白虎汤 与石膏

晴朗

三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语，遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。

热结于内，损伤阴液，壮火食气，故见：腹满身重。口不仁，

面垢

，也是里热甚重表现的一个表象，想象口干舌燥，眼屎，口唇皴裂的情形。谵语，已经影响神明，人的意识已经被左右，难以控制支配自己的精神意识，见遗尿，但不见泄泻。发汗则谵语，发汗只是解表之邪，况且进一步伤津液，也就是进一步加重病情，临床所见里热甚重的病人运用安痛定肌注发汗，只会退热一个小时而复发加重，就是这个原理。可谓不懂中医危害甚大。古人言：不知易不可言医。

下之则额上生汗

，单纯下法并非正途，损伤阴液，阴虚阳独盛，故见头汗。阴液损伤，阳不复存在，四肢逆冷 在所难免。汗自出，借白虎汤以及自汗可以表里双解，三阳合病，只此四味，如此精简，其中奥妙，百般趣味，时常品味其乐无穷。

伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。

这里所说的白虎汤运用不一定有三阳的表证，单纯里证实热也可以使用。

本经云石膏：气味辛，微寒，无毒，主治中风寒热、心下逆气、惊喘、口干、舌焦、不能息、腹中坚痛、除邪鬼、产乳、金疮。

外台秘要》原文：治骨蒸劳热久嗽，用石膏纹如 针者一斤，粉甘草一两，研细如面，日以水调三、四服，言其无毒有大益，乃养命上药，不可忽其贱而疑其寒。《名医别录》言陆州杨士丞女，病骨蒸，内热外寒，众医不能瘥，处州吴医用此方而体遂凉。