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咽喉息肉案

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发表于 2014-11-23 22:22:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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             段某英,女。2012,10,9.日初诊,时年48岁。游戏厅老板.
肤白体胖,眼大脸圆双下巴,说话声大,表情丰富,汗不
易出,似麻黄半夏体质。近年常有咽喉异物感,说多声嘶,
或头昏头顶胀紧感,后脑筋胀,打牌久了肩颈背胀。易嗜睡
感。早晨常腰横的疼。热天喝凉饮。血压90/60.口张大时易呕恶。
前天到衡阳某大医院检查,诊为严重的咽喉息肉。决定做手术。
打麻药呕显,插鼻管时也呕的历害。手术没法进行,只好叫她回去
另想办法。察其苔薄白腻,脉沉弦。方与葛根汤合小柴朴汤,加枳
壳川芎苍术两付。
         2013年9月2日复诊,谓昨天晚上跳舞天热汗出感,回家喝冰饮多
点,又觉咽肿梗痛感。仍与前方三剂。




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发表于 2014-11-23 22:43:12 | 显示全部楼层
头昏头顶胀紧感,类似于清震汤方证
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发表于 2014-11-24 08:24:44 | 显示全部楼层
乌梅有消息肉的作用!
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发表于 2014-11-24 09:57:58 | 显示全部楼层
半夏厚朴汤证。
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 楼主| 发表于 2014-11-24 13:10:18 | 显示全部楼层

回 阿木 的帖子

阿木:乌梅有消息肉的作用! (2014-11-24 08:24) 
乌梅可以用的着
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发表于 2014-11-25 10:26:04 | 显示全部楼层
据矢数道明 经验,对咽头痞塞,使用半夏厚朴汤无效时,笔者多试用名古屋玄医研制的利膈汤。此方可用于食管癌、食管狭窄、食管息肉、食管痉挛、食管憩室以及咽头痞塞感、咽下困难等症。
处方为:半夏6g,栀子3g,附子lg,茯苓6g,杏仁4g,甘草1g。
方中的半夏有治痰饮所致呕吐、利水创饮、下气、去湿痰之效。栀子则有解心胸问郁热、排除痞塞、降气之能。附子则能通阳气、散壅滞、温经。
茯苓杏仁甘草汤《金匮要略》可开胸中痞塞,具有去胸中水,引气下降之效。
《伤寒论》栀子豉汤条下曰,对“胸中窒者”或“心中结痛者”有效。
本人曾经试用过,对“梅核气”类,咽喉不利有良效。寒则多加附子,热则多加栀子。
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 楼主| 发表于 2014-11-26 13:48:57 | 显示全部楼层

回 JIELEE2011 的帖子

JIELEE2011:据矢数道明 经验,对咽头痞塞,使用半夏厚朴汤无效时,笔者多试用名古屋玄医研制的利膈汤。此方可用于食管癌、食管狭窄、食管息肉、食管痉挛、食管憩室以及咽头痞塞感、咽下困难等症。
.. (2014-11-25 10:26) 
临床经验,谢谢分享
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发表于 2014-11-28 09:20:23 | 显示全部楼层

回 JIELEE2011 的帖子

JIELEE2011:据矢数道明 经验,对咽头痞塞,使用半夏厚朴汤无效时,笔者多试用名古屋玄医研制的利膈汤。此方可用于食管癌、食管狭窄、食管息肉、食管痉挛、食管憩室以及咽头痞塞感、咽下困难等症。
.. (2014-11-25 10:26) 
好经验,以前一直不知道这个方如何使用
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发表于 2014-11-28 12:08:24 | 显示全部楼层

回 rst39583 的帖子

rst39583:临床经验,谢谢分享 (2014-11-26 13:48) 
与蔡长福老先生喜用的麻黄附子细辛汤相类似
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 楼主| 发表于 2016-7-22 09:47:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 rst39583 于 2016-7-22 09:50 编辑

半月前患者感冒咽梗痛复发,输液几次未效,转中医诊,与原方两剂亦无效。咽异物感显,喀咳呕吐唾白涎,后颈胀痛,脉沉紧苔薄,原方去厚朴苏叶,加枳壳附子细辛栀子杏仁获效
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 楼主| 发表于 2016-10-1 22:29:41 | 显示全部楼层
两剂后至今未发,又免了一回手术之苦
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发表于 2016-10-2 21:13:20 | 显示全部楼层
利膈汤,又学到一个方子,谢谢。我记下了,以后试试。
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