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本帖最后由 简之 于 2016-4-23 01:05 编辑
麻黄使用经验分享
以下为个人服用感受,仅供参考,本人体质偏瘦偏虚一点,肠胃吸收不好,属于那种怎么吃都不胖的类型。
1、服用麻黄剂人会感觉有点虚、怕冷,情况再差点的会有一点心悸的感觉。但配伍适当可减轻甚至避免这种情况。个人经验为甘草、黄耆或者炮附子其中之一,与麻黄配伍等量使用,或麻黄再灼情减量使用,基本可大大减轻或避免虚的情况出现。
2、根据伤寒的发表的麻黄剂,麻黄用量应考虑减量使用,如麻黄汤原方用量为三两,应考虑减至二两。
3、麻黄剂不宜长期服用,连续服用建议不超过3剂。
4、麻黄是宣通气机最强的药,无可替代,用对了取效超快,有时可以考虑与利水的药配合使用。
5、刚开始学伤寒时,感冒时误服麻黄汤,导致不停的打喷嚏流鼻涕,这是人虚了的症状,后来经过思考,个人认为与条文“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之”中的遂漏不止的反应可等同看待,个人建议出现该情况时可考虑桂枝加附子汤或四逆汤。根据误服麻黄汤的经验、伤寒的定义(太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒)、麻黄汤条文(太阳病,头痛发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之)与麻黄汤方药组成(麻黄三两(去节) 桂技二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖))推断:典型的麻黄汤症状应为壮实之人才能见到,正邪相抗特别激烈,以至于全身体痛,病人本身体质较好,所以麻黄汤中扶正的药物只用了甘草一两。结合自己的生活经验就是体虚之人感冒往往反应不那么强烈,去上个课做点轻微的工作还是可以应付,反倒是壮实之人一感冒发烧就反应强烈,基本要卧床休息。
6、要用麻黄汤时必须考虑病人体质,实在感觉不妥的话,斟酌使用葛根汤或麻桂合方以代之。
7、麻黄剂有醒脑的作用,服后人会很精神,太晚了喝了会睡不着觉8、肾虚者服麻黄剂后会尿频,服肾气丸即可解,或者用的时候在麻黄剂中加附子。
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