朋友感冒的一则病例，希望听听大家的看法

牛啃草 · 发表于 2014-1-27 17:16:10

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有朋友自诉前天洗头后感冒，恶寒无汗，鼻塞，无痰，嗓子发干，流黄色的鼻涕，但欲寐，纳可，口中无味，打喷嚏（频），口渴欲饮水。因为是电话，所以没有脉诊，感觉像是少阴证，又感觉像是小青龙证去半夏加栝楼根炮附子（用黄元御的说法是小青龙证乃异日之少阴也），但是流黄色鼻涕算是怎么个情况呢？又感觉有里热啊。
有朋友给的建议处方是麻黄附子甘草汤加干姜桔梗石膏，初学伤寒，想听听大家的看法。

闲云 · 发表于 2014-1-27 18:32:10

有化热趋势，但不是里热，可用麻黄附子细辛汤+桔梗汤+桑白皮

生姜干姜 · 发表于 2014-1-27 18:56:49

津液舒布障碍，夹表，饮食可，体质中等偏差者可用五苓散！流黄涕泽泻重用，里热重者用上滑石！体质好者用麻杏石甘汤。此欲寐到底是少阴病，还是湿困，还是表不解引起的？没脉真不好说！如有少阴体质好者麻黄附子细辛汤加桔梗，枳壳！如有少阴体质差者桂枝加附子汤加仙鹤草！这网诊四诊不全，连个舌像都沒有，有很多不确定因素！考虑用上述方子是因为食饮可排除太阴！如有太阴用方又不一样了。

newzy · 发表于 2014-1-27 19:39:46

感冒无汗恶寒，麻黄汤一剂见效

fslyf007 · 发表于 2014-1-27 20:08:46

请问楼主：异日之少阴是什么意思？

四月茵陈 · 发表于 2014-1-27 20:53:51

少阴病是伤寒之最后阶段，此例才刚刚两三天病程少阴从何而来，虽无脉象仅凭但欲寐不能断为少阴，还是属外寒里热之大青龙证。

大千世界 · 发表于 2014-1-27 21:24:05

小青龙加石膏附子汤。

夜雨十年灯 · 发表于 2014-1-28 08:02:56

叫他用紫苏叶滚水泡送服维C银翘片！
喝热粥（面汤也行！）发发汗
现在有一种不良倾向
轻病用重药
永远不要忘记，人自己会恢复
不过有些病人我很无语

查斯鸿 · 发表于 2014-1-28 09:25:56

银翘解毒丸。或金银花30克煎服，一日一剂，连服三日以上，感冒不分寒热都可以。

患者之心 · 发表于 2014-1-28 09:33:03

还未到少阴目前在太阳和少阳

杏之林 · 发表于 2014-1-28 12:43:36

但欲寐是少阴病的表现，也可能是柴胡证的脉浮细而嗜卧，小柴胡汤也有用的机会，四诊不全不好下药

四月茵陈 · 发表于 2014-1-28 19:30:19

大家没感过冒，如果发热了就浑身酸软无力，昏昏欲睡，打不起精神岂能尽认作少阴？此病例虽没说发热，但也不能排除发热。

牛啃草 · 发表于 2014-2-3 16:42:23

fslyf007:请问楼主：异日之少阴是什么意思？ (2014-01-27 20:08)

就是可能发展为少阴证

牛啃草 · 发表于 2014-2-3 16:43:41

谢谢楼上各位的指点，哎，看起来感冒辩证也不是一件容易的事情啊

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