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[普通咨询] 耳疾求教

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高中生

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发表于 2014-10-10 18:14:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请各位老师不吝赐教!




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高中生

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 楼主| 发表于 2014-10-10 18:16:00 | 显示全部楼层
友人某男65岁。身长167cm,体重61kg。

10年前,右耳轻度耳鸣,听力稍差,一直没在意。
3个月前开始右耳耳鸣耳聋耳中有庞胀压力感,好像耳中进了水。听力只有20%(只吸收高音部)。左耳也轻度耳鸣耳聋,听力50%。
医院检查的结果说是“内耳振蕩”,没有治疗方法。

患者还有严重鼻炎。有轻微前列腺肥大。脚脖子到膝盖很怕冷。
平常精神和体力一般。

舌谈红苔簿白。脉不清楚(人不在身边)。
大便颜色一般,一日一次,有点硬,便硬时有点难。(有痔疮,便硬时会裂。)
小便淡黄色,频率大概1小时1次,不顺畅,夜尿2次。
出汗不多,睡觉时不出汗。
口不感觉渴,习惯性多喝茶。喜饮热。

以上。
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发表于 2014-10-10 21:36:10 | 显示全部楼层
真武汤。可加当归或合当归芍药散。
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初中生

在失败中调和心态,在

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发表于 2014-10-11 06:03:33 | 显示全部楼层
桂附地黄丸
运用之妙,存乎一心。
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高中生

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 楼主| 发表于 2014-10-11 11:51:15 | 显示全部楼层
谢谢2楼,3楼两位老师。两个处方好像都适合本患者。

其实患者曾用过桂附地黄丸汤剂1星期,对小便有明显改善,由于患者治耳心切,还因其它原因,用方纠结中…

我想知道耳疾(内耳振蕩)的病理和生理,药理的关联,希望知此原理的老师不吝赐教!
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高中生

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 楼主| 发表于 2014-10-13 17:45:48 | 显示全部楼层
自发‘耳疾求教’帖子后,我也在本论坛中寻找有关资料。我先后学习了

城里娃脑老师的帖子(http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=5520

绞尽脑汁老师的帖子(http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=26393

莫言老师的帖子(http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=23096

和还有其他各位老师的帖子。似乎找到答案了。

在此我想借用莫言老师帖子里的一段作为这次发帖的总结,也算是我的学习报告吧。

九、耳鸣

吴克纯医案:徐某某,男,32岁,l982年9月8日诊。思者耳鸣3月余,曾服小柴胡汤、龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、耳聋左慈丸、补中益气汤等60余剂皆乏效。到诊:两耳内有蝉鸣之声,时或如风入耳,听音不清。查体质壮实,饮食、大便正常,小便日数次,色淡不黄,舌质淡红、苔白,脉浮,两耳内未发现异常变化。此清窍不畅而致耳呜。以上病治下,上窍不畅,泻下窍,以利小便之法治之。试投
五苓散加味;

泽泻30克,茯苓、白术各15克,猪苓12克,桂枝、石菖蒲各9克。

服一剂后,小便次数增多,耳鸣渐减,连服5剂,耳鸣消失。(新中医19895;<5>:47)

按语:肾开窍于耳,主二阴。肾不化气,水泛清窍,亦可致耳呜、耳聋。采用五苓散化气行水之法,利小便,泄下窍,下窍通而上窍畅,耳鸣随之而愈。
在此向论坛的各位老师表示衷心感谢和最深的敬意[s:231]
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发表于 2015-7-10 10:22:05 | 显示全部楼层
大塚敬节在《中医诊疗要览》一书中建议,耳鸣与水毒有关,故多用苓桂剂,楼上的真武汤以及楼主所举案例的五苓散一案皆是苓桂剂。
当归芍药散也是主治血水之瘀
供你参考。
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 楼主| 发表于 2015-7-18 23:30:58 | 显示全部楼层

回 huangxiang 的帖子

huangxiang:大塚敬节在《中医诊疗要览》一书中建议,耳鸣与水毒有关,故多用苓桂剂,楼上的真武汤以及楼主所举案例的五苓散一案皆是苓桂剂。
当归芍药散也是主治血水之瘀
供你参考。
 (2015-07-10 10:22) 
谢谢关注。此患者是我的一个朋友,从那时候起他放弃治疗,到一个很安静的乡下开始过自耕作自给的生活。前些日子来信说耳朵自然的恢复了许多,已无所苦……
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