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腰椎横突骨折后。。。

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发表于 2014-4-27 20:05:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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            某男,17岁,2014年1月不慎摔倒,腰痛,随即送往医院骨科检查,CT检查提示第一到第四腰椎左横突骨折。医用七厘散,代芬等。腰疼不减 ,伴腹痛,恶心,无大便两天。
             首次处方:桃仁10 制大黄 12桂枝10 制半夏10 甘草12 两副
             服后腹痛减 ,恶心无 ,大便一日两次。原方减制半夏,续服两幅,腹痛无 恶心无 大便畅,腰疼无明显减轻。遂停原方。次日行刺络拔罐腰部 腰疼减轻
             两日后不慎着凉,高烧39.2度 少汗 伴咽喉疼痛,牙龈疼痛,头晕,口干稍苦,处方:小柴胡加石膏汤 两幅 服后无效 患者去急诊 静脉点滴抗生素五天 点滴完毕高热退到38.8度左右,入夜则高烧复到39度以上,咽喉疼痛加重,牙龈化脓加重,出现左腿麻木 医谓之炎症严重 建议拔去受波及的牙齿,病人拒绝,转询我处,要求中药。
          观病人精神不振,舌大,苔薄润,脉细,咽喉疼痛 牙龈疼痛 扁桃体红肿痛,处方 麻黄10 附子10 细辛3 干姜9 甘草10 桔梗9  玄参12 两幅
        服后高烧退到38.7度 咽喉疼痛减轻,牙龈红肿有减小趋势,原方续服五付,体温在37.2到37.5度波动,咽喉牙龈无痛。左腿麻木依然
         行穴位埋线一次
          三四日后 晨起低烧37.5以下 入夜体温正常,口苦 自汗少许 腿麻木减轻 病人要求解决低烧 按病人心下有痛 大便偏干 处方 大柴胡汤 两幅  服后 大便正常口不苦 心下不痛 低烧依然
         处方  柴胡桂枝汤加青蒿 丹参  两幅 无效
          我愧之,谓乏术,建议西医会诊,西医考虑结核性感染 慢性肺部炎症等 并做相应检查 无发现 建议寻专家中医门诊 诊断为慢性扁桃体炎 药用玄参 丹参 双花 连翘  青蒿 等药
          药进七付 低烧依然
           病人之父泣曰 奈何一个低烧名医束手?我无言以对
           病人之父求最后一搏 转回我处 言病人服用七付药后食欲差 一日饮食竟不如他一餐之多,并且在这两年刻意节食 一日两顿减肥 我蓦然想起内伤发热 处方 补中益气丸
          服用五天 病人说体温开始缓慢下降 有时已经低于36.7 腿麻木进一步减轻  改用汤剂  四付 低烧腿 腿无麻木 唯阴雨天气腰部感到酸重不舒  处方 薯蓣丸  以观后效
              




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发表于 2014-7-31 09:35:11 | 显示全部楼层
低烧可以用柴胡桂枝干姜汤
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