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胃疼自服小柴胡颗粒的奇妙体验
前两天,因为生气,胃部针扎似的疼痛,因为无热、无寒,能吃能睡,二便也好,全身再没别的症状。以我的中医知识进行辨证,百思不得其解。证辨不清,如何处方呢?只能忍着疼痛。实在忍不住的时候,我去吃了碗杂面面条,没想到吃完后更疼的,走路都没了力气,总想把胃里的东西吐出来。一路上,看到别人个个身体挺好,就我今天这不舒服,明天那不舒服,现在想一吐为快,又吐不出来,为此感觉很生气。我就用手指扣咽喉,吐了几次,也吐出来一点儿,感觉好像轻一点儿。
妻子下班后,帮我买了“胃康灵颗粒”,很多年前我也偶尔胃痛一次,吃了这个药就好了,今天吃,一点儿效果没有。
到了晚上,痛的更厉害。我开始摸自己的脉,右脉稍弦,关浮大。“弦主痛”,我只想到这么多,六经辨证我是没辨出什么东西。于是我就用排除法“没有太阳病,没有阳明病,没有太阴病,少阴病与厥阴病更不用提,那剩少阳病了”,急病乱投医,就让老婆给冲了包“小柴胡颗粒”,喝的时候就觉得辨证很对“无热、无寒这不就是少阳证吗“?既然辨证对了,那就量大些,再喝一包。
当时我就把自己总结的辨证15字纲领在头脑中过了一遍,“无热无寒、表里不明显、阴阳不明显、虚实不明显;急性病跟津血虚也无关、跟痰饮更无关,也没有宿食的问题,那就剩”气“的事儿了。对,是生气之后引发的,小柴胡里的柴胡就是理气药,四逆散与逍遥丸中都有,我这气郁病引起的胃痛,用小柴胡颗粒就对证”。想到这里,我又仔细感觉自己的病情,发现喉咙里好像有一团东西上不来下不去似的,模模糊糊的不能清楚它的具体位置,但很清楚,确实有东西存在。胃疼的位置就在两侧肋骨交界处偏左下三指处,好似有个疙瘩一样。难道这便是《伤寒论》146条“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之“中所描术的”心下支结“?
这时,小柴胡颗粒也喝完了,开始打了个嗝,感觉气顺了些,痛也减轻不少。身上有点热,额头微微有些潮湿。然后就躺下,打算睡觉。刚躺下一会儿,就感觉胃部咕咕噜噜始响,紧接着肠子咕咕噜噜想,紧接着一个屁就出来了。稍停一会儿,马上又重复这个现象。胃部彻底不痛了。难道这正是230条所说“上焦得通、津液得下,胃气因和”?难道那个胃痛总想吐出来却吐不出来,因而心烦,就是所谓的“心烦喜呕”?
开始还有些怀疑是柴胡证,喝完药后的效果让我更加肯定,这所有的体验就是仲景当年的描述。
自己病过一次,自服小柴胡颗粒后,详细体验了一下过程,真是奇妙之旅,心得挺多,如果不把这神奇体验所得记录下来,太可惜了。记下来后,再整理下,对仲景的理解,对医学的理解,就会更上一层。
146条:“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之”。“心下支节”指的就是感觉心脏这个地方好似有疙瘩一样支在那里、结在那里不舒缓,这是气郁所致,就是柴胡证。此条用柴胡桂枝汤,是因为有“微恶寒”等表证,有表证用表药,有柴胡证用柴胡药,正是此理。
230条:“阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解“。”上焦得通“指的就是胃部咕咕噜噜响几声,然后肠子也转气响几声,紧接着就放屁啊。没有”身濈然汗出“那是由于疾病是生气所致的气郁,无关津液。
96条:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……”。“心烦喜呕”指的是“因呕而喜”,就是患者主观希望能够呕出来,呕出来会感觉痛快一些。
经过以上总结,对仲景书的理解,又上一层。可见,仲景书写的东西都是“确有此事”,可见,他的书非细读深悟不可!
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