瘀,给予葛根汤合桂苓丸治疗:
    葛根30    桂枝15    白芍15    麻黄10
    甘6     茯苓15    丹皮15    桃仁10
    川芎15    生姜3     大枣3
水煎服,每日一剂。患者服后,症状即见减轻,面色红润,色素减退。遂继续本方服用月余,略有加减,效果满意。尤奇者,患者右肩部有一囊肿,约鸟蛋大,活动时疼痛,外科建议手术,患者已考虑。因患者复诊时述及,于是在原方中加牡蛎30,夏枯草15,服用一周后囊肿减小近半,再服一周,已剩下很小一点了。现仍在服用中。特报道于此,不知大家亦有类似经验否?

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发表于 2014-12-17 20:25:58 | 显示全部楼层
好医案,顶。
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发表于 2014-12-17 21:33:42 | 显示全部楼层
辨证思路有点像欧阳卫权先生的思路,擅用合方[s:231]
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发表于 2014-12-17 22:54:04 | 显示全部楼层
谢谢,学习!
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发表于 2014-12-18 00:01:35 | 显示全部楼层
好医案,学习了。文简意达
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发表于 2014-12-18 02:24:57 | 显示全部楼层
好案。谢谢分享。
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发表于 2014-12-18 08:11:16 | 显示全部楼层
桂枝茯苓丸为什么没有赤芍而是白芍?
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发表于 2014-12-18 08:52:58 | 显示全部楼层
内容学习了
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发表于 2014-12-18 10:00:15 | 显示全部楼层

回 骏马2008 的帖子

骏马2008:桂枝茯苓丸为什么没有赤芍而是白芍? (2014-12-18 08:11) 
用赤芍的,是没临床经验的神论
用许学士的个别医案来做论据的
在逻辑上严谨吗?这里的风气,我只有呵呵了
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 楼主| 发表于 2014-12-18 11:59:30 | 显示全部楼层
仲景时代芍药并不分赤芍、白芍,后世医家一直有争议,名称最早见载于《神农本草经》,亦是赤、白不分。就像芍药味酸吗?好像也有不同意见。我临床应用芍药,也不大分,有时同用[s:188] 。其实,仲景书中不少药物细究起来都还待研究,不但药物名字、品种,甚至产地等都还须商量的。
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发表于 2014-12-18 19:36:19 | 显示全部楼层
好医案,顶[s:242]
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