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请教闭经6年如何处方?

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发表于 2013-8-6 01:21:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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王小姐34岁,主訴闭经6年。皮肤白晰面赤有斑,16ocm50KG,脉弦紧有力,舌苔黄质老红,易怒,怕风怕冷,从小易犯胃痛,需6542解痉。海軍总医院6年前诊卵巢早衰,中西医治无效。既往史,甲状腺结节8年,皮肤过敏10年,易便秘易心悸。目前用周期疗法催经。我曾经用柴胡桂枝汤合桂枝茯苓丸无效,也用过抵当汤无效。用炙甘草治心悸失眠改善。西医认为卵巢早衰不可医治,请各位指教!

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发表于 2013-8-6 07:09:07 | 显示全部楼层
我看可以大柴胡汤合桃核承气汤
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发表于 2013-8-6 09:17:24 | 显示全部楼层
停周期疗法。傅青主益经汤,熟地改生地。
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发表于 2013-8-6 09:58:36 | 显示全部楼层
大柴胡汤
面壁十年图破壁。
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发表于 2013-8-6 10:06:15 | 显示全部楼层
主訴闭经6年。皮肤白晰面赤有斑,16ocm50KG。这么长时间,应该考虑一下情志方面,是不是主观上有心理回辟。面赤有斑,可不可活血养血。
脉弦紧有力,舌苔黄质老红。可不可以考虑是瘀,弦紧可能是寒也可以是其他瘀,苔黄质老红则不应该是寒。
易怒。我觉得可以先从疏肝郁、活血化瘀入手
怕风怕冷。还有外感未解??
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发表于 2013-8-6 10:06:45 | 显示全部楼层
大柴胡汤合桂枝茯苓丸
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发表于 2013-8-6 10:31:00 | 显示全部楼层
热体?先用荆芥连翘汤 改善体质后,再用荆防柴归调理。
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发表于 2013-8-6 10:49:09 | 显示全部楼层
先用小柴胡汤清场,再用人参养荣丸加补肾精肾阳的,卵巢早衰是西医的诊断,中医就是气血极肾阳不足,所以怕风怕冷,不是外未解,阳虚,注意补阳同时注意加补肾精极肾阴的药。最好熬膏子。我老婆就是这样,闭经十年,到处看不好,前几年没办法只有自己看书,推荐看刘云鹏的书,里面有一方,照吃就可以了。看情况她和我老婆差不多,我老婆今年四十,她还年轻,更容易。祝好运
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发表于 2013-8-6 10:57:36 | 显示全部楼层
看楼主的用药,辩证为实证,似乎不妥,实证痛胀会明显,以上处方应该有效,估计是受舌质影响。此应该是虚为主吧,久虚必淤,但不可急于通经,应以养为主,气血充足,冲任足了自然来。同时,注意通便,这也是肠道气血不足,总之,看起来很多,根源还是气血两虚,肾阳不足。供参考
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发表于 2013-8-6 12:16:20 | 显示全部楼层
这个应该是气滞血瘀有斑就是有瘀血內停 苔黄老红还是郁久化热了 建议用点血府逐瘀丸加点清热凉血的药试试
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 楼主| 发表于 2013-8-6 16:24:21 | 显示全部楼层
感觉王女士的舌苔为黄连舌,苔黄为薄黄并不黃,但质老红的。因更年期潮热失眠也服过黄连阿胶汤,加针灸后睡眠潮热改善,后配李可老中医推荐的培元固本散一料大概二个月月经仍无进展。后胃痉挛极怕冷配乌头蜜一瓶,胃痛改善。脉弦紧主寒主痛痰饮。极怕冷怕风是因柴胡半夏体质还是阳气不足?双下肢静脉黑青,放出很多黑血。前后调制半年,月经仍需介助西药催经。这是去年的病人,那时没有接触黄师的体质经方医学。辩证起来有些难度。今参看楼上各位老师指点可否以黄连温胆汤合桂枝茯苓丸呢?还请各位再指点。
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发表于 2013-8-6 18:00:01 | 显示全部楼层
当用千金内补当归建中汤,加黄芪,生地,阿胶。怕冷怕风是因为血虚。
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发表于 2013-11-21 15:17:39 | 显示全部楼层
感觉是虚症
医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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发表于 2013-11-21 15:18:08 | 显示全部楼层
如果楼主懂腹诊就该明白了.
医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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发表于 2014-9-19 23:09:18 | 显示全部楼层
黄煌师:温经汤调经,是古法,疗效确凿,不过需要时间,根据我的经验,通常疗程在3月到半年,也有用至一年以上者。其实不仅仅是温经汤,许多经方均有疗程问题。
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