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全息汤为江苏邳州炮车镇老中医薛振声所创,为验证其临床疗效,我在临床上对于老年虚实夹杂,左右掣肘之病常用之疗效颇佳!
国庆长假期间请假去探望外祖母,因外祖母因受凉以及过度劳累导致腰椎间盘膨出【CT检查结果,并且合并腰椎部椎管狭窄以及椎骨骨质增生】并出现右侧坐骨神经痛并右腿屈伸活动障碍【因椎间盘膨出部位偏右】。
外祖母有冠心病,低血压【可能与心输出量不足有一定关系】,动脉硬化症,慢性胃炎等宿疾,此次发病因受凉和过度弯腰劳作有关!西医输液抗炎,促进血液循环等治疗无效,因年近80难以承受牵引等理疗而在家制动保守治疗!因难以忍受腰背胀痛,右下肢麻痹疼痛以及活动障碍,以及由此带来的睡眠障碍和食欲不振,以至叫苦连天。
我到外祖母家当天,诸亲属云集议论外祖母疾病治疗问题,见我到来便征求我的意见是转省级医院行手术治疗还是下广东找专科医院。因姨妈姨夫在广东工作所以力主下广治疗!母亲与舅舅认为姨夫姨妈有工作不方便照顾外祖母,且母亲与舅舅本身身体状况不佳!最后外祖母以晕车呕吐为由拒绝外地治疗,希望我能治疗其病。我对外婆的身体状况和病情比较了解,常为外婆中药调理,但是多为外感,心脏病,胃炎,以及低血压。对于腰椎间盘膨出经验不足,不敢贸然施治,但此时情况特殊只有勉强为治,外祖母为痰湿体质,且阴阳并虚,心气不足!且有淤血!此时外感风寒又并发椎间盘膨出颇为棘手!
经过一番思索决定予以薛振声《十年一剑全息汤》中说介绍的方法:全息汤和桂枝芍药知母汤!下定决心后到老百姓大药房买回两贴药,因全息汤与桂枝芍药知母汤合方后药多达20多味!于是自己亲自为其煎药,因桂枝芍药知母汤中有生附子【薛书中附子为10克】于是先煎10克附子40多分钟后下余药。因药物多故而所用煮药之水亦多!等熬出两遍后和药汁多达450多毫升!嘱外祖母分早晚两次服药。
晚上9点外祖母服完药后上床睡觉,我则坐在客厅静观其变,大约到了10多钟外祖母忽然频繁咳嗽,咳吐出大量粘液状痰液,色清晰。大约过了半个小时,痰吐尽后入睡,无其他异常表现。大约11:10分我认为不会有太大的变化于是也睡觉去了。然而却睡不安稳,梦中迷迷糊糊总是惦记外祖母的病情变化!……………………
第二天醒来,询问外祖母病情,外祖母睡意朦胧,表情皆为沮丧的说:到了下半夜,一身燥热发痒,烦闷不适,心前区隐痛不适!咳嗽疼痛且伴有极为粘稠之痰,以至一夜未能安睡!但是今日晨起腰痛有所缓解!我立即意识到是阴虚协痰之体不耐附子之燥烈。因恐危及心脏,故而减去第二剂药中附子,替代以黄芪+补骨脂以及木瓜,伸筋草等温补祛风之药。
谁料到外祖母服用第二剂药后,诸症加重,痛苦不堪!心灰意冷的说:命将绝矣!老天为何让我如此痛苦,备受折磨的死去!诸多亲属皆劝导外祖母,其间有人影射为吃中药越吃越差!我听后心中颇为难受!于是回到卧房苦思冥想,错在何处!忽然悟出,非附子无以起沉疴,疗锢疾!而且凭空臆想妄该经方!附子燥毒,但可以减量,以及增加煎煮时间,不但另外改药。于是征求得外祖母同意后仍以中药治疗。于是破釜沉舟,孤注一掷,用全息汤加桂枝芍药知母汤原方,不妄自更动一味!并且附子减为5克,且先煎1小时!
外祖母服下第三剂药后!面露喜色的对我说:腰不痛了,也没有烦躁不安,一身热痒,心前区隐痛不适的不良反应,且右下肢牵拉性疼痛有所缓解,就是夜晚痰多。我亦喜出望外!
于是外祖母继续服用5剂药后诸症皆除!后由于痰多而用全息汤加止咳散而愈!于是外祖母眉开眼笑,对我大加赞叹!我亦一块石头落地!
治验后之思考:
自己以前凭借着三脚猫的功夫常为亲友治疗一些小病小痛,常以自以为是加加减减,疗效亦不错。甚至认为朱丹溪之师戴元理不过如此!认为中医辨证用药就是要灵活变通。自从潜心研究经方后得知经方不可随意加减!古今名方配伍亦不可妄自加减!但是于此体会不是很深!自从开始学习研究薛老的全息汤后发现此汤皆经方组成立意深刻,其中加减法亦其20多年临床所得!于是在用全息汤时皆严格准时加减法!所以疗效都不错!但是此次给外祖母治疗顽疾时才深刻体会经方的疗效,以及其加减法中之深意!经方千锤百炼,久经考验。所以非经方临床老手对以经方和古今名方切勿妄自加减! |
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