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发表于 2013-5-5 21:39:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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——案例分析——李某,男44岁,中等个子,脸色暗黄,主诉反复感冒头痛,平时经常吃止痛片缓解。头痛部位以太阳穴连及后颈部,呈酸胀痛不剧烈。脉象:右寸弦细,右关稍郁,右尺弦紧细滑长(覆脉);左寸沉弱(几乎摸不到),左关稍郁,左尺弦紧细滑长(覆脉)。舌淡胖大苔白。分析——头痛原因为一:心少阴脉弱导致头部缺血;二:左右尺脉紧细滑表示下焦寒湿严重,膀胱肾为了保护自身不得不动员力量排除湿毒,引起过度气化——血压增高;另外浊毒上冲引起头痛头昏乏力。处方原则:强心温阳排湿毒。




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硕士生

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发表于 2013-5-5 22:33:40 | 显示全部楼层
少阳头痛。
济舟堂主人
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高中生

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发表于 2013-5-5 23:01:38 | 显示全部楼层
我觉得可以试一下葛根汤,不过看楼主写的脉象又好像人已经虚得不行
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发表于 2013-5-5 23:20:49 | 显示全部楼层
可能是下焦寒湿上冲引起的用吴茱萸汤合肾着汤扶阳排下焦湿毒!
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发表于 2013-5-6 13:47:18 | 显示全部楼层
左寸沉弱(几乎摸不到),病应该在少阴,用麻黄附子细辛汤!
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 楼主| 发表于 2013-5-7 06:36:32 | 显示全部楼层
谢谢各位参与讨论,如果病人来复诊,我会及时贴出来。5月5号我开的处方是——生黄芪30桂枝15生白芍20甘草6生姜5片红枣5枚葛根50川芎10川牛膝20制附子15泽泻20白术20干姜12茯苓20桃仁10冬瓜子30益母草30红景天15麻仁20猪甲15.5付。
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大学生

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发表于 2013-5-7 20:31:56 | 显示全部楼层
冬瓜子30益母草30红景天15麻仁20猪甲15.不要了吧?太复杂了。
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初中生

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发表于 2013-5-18 09:19:11 | 显示全部楼层
太偏脉相了,余诊贫乏。太阳之为病脉浮头项强痛而恶寒。发汗后病不解任头项强,心下满小便不利。三阳合病治从少阳。还有结胸。这些都有头项强。但凭脉有局限。
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