初用经方桂枝茯苓丸

绝缘体

大学读的是针灸专业，对经方的学习不多，近日加入我们这个网站后，学习了各位老师的经方经验，并用于临床，初步领略了经方的神奇。
      男  56岁 因多左大足趾麻木年来要求针灸治疗，检查中发现患者左下肢皮肤有些干燥，足前掌角质层厚，患者还说这些症状是左腹股沟处疝气手术后逐渐出现的。当时我正在学习黄煌老师关于桂枝茯苓丸的经验，建议患者不用针灸 服用中药治疗，桂枝茯苓丸加牛膝，黄老师的原方，七剂后患者来复诊，患者大悦，左大足趾麻木减轻，足掌老茧（足前掌角质层厚），变软，左下肢皮肤有些汗了。原方继服七剂。
   此案的成功要感谢黄老师无私传授的辩证治疗方法，此方法比我们大学里学的实用。

绝缘体

此案患者在服用上方21剂后，左足大趾麻木基本消失，老茧明显变软变薄，但是患者出现左足脚气，趾间发痒，不知与服药有关吗？

绝缘体

还有一关于桂枝茯苓丸的问题向大家请教
   患者女 44岁，头晕时作，甚时可突然晕倒， 脸红 手干 下颌 小腿青筋明显，用桂枝茯苓丸加四物汤后，患者出现牙龈出血，眼圈发青。
       求救各位老师，下一步咋办?

春天2011

牙龈出血会不会是活血过分了后出现的血不容易凝的问题?

春天2011

绝缘体:此案患者在服用上方21剂后，左足大趾麻木基本消失，老茧明显变软变薄，但是患者出现左足脚气，趾间发痒，不知与服药有关吗？ (2013-08-28 06:57) 

能说下下21剂的具体药量吗?

绝缘体

春天2011:能说下下21剂的具体药量吗? (2013-08-29 16:51) 

常规剂量，

金槐主人

第一例病案我的体会是病机肯定是脉络瘀阻，用方是对的。但如果考虑到患者年已56，且手术后发病，所谓邪之所臻，其气必虚。故扶正要同时跟上，因未见四诊，我估计此人阳气不足，如加入黄芪桂枝五物汤也许会更快好。扶正祛邪的原则是仲圣常用的法则，许多组方都渗透了这种精神。你说右脚的事我想是一种好现象，预示右边的血液运行也改善了。因为血气充足，表面汗腺之类增强了，水湿就回来了，局部环境又适宜真菌生长了。你看，很多老年人都会说现在没脚气了，气血枯了，就这理。以上仅供参考，不对之处敬请雅正。

hjzhy2000

绝缘体:还有一关于桂枝茯苓丸的问题向大家请教
   患者女 44岁，头晕时作，甚时可突然晕倒， 脸红 手干 下颌 小腿青筋明显，用桂枝茯苓丸加四物汤后，患者出现牙龈出血，眼圈发青。
   .. (2013-08-28 07:08) 

出血症状，如果舌苔发黄，便秘可以用三黄汤。

hjzhy2000

如果没有的话，应该是血虚证，用炙甘草汤加龙骨牡蛎

春天2011

hjzhy2000:如果没有的话，应该是血虚证，用炙甘草汤加龙骨牡蛎 (2013-10-20 12:40) 

楼主用的的用桂枝茯苓丸加四物汤,还会血虚?

fz黄中凡

回绝缘体的帖子：
“患者女 44岁，头晕时作，甚时可突然晕倒， 脸红 手干 下颌 小腿青筋明显，用桂枝茯苓丸加四物汤后，患者出现牙龈出血，眼圈发青。”
建议加黄煌老师的四味健步汤，可以增强活血化瘀的效果，其中牛膝可引血下行，石斛可清热滋阴。

hjzhy2000

春天2011:楼主用的的用桂枝茯苓丸加四物汤,还会血虚? (2013-10-20 15:14) 

桂枝茯苓丸加四物汤，都是活血化瘀的药，不是补血的药，为什么不会血虚？

保利

绝缘体:还有一关于桂枝茯苓丸的问题向大家请教
   患者女 44岁，头晕时作，甚时可突然晕倒， 脸红 手干 下颌 小腿青筋明显，用桂枝茯苓丸加四物汤后，患者出现牙龈出血，眼圈发青。
   .. (2013-08-28 07:08) 

楼主四诊资料不全，有没有阳虚四逆汤证或是真武汤证

文锋

[s:188] 四珍资料，谢谢你无私奉献。

zxw007

加陈皮竹茹调和脾胃，因四物汤妨碍脾胃得运化

山东好汉

学习了！！

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