经方治疗耳鸣一例

dongyang1966

聂女，16岁，学生。2013年12月11日，初诊，耳鸣已经多年，经中西医治疗无效。自述耳中像有一种直线声音，安静时明显。因前几天在我处治好失眠，当时我认为耳鸣与失眠有关。失眠好后，耳鸣仍在。现症除耳鸣外无其他不适。苔薄白，脉滑数，舌体有齿痕。考虑为水饮上犯，苓桂术甘汤加防风，生龙骨，生牡蛎     茯苓20克 桂枝20克 生白术20克 防风30克 生龙骨30克。生牡蛎30克 甘草6克  3剂 水煎服。2013年12月15日复诊，症状大有减轻，耳鸣已不明显，原方3剂继服。

xdzh

"防风30克 生龙骨30克。生牡蛎30克".
这个配伍乖巧，学习了！

zj3212003

清晰干净!学习了。

清扬居世

请教加防风有什么作用？是因为祛风药有祛湿的作用吗？

闲云

防风祛风盛湿，巧治耳鸣。好[s:188]

jjfai

学习了，谢谢分享！

中医学子123

加泽泻会更好！

摸索着

好案，水饮上犯耳鸣，苓桂术甘加防风龙骨牡蛎

虚灵顶劲

学习了，水饮耳鸣

陳冠良

(臨床應用漢方診療醫典p316)
耳鳴與眩暈時常會同時發生，甚至會從耳鳴而致聾。漢方非常重視耳鳴與水毒的關係苓桂朮甘湯
    由於水毒上衝所引起的耳鳴，多會兼發起立時眩暈，脈亦多為沉緊。心下部有拍水音，並會呈現神經衰弱、神經質、歇斯底里等神經興奮狀態。如此者可用本方。
苓桂味甘湯
    患慢性中耳炎後，流出稀薄的滲出液，兼起耳聾與耳鳴，脈沉而微弱，足冷而顏面紅潮，時常上逆，頭上如有戴物而重，小便很少者，宜用本方。
茯苓飲
    素有胃下垂或胃弛緩等症狀，因胃內停水而發生耳鳴者，宜與本方。屬於虛證而兼有貧血，脈亦無力，且心下部有膨滿停滯感。
當歸芍藥散
苓    患婦人症的婦人，發生耳鳴者，有時宜用本方。患者兼有貧血而手足發冷，小便不利，稍為屬於虛證。
瀉心湯
    因動脈硬化而時常發生耳鳴，兼起上衝、眩暈，顏面紅潮，心神不安容易引起神經興奮者，可用本方。脈為有力，屬於陽實證。(彭文光左手心脈數實→三黃瀉心湯)
防風通聖散
    本方亦可用於患有高血壓、動脈硬化症的肥胖體質者，發生耳鳴而脈、腹俱為充實，食毒、水毒甚多，容易便秘而發生頭痛、頭重、肩胛痠痛等者。
小柴胡湯合香蘇散    患慢性中耳炎而併發耳鳴，或感冒癒後發生耳管炎，耳中如塞者，可用本方。
大柴胡湯
    體格強壯，腹部亦為有力，胸脇苦滿而時常便秘，或腦溢血後等發生耳鳴者，宜與本方。
柴胡加龍骨牡蠣湯    因神經衰弱、神經質、癔病等而發生耳鳴，兼有精神不安、心悸亢進、不眠、眩暈，腹部發生動悸，與有胸脇苦滿之證者，宜用本方。
八味丸
    老人性耳鳴及耳聾宜用本方。又患慢性腎炎而臍下虛弱，容易發冷，並有腰痛、口渴等症，而小便不利或自利者，宜用本方。
滋腎通耳湯
    因腎虛〈老人性者，房事過多者〉而引起耳鳴、耳聾者，可適用本方。
炙甘草湯
    突眼性甲狀腺腫所引起的耳鳴，有時宜用本方。心臟疾患而有動悸、結滯者，亦可用本方。
十全大補湯
    虛證而貧血至甚，因而發生耳鳴者，宜用本方。不甚虛者，可用連珠飲。

SUNLINSD57

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