葛根汤合桂苓丸治验案

杨杰 · 发表于 2014-12-17 20:22:47

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某患者，女，四十余岁，因面色暗红多瘀斑两年余就诊。形体壮实，精神可。自述多年前因家庭等因素而情绪不好，后出现诸多症状，有时头痛头痒，乳部不适，等等，近年来后背部僵直疼痛不适，面色发暗多斑，饮食、睡眠尚可，舌色紫暗多瘀斑点，苔薄，脉弦。考虑患者多年情绪不畅，内里气滞血瘀，给予葛根汤合桂苓丸治疗：
葛根30 桂枝15 白芍15 麻黄10
甘草6 茯苓15 丹皮15 桃仁10
川芎15 生姜3片大枣3枚
水煎服，每日一剂。患者服后，症状即见减轻，面色红润，色素减退。遂继续本方服用月余，略有加减，效果满意。尤奇者，患者右肩部有一囊肿，约鸟蛋大，活动时疼痛，外科建议手术，患者已考虑。因患者复诊时述及，于是在原方中加牡蛎30，夏枯草15，服用一周后囊肿减小近半，再服一周，已剩下很小一点了。现仍在服用中。特报道于此，不知大家亦有类似经验否？

暖风 · 发表于 2014-12-17 20:25:58

好医案，顶。

rst39583 · 发表于 2014-12-17 20:49:26

学习分享

禹向 · 发表于 2014-12-17 21:27:37

学习，学习

福润堂在线 · 发表于 2014-12-17 21:33:42

辨证思路有点像欧阳卫权先生的思路，擅用合方[s:231]

行者行思 · 发表于 2014-12-17 22:54:04

谢谢，学习！

青灯.古卷 · 发表于 2014-12-18 00:01:35

好医案，学习了。文简意达

西域圣手 · 发表于 2014-12-18 02:24:57

好案。谢谢分享。

骏马2008 · 发表于 2014-12-18 08:11:16

桂枝茯苓丸为什么没有赤芍而是白芍？

山人野志 · 发表于 2014-12-18 08:52:58

内容学习了

jfslj · 发表于 2014-12-18 10:00:15

骏马2008:桂枝茯苓丸为什么没有赤芍而是白芍？ (2014-12-18 08:11)

用赤芍的，是没临床经验的神论
用许学士的个别医案来做论据的
在逻辑上严谨吗？这里的风气，我只有呵呵了

杨杰 · 发表于 2014-12-18 11:59:30

仲景时代芍药并不分赤芍、白芍，后世医家一直有争议，名称最早见载于《神农本草经》，亦是赤、白不分。就像芍药味酸吗？好像也有不同意见。我临床应用芍药，也不大分，有时同用[s:188] 。其实，仲景书中不少药物细究起来都还待研究，不但药物名字、品种，甚至产地等都还须商量的。

zhukou · 发表于 2014-12-18 19:36:19

好医案，顶[s:242]

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