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求救!桂枝附子龙骨牡蛎汤服用后出汗,现在低烧该怎么办

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发表于 2013-5-19 12:57:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师好!!!求求给点指导意见,不知道该怎么办才好。。。。
1、病史
   我先说说妈妈的病史,我妈妈一直有风湿免疫方面的基础病,从97年开始先是确诊干燥综合症,病情不重,所以也没有系统治疗。
    2004年因为血小板减少性紫癜住院4次,每次都是大剂量激素冲击,输血,病情得到控制了,可是股骨头却坏死了。从05年开始主拐杖,坐轮椅,四处求医,西医都说除了换骨头没有别的治疗措施。。。。
    妈妈血沉一直高,2009年的时候,因为免疫性血管炎爆发,又入住西医医院风湿免疫科,还是用激素+免疫抑制剂。期间断断续续,时好时坏。
    从2012年开始激素减量,以中药为主,2012年6月起到现在,激素已经停了一年。可是最近体检,肿瘤标记物CA199-99,铁蛋白高,其他几个标记物都在临界值。真不知道该怎么办才好???!!医生建议要赶紧去做PETCT,确定病灶。
    妈妈心情很沮丧,心脏也不好,身体素质非常差,心理素质也差到极点,这么多年来,备受折磨!!!她非常重视自己的身体,自己的病,可是每次风湿病复发,她的情绪就会跌落谷底,而每次去医院医生都上大量激素,以至于她现在对西医非常抗拒,如果查出来真是癌症,那开刀,化疗估计她是否能经受的住?不去查,难道就任由指标物涨上去???到底该怎么办?


2、中医治疗的过程
    从2013年1月开始,在当地找了一位名医生看,因为当时她的热像很明显-----口舌干燥,小腿血管炎的病变处胀痛,医生给开了大剂量的清凉解毒,凉血清热的药。里面有石膏、生地、僵蚕、赤芍、紫草、白蛇草等等,服用半个月以后腿肿痛好了很多,但是手指头开裂(妈妈本来就有雷诺氏病),手指尖疼痛,发紫,无法屈伸。
    从3月份开始我们找了上海的一位名老中医看,这个中医以“扶阳”著称。老医生辩证她为“脾肾阳虚”,给她开了桂枝、白芍、附子、干姜、肉桂,合枸杞、阿胶、首乌等补血养肾的。
    吃了两周以后复诊,没有什么大的改善,当时症状是睡眠不好-----彻夜不眠,眼框酸胀,浑身还是没劲。老医生给调了方子,改为“扶阳解毒”。从3月28日开始到5月初,药方一直服用如下:
   熟附子30,桂枝20,白芍30,干姜20,炙甘草20,垂盆草30,茵陈10,栀子10,生龙骨30,生牡蛎30,磁石30,茯苓30,北五味10,白英30,仙鹤草30,白蛇草30,黄芪30,熟地30


3、服药一个月以后的症状
   这个药到现在吃了1个月了,(期间有个别天未服),妈妈整体感觉还行。就是药量太大,本体虚弱的人有些微吃不消。主要症状有所改善:比如睡眠,没有彻夜不眠了,夜尿也减少了,眼框酸胀的症状也消失了,人也比没吃的时候有精神,不老想躺床上了。
  

但是吃这个药两周以后有了一个新的情况:
   1)开始出汗!!汗特别多,额汗、头汗、后颈滴汗如注。一吃饭和想小便就出汗。往年的这个时候而且是自汗,汗不冷,不粘,尤以头颈为甚。动则更甚,一旦吃饭、喝水头面立刻像蒸笼一样汗出。
    夜间,尤其是凌晨3-4点汗极多,一般睡觉到3点-4点醒,醒过来一会开始出汗,还是头颈汗,一会小扇子扇干了以后,再过一小时又出汗,一直出到5、6点钟的样子。(不是盗汗,是醒来出汗。)
   
   2)大便易软溏,小便有点黄。

   3)晚上7点左右有时发寒,过会头汗迫出。

   4)痰干粘, 胃口不香,老想吃稀饭

   5)午睡时经常心慌,偶有下肢漂浮的感觉,有些忧郁不开心,老是想到病好不了了
   
   6)吃药之前没有舌苔,吃了以后有点点苔,但是舌头很燥,舌头色泽还可以,略微色深,舌嫩,舌下静脉黑紫时有时无。面色近来有些发暗发黄。

   7)小腿因血管炎原因发黑,内侧一块肌肉发硬发紫,踝关节外侧有些胀硬
    8)手指头(雷诺氏)紫钳好转,但食指、中指关节处冒出了脓包,指尖靠近指甲后面的地方还有点肿。
    9)昨天到医院去查了血常规、肝肾功能:白细胞比吃药之前上来了,5.5,原先是3.2;尿蛋白2个+也转为了一个+;血沉从90下降到88;但是肝功能呈进行性上升——谷丙79(正常是35),碱性磷酸酶121(正常是104),乳酸脱氢酶是368(正常是240)谷氨酰基转移酶125(49),肌酐34。
    10)前两天下雨还外感了,最近两天体温一直在37度6-8的样子,有鼻涕,咳嗽有痰,不易咳出,痰有时是黄,有时白,有时绿;这两天睡眠也很差,心跳快,心有点虚,汗还非常多,汗出过了会冷;舌质暗紫,舌嫩,舌面苔薄、干;舌下静脉又有迂黑     

    上海的老医生已经92岁,最近一个月身体不好也不出诊了,烦请各位老师能否帮忙看看?现在该怎么办?????尤其现在她还有些低烧,该怎么办才好????还有在南京像我妈妈这样的病找哪个医生看比较好?多谢各位了!!!!




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发表于 2013-5-19 13:52:19 | 显示全部楼层
可以柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散调理
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读古人书看今人病。灵

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发表于 2013-5-19 14:31:10 | 显示全部楼层
目前外感咳嗽体虚自汗。生脉饮合杏苏散加味。党参15 麦冬30 五味子6 杏仁10 苏叶6 法夏15 紫苑10 白前10 前胡10 桔梗6  桑白皮12 天竺黄15 鱼腥草15  陈皮10 甘草6.感冒好后最好找当地有经验的中医调理。不宜再服用辛温燥烈的药物。
三因证治。活泼用药。
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 楼主| 发表于 2013-5-19 14:50:32 | 显示全部楼层
谢谢楼上两位的意见,非常感谢!!
我觉得妈妈是不是燥热的附子吃多了,引起的阴液内亏,化热而烧?
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发表于 2013-5-19 17:43:57 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散会有不错的临床效果, 甚至可以在某些方面可以替代激素的作用。 建议坚持长时间服用。
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发表于 2013-5-20 15:47:38 | 显示全部楼层

回 2469530209 的帖子

2469530209:可以柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散调理 (2013-05-19 13:52) 
极是。  新感可先治。新感愈后,柴胡姜桂汤为底方化裁。
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发表于 2013-5-20 18:42:41 | 显示全部楼层
病情很复杂,很难理出一个主线,如能有照片就更好
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