20131015QQ群讨论案例---痤疮案2by咖啡猫猫

zure

冬-毛科明(275140806) 19:46:27
下面出第二案
冬-毛科明(275140806) 19:46:31
戴某，男，24岁
体实，面色充血，面部毛细孔粗，面部痤疮较多，色泽鲜艳，自感头面部有热气上冲，伴有便秘，舌红，脉滑。

秋—SFDfsakfdc(1393083296) 19:47:09
火麻黄，防风通圣散
夏-█大风歌(641453270) 19:48:20
桂苓丸加大黄
冬-毛科明(275140806) 19:49:17
此人面色充血，如酒醉貌
秋—SFDfsakfdc(1393083296) 19:49:29
大黄证
春-知行(271422863) 19:50:14
黄连解毒汤+大黄+银翘汤
秋-4刨花(417402487) 19:50:20
可用泻心汤，更直接。
秋—SFDfsakfdc(1393083296) 19:50:19
”若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之“
春-ccshi(835585470) 19:50:42
黄连解毒汤   
春-ccshi(835585470) 19:51:17
栀子本有利的作用   
冬-毛科明(275140806) 19:51:29
面红者，有的要用活血方，有的要用大黄清导，有些用桂枝方平冲逆
秋-高坤锋<zyd0114@163.com> 19:51:37
黄连解毒汤合桂枝茯苓丸
2继承者(934156263)  19:51:42
我也觉得黄连解毒汤更为合适
冬-毛科明(275140806) 19:53:05
大家基本上框定在泻心类方，方向没错
冬-毛科明(275140806) 19:53:13
下面我出方，再讨论
冬-毛科明(275140806) 19:53:35
处方：清上防风汤加大黄
荆芥10，防风6，连翘30，黄芩10，黄连3，制大黄6，栀子10，薄荷6，白芷6，川芎10，枳壳6，桔梗6，生甘草3（免煎颗粒）
服用一月，痤疮消失，头面部热气上冲感消失，唯面色仍潮红。

3精天(410299765)  19:53:34
防风通圣丸
冬-毛科明(275140806) 19:54:23
清上防风汤治疗痤疮是汉方经验，其人往往体质壮实，面红，痤疮色泽红，有脓点或脓包。其他如头部湿疹、眼充血、颜面充血、酒渣鼻等。依据汉方经验，疱疹者加薏苡仁，大便不通者加大黄为佳。


春-Ｇ经方(10001052) 19:54:27
葛根汤合黄芩黄连连翘大黄
春-ccshi(835585470) 19:55:40
治疗痤疮,内服外用联合效果更佳   
春-知行(271422863) 19:55:42
清上防风汤------是《万病回春》的方子
冬-毛科明(275140806) 19:55:48
此方荆芥连翘汤相比，少了血分药
秋—SFDfsakfdc(1393083296) 19:56:22
日本汉方，很看重《万病回春》
春-知行(271422863) 19:56:35
是的。
冬-毛科明(275140806) 19:57:05
治疗皮肤病不能忽视风药的使用

春-知行(271422863) 19:57:39
风能胜湿，风能开凑理
春-Ｇ经方(10001052) 19:57:56
这样的人直接用四黄石膏汤
冬-毛科明(275140806) 19:58:23
不知大家有没有用过清上防风汤治疗痤疮过？
春-自强不息(348619226) 19:58:34
没有
秋—SFDfsakfdc(1393083296) 19:59:00
见过这个方子，但是还没有用过
春-知行(271422863) 19:59:20
我只是用他的方意，我没有全用过这方的
冬-毛科明(275140806) 20:00:07
我的体会是对于痤疮热证明显的，就可用
秋—SFDfsakfdc(1393083296) 20:00:52
毛兄的这个案例经验很好，以后也可以学着用了
春-知行(271422863) 20:00:56
痤疮分阴阳的，你说的二个病案是阳性的，阴性的痤疮难治一些
春-刘西强<liu6900@sina.com> 20:01:06
毛兄好经验
冬-毛科明(275140806) 20:01:15
古人对于疮疖类的用药，不仅是清热解毒，还常加上发散的风药
春-ccshi(835585470) 20:01:48
好   
秋-刘西强<liu6900@sina.com> 20:02:43
皮肤病，大多要用风药。
冬-毛科明(275140806) 20:03:00
是的

大千世界

此案，当重用黄连。似乎用葛根芩连汤加大黄生地更好些。