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朋友感冒的一则病例,希望听听大家的看法

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发表于 2014-1-27 17:16:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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有朋友自诉前天洗头后感冒,恶寒无汗,鼻塞,无痰,嗓子发干,流黄色的鼻涕,但欲寐,纳可,口中无味,打喷嚏(频),口渴欲饮水。因为是电话,所以没有脉诊,感觉像是少阴证,又感觉像是小青龙证去半夏加栝楼根炮附子(用黄元御的说法是小青龙证乃异日之少阴也),但是流黄色鼻涕算是怎么个情况呢?又感觉有里热啊。
有朋友给的建议处方是麻黄附子甘草汤加干姜桔梗石膏,初学伤寒,想听听大家的看法。

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高中生

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发表于 2014-1-27 18:32:10 | 显示全部楼层
有化热趋势,但不是里热,可用麻黄附子细辛汤+桔梗汤+桑白皮
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硕士生

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发表于 2014-1-27 18:56:49 | 显示全部楼层
津液舒布障碍,夹表,饮食可,体质中等偏差者可用五苓散!流黄涕泽泻重用,里热重者用上滑石!体质好者用麻杏石甘汤。此欲寐到底是少阴病,还是湿困,还是表不解引起的?没脉真不好说!如有少阴体质好者麻黄附子细辛汤加桔梗,枳壳!如有少阴体质差者桂枝加附子汤加仙鹤草!这网诊四诊不全,连个舌像都沒有,有很多不确定因素!考虑用上述方子是因为食饮可排除太阴!如有太阴用方又不一样了。
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新中医

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发表于 2014-1-27 19:39:46 | 显示全部楼层
感冒无汗恶寒,麻黄汤一剂见效
新中医
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发表于 2014-1-27 20:08:46 | 显示全部楼层
请问楼主:异日之少阴是什么意思?
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读古人书看今人病。灵

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发表于 2014-1-27 20:53:51 | 显示全部楼层
少阴病是伤寒之最后阶段,此例才刚刚两三天病程少阴从何而来,虽无脉象仅凭但欲寐不能断为少阴,还是属外寒里热之大青龙证。
三因证治。活泼用药。
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发表于 2014-1-27 21:24:05 | 显示全部楼层
小青龙加石膏附子汤。
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发表于 2014-1-28 08:02:56 | 显示全部楼层
叫他用紫苏叶滚水泡送服维C银翘片!
喝热粥(面汤也行!)发发汗
现在有一种不良倾向
轻病用重药
永远不要忘记,人自己会恢复
不过有些病人我很无语
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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发表于 2014-1-28 09:25:56 | 显示全部楼层
银翘解毒丸。或金银花30克煎服,一日一剂,连服三日以上,感冒不分寒热都可以。
查斯鸿
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发表于 2014-1-28 09:33:03 | 显示全部楼层
还未到少阴目前在太阳和少阳
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发表于 2014-1-28 12:43:36 | 显示全部楼层
但欲寐是少阴病的表现,也可能是柴胡证的脉浮细而嗜卧,小柴胡汤也有用的机会,四诊不全不好下药
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读古人书看今人病。灵

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发表于 2014-1-28 19:30:19 | 显示全部楼层
大家没感过冒,如果发热了就浑身酸软无力,昏昏欲睡,打不起精神岂能尽认作少阴?此病例虽没说发热,但也不能排除发热。
三因证治。活泼用药。
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 楼主| 发表于 2014-2-3 16:42:23 | 显示全部楼层

回 fslyf007 的帖子

fslyf007:请问楼主:异日之少阴是什么意思? (2014-01-27 20:08) 
就是可能发展为少阴证
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 楼主| 发表于 2014-2-3 16:43:41 | 显示全部楼层
谢谢楼上各位的指点,哎,看起来感冒辩证也不是一件容易的事情啊
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