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[内科] 五苓散治疗咳嗽一例

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千淘万漉虽辛苦,吹尽

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发表于 2013-9-28 12:06:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        我们诊所隔壁的缪医生,男26岁,于2013-09-25就诊。此时我刚中秋休假回来,听其咳嗽连声,问起咳嗽已4天,干咳无痰,白天为甚。师兄予以大柴朴汤后稍好,停药反复,现在自觉难受。无鼻塞流涕及恶寒头痛(前有恶寒)汗出不多,无咽痒。咳甚咽痛欲呕,眼眶痛,胃纳差,大便日一行质稀,小便微黄。口干饮水多,夜寐可。舌淡暗胖大苔薄润,脉沉,左尺弱。腹软无压痛。咽淡暗红。唇淡红。其人平素口渴汗多,试探性予以越婢加半夏汤一剂,告诉他服后可能要转方。服药后气人汗出,心慌,乏力,马上知道用错了。审其腹软便溏口渴,用五苓散合半夏厚朴汤还加上了杏仁,两剂。服药后告咳嗽消失,言还是此药效果好。心中甚欣慰!
   




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吹尽狂沙始到金

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发表于 2013-9-28 12:46:33 | 显示全部楼层
好案,学习了
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发表于 2013-9-28 13:47:00 | 显示全部楼层
麦门冬汤也可。
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发表于 2013-9-28 20:26:57 | 显示全部楼层
此乃八味通阳汤
 
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发表于 2013-9-28 22:49:15 | 显示全部楼层
此案应该是脾虚痰饮咳嗽,想必此人平素脾胃不怎么好吧,可用参苓白术散等善后
长沙人
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草木有情

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发表于 2014-7-6 00:03:37 | 显示全部楼层
可以不用半夏厚朴,单用五苓散就行了。正如作者所说:腹软而大,口渴汗出是确凿的方证指针。另外还有眼眶痛和恶心欲呕也是重要的一点。我曾经有患者经五苓散治疗后睛明穴胀痛明显改善。
健康饮食,素食主义
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发表于 2014-7-7 16:34:56 | 显示全部楼层
为什么多来A梦的左臂是红色的?
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