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关于目前的禽流感,可以看做小的瘟疫。其实还没那么严重
大的瘟疫分两型
一是核型一是腺型
核型就是淋巴肿大为主,兼有高热
升麻鳖甲汤原方是方证
黄仕沛老师{梦回伤寒四大金刚}
对鼠疫引起淋巴结肿大高热症状,此为核型
四大金刚用升麻鳖甲汤治疗,
有详细描述,大家可以看看
腺型,以分泌物多,为特点
呼吸道表现为痰多,如此次禽流感,
消化道肠分泌过多腹泻如霍乱
都以升麻麻黄汤为方证
两型都是需要升麻要60克以上,解毒升阳
(357)伤寒六七日,大下之后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之
麻黄 二两半,合60铢。(六铢为一分,四分为一两) 升麻、当归各一两一分,合30铢; 知母、黄芩、萎蕤各18铢; 天冬、芍药、石膏、茯苓、桂枝、白术、甘草、干姜各6铢。 上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服。相去如炊三斗米顷,令尽。汗出愈。 方中四种用量的比例是10:5:3:1
寸脉沉迟,脉沉迟心跳慢而弱,厥是手足逆冷,下部脉不至,下部是趺阳脉,也是指足动脉摸不到跳动
,
心跳慢而弱,四逆逆冷,足背动脉搏动消失
以上所述都是循环衰竭表现
而原因有
1,咽喉不利,也就是呼吸道症状,唾脓血,是肺部出血或化脓,而本次禽流感临床表现是属于符合以上描述的
,2,泄利不止,如霍乱,等大泄不止
无论是核型腺型,病在三阳不死人
在三阴会死人,所以附子必用,高热连翘可用
病邪从太阳入而未解,传变迅速,和水痘麻疹天花风疹幼儿急疹一样,都是需要完全透发出来为顺证,一旦透发不畅,可以引起肺炎心肌炎等重症,,本次禽流感也是需要以透发为主的,一旦内陷
入太阴肺衰竭。脾受累
入少阴,心肾衰竭
入厥阴是肝衰竭,心包受累
由此可见。三阴病都需要附子
病情涉及三阴加附子
连翘附子全程都可以斟酌使用
单纯清热解毒只会加速病邪内陷三阴
如全程寒热并用,才最准确 |
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