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[行业弊端] 用药简单效果反而好

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发表于 2013-9-28 11:17:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我看历史上的名医医案或心得;大都有这种感觉,且不说伤寒论里大多数方剂
就是张子和,朱丹溪,叶天士,张锡纯莫不如此,用药罕有超过10味;对经方也是化裁的多
除了慢性调养的;经典组方,用药简单反而直中要害,用药复杂就好比打仗分兵,看似面面俱到反而处处失机
而那些庸医则被讥讽为“方药杂投”不是卖药为生的,就是临床上不得要点,患得患失
那些独树一帜的时方派名医
反而更像经方派
而方药杂投拘泥于伤寒方的只是口头的经方骨子里的时方
药多则力分,药简则力专
就好比古人用马拉车,为何说驷马难追?
因为超过4匹马还不如四匹马
还有现在的不良风气
喜欢用大剂量的药
殊不知脾胃不行的病家(特别是久病的)
大剂量的药如同大旱的土地遭遇暴雨
变证丛生
浇灌土地还是细水长流的滴灌最好

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发表于 2013-9-28 12:13:11 | 显示全部楼层
同样的方子,药量和药效果的关系到现在也没有定论,看朱进忠老师的医案有单\\味药不到一克的药方,中医药管理部门到现在都没给个参考和定论,失职
医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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发表于 2013-9-28 12:33:09 | 显示全部楼层
用药要尽量简单,这是方向,当然也不必过于苛求。
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发表于 2013-9-28 19:32:06 | 显示全部楼层
同意楼主的观点。
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发表于 2013-9-29 01:05:38 | 显示全部楼层
傷寒論最多藥味的一方14味藥,但金匱要略最多味藥,首推就是專治“風氣百疾“的山藥丸。
說穿了,誰不知道用藥要能簡就簡,但臨床治病,翻翻醫書,用藥雜的方,多的是。
總不能只抱著一本“傷寒論“來治病吧…?
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 楼主| 发表于 2013-9-29 05:55:49 | 显示全部楼层

回 中醫粗工 的帖子

中醫粗工:傷寒論最多藥味的一方14味藥,但金匱要略最多味藥,首推就是專治“風氣百疾“的山藥丸。
說穿了,誰不知道用藥要能簡就簡,但臨床治病,翻翻醫書,用藥雜的方,多的是。
總不能只抱著一本 .. (2013-09-29 01:05) 
经典的组方慢性调养的药不在此例,你没看到吗?我觉得是你脑子有问题,影响你的阅读能力
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发表于 2013-9-29 13:14:32 | 显示全部楼层

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金庸:经典的组方慢性调养的药不在此例,你没看到吗?我觉得是你脑子有问题,影响你的阅读能力 (2013-09-29 05:55) 
講不過,就罵人腦子有問題,你是用這種態度在跟人討論問題的嗎?
誰說,調養方就不能拿來臨床治病用的,你自己在那邊講講就算了嗎?
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发表于 2013-9-29 13:21:10 | 显示全部楼层

回 金庸 的帖子

金庸:经典的组方慢性调养的药不在此例,你没看到吗?我觉得是你脑子有问题,影响你的阅读能力 (2013-09-29 05:55) 
再說了,與其講這種沒營養的話,不妨多貼一些你個人用藥簡單治好病的醫案,讓我看看你到底是怎麼用藥簡單治好病的?否則豈不是言行不一。

而且,我不是寫了嗎:“說穿了,誰不知道用藥要能簡就簡,但臨床治病,…“。臨床治病,真能做到是一回事,先前才很委婉地寫說,意思,就是希望讓你自己去翻翻看其他的醫書,做一點參考。
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发表于 2013-9-29 18:21:43 | 显示全部楼层
千金的方子可是很多大手笔。用药药味多少,剂量大小,应该着重当时病人的状态,医生不能先入为主,把自己画地为牢。
中医已经融入我的血脉
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发表于 2013-9-29 19:10:57 | 显示全部楼层
病简则药少,有些病药也当多些!比如遇一肛裂病人,大便秘结,消化又差,舌苔裂光红无苔,口渴,一吃凉药就胃胀痛,但大便不爽,大便硬肛裂处的伤口又痛又难愈合!我看我的一个同事一张处方用了二十多味药,病人服后胃不难受!大便也通爽了!病人的要求是大便通畅些以减少肛疼痛,伤口愈合快些,而且不能有胃部反应!所以我认为病简则药简,病繁则药繁!但药简力专这一点我同意!
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发表于 2013-10-7 22:27:36 | 显示全部楼层
楼主的观点有点偏颇   有许多中成药不就是十几味、甚至三十几味组成的  临床效果就不用说了
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发表于 2013-10-7 22:31:57 | 显示全部楼层
张仲景用药是很简单  效果非凡  但那时的药质量比现在的好多了  况且现在假药、劣药充斥市场,临床医生多数不能辨别假药、劣药。有时间用了仲景的方剂,效果不尽如人意,当然这与个人的辨证准确与否有关。
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发表于 2013-10-24 21:54:44 | 显示全部楼层

回 生姜干姜 的帖子

生姜干姜:病简则药少,有些病药也当多些!比如遇一肛裂病人,大便秘结,消化又差,舌苔裂光红无苔,口渴,一吃凉药就胃胀痛,但大便不爽,大便硬肛裂处的伤口又痛又难愈合!我看我的一个同事一张 .. (2013-09-29 19:10) 
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