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干咳求助

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发表于 2013-3-31 08:12:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女性,63岁,一周前因为家里停暖气,晚上感觉身冷,用生姜葱白煎汤服用两天,怕冷减轻,但出现咳嗽,无痰、稍怕冷、咳时欲小便,舌苔薄白,脉细弱。予三拗汤、止嗽散加减,症状减轻,现仍干咳,饮水少、苔薄黄,可用何方?




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高中生

黑夜給了我黑色的眼睛

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发表于 2013-3-31 09:12:53 | 显示全部楼层
這個“乾咳”是不是覺得嗓子癢纔咳嗽,不癢就不咳嗽?還是覺得有痰想咳,但是咳不出來?咽部情況如何?體質情況如何?大小便如何?這些都需要說明的。
蟲沙猿鶴總堪憐。
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 楼主| 发表于 2013-3-31 09:27:31 | 显示全部楼层

回 雲海天涯 的帖子

雲海天涯:這個“乾咳”是不是覺得嗓子癢纔咳嗽,不癢就不咳嗽?還是覺得有痰想咳,但是咳不出來?咽部情況如何?體質情況如何?大小便如何?這些都需要說明的。 (2013-03-31 09:12) 
嗓子没有不舒服,二便基本正常
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初中生

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发表于 2013-3-31 13:17:32 | 显示全部楼层
可以先用小柴胡试试
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发表于 2013-3-31 14:42:58 | 显示全部楼层
甘草干姜汤。
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发表于 2013-3-31 15:24:53 | 显示全部楼层
肾气丸加干姜、五味子
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发表于 2013-3-31 21:14:05 | 显示全部楼层
这个时候一般主要是凭脉,细弱一般是气阴不足。但从诊治过程来看,“停暖气,晚上感觉身冷”。我理解为现在可能会有卫外不固,先后用了生姜葱白汤、三拗汤、止嗽散加减。现在“仍干咳,饮水少、苔薄黄”“嗓子没有不舒服”。可能气津不足,肺气阴虚。这个我以为开始再用两三剂生姜葱白再加点杏仁可能就好了。要出方的话,就拟补肺经气阴两伤。治用生脉饮玉屏风散加减。党参10麦冬10五味子10金石斛15生芪12防风3炒白术15杏仁10炙杷叶10
不知道现在是否有寒热,有的话再加个桑叶10薄荷3(后下)
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发表于 2013-4-1 08:54:11 | 显示全部楼层
苓甘五味姜辛汤~
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