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脱发3年,二陈平胃散加减案

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发表于 2013-12-25 11:58:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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     2013-10    梁x,女,同班同学,30岁,工作后读研,育有一子。因大把脱发3年,前来让我尝试调理,脉濡,苔微垢腻,余无所苦,每年单位体检各项指标正常。见其形体肥胖,肤白,辨为痰湿内郁,致使清阳不升,如同木在水中,腐蚀发根所致。予二陈平胃散加减。
    苏叶9g         佩兰12g          石菖蒲10g          15g
        厚朴6g           神曲10g              泽泻15g                 川芎10g
        陈皮 6g        姜半夏10g      茯苓10g          三七粉3g
    麻黄3g    白芥子3g            
    患者采用打粉煮散方式煎服药物。
   
    效果:患者服完2剂后,感觉精神很好,脱发减少,在校园李斯炽雕像旁见到时看其舌苔已接近薄白了。接着继续服用4剂巩固,浑身清爽,再无脱发,精神、胃口好。6剂药服完前后共用15天。
   按:一、刚接手该患者时,没有什么特异症状,当从脉、舌、色、证、形体辨其病机,予苏叶、佩兰开宣肺气,通调水道而祛湿,二陈平胃散中焦燥湿,麻黄、白芥子、三七粉乃一药组,麻黄宣通肺卫,开启毛窍,而为精血营运敷布之先导;白芥子搜逐经隧痰浊,三七粉逐瘀通络,共畅精血营运敷布之道路。此乃学自陈潮祖先生乌须生发饮中配伍,其认为痰滞、瘀阻、气虚、气郁致令精血不能布达毛孔,濡养毛发,皆能令其脱落变白,故于填精补髓基础上加入宣肺开窍、通络涤痰之品。其组方为阳和汤加减转化而来。
     二、苍术与麻黄配伍比例为5:1,参考许公岩先生经验,苍术四倍五倍于麻黄,虽无明显之汗利作用,而湿邪则能自化。麻黄以助肺宣达,促其迅复通调。两药协作具有升脾宣肺而化湿之功。(个人体会麻黄能通达毛窍、孔窍、骨窍及经络)
     三、当我给同学开完处方回宿舍时,突然回忆起岳美中一味茯苓治脱发的故事,其实这个处方含义是一样的。岳氏认为,秃发的形成多因水气上泛巅顶,侵蚀发根,使发根腐烂而枯落,茯苓能上行渗水湿而导饮下降,湿去则发生。以茯苓500-1000克,为细末,每服6克,白开水冲服,1日2次,以发根生出为度。观察岳氏医案,一般2-3个月,头发丛生而愈。岳氏对于慢性病一般简单的药物长期服用,又如小儿慢性肾炎,日久病深,面部多白无血色,或浮肿,精神萎靡不振。用玉米须每日30-60克,煎汤代茶,连服六个月,有较好的效验。对于15岁以下慢性肾炎患者,用玉米须持久服用,一般无特殊情况者,基本上可达到治愈,再适当地休养一个时期(约3个月),则可恢复健康,不致复发。儿童患慢性肾炎服玉米须效果良好,已有肯定的临床疗效,但施之于成年人,则效果不显著。

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发表于 2013-12-25 12:06:03 | 显示全部楼层
好案啊!
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发表于 2013-12-25 12:50:40 | 显示全部楼层
好医案,学习了
但愿杏花开满天
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高中生

看书吧

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发表于 2013-12-25 12:52:10 | 显示全部楼层
好案,学习了!!!!
初学者,请多指点!
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草木有情

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发表于 2013-12-25 14:19:23 | 显示全部楼层
好医案,学习了
健康饮食,素食主义
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发表于 2013-12-25 16:31:01 | 显示全部楼层
楼主好案!思路清晰,记录完整,分析详细!
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发表于 2013-12-25 20:32:55 | 显示全部楼层
好案,很有启发。
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高中生

中医临床是有章法的。

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发表于 2013-12-25 21:27:09 | 显示全部楼层
晓冬好案!
南杏仁博客:http://blog.sina.com.cn/l200107
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发表于 2013-12-25 22:11:27 | 显示全部楼层
果真是好案,收藏了。
留神医药  精究方术
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发表于 2013-12-26 07:41:41 | 显示全部楼层
不知适用于斑秃么?待试一下
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发表于 2013-12-26 09:18:01 | 显示全部楼层
好案,学习了。
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初中生

有是证,用是药!

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发表于 2013-12-26 10:42:09 | 显示全部楼层
五苓散原方可用。
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发表于 2018-8-18 16:56:12 | 显示全部楼层
怎么收藏帖子呀
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发表于 2022-12-3 19:57:26 | 显示全部楼层
我用了岳美中先生的茯苓 一天30g泡水喝 目前来看效果不大 坚持2个月左右 好想用老师的方子   但是又怕辩证不完全相符  犹豫中  老师有联系方式吗  想给你看看舌苔及反馈症状
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发表于 2022-12-3 19:58:24 | 显示全部楼层
qinglong 发表于 2013-12-26 10:42
五苓散原方可用。

可以解决脱发一事吗  我是油脂性脱发
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