春-拈花指月(14978557) 20:26:10 案四:
杨,女,63岁。首诊:12.2.2012
胃胀,反酸,不知饥。心跳快。易恶梦。人倦乏力。近来一月多易头痛头胀。大便一天两三次。夜尿两次左右。苔腻厚。脉左寸涩指明显,右寸上部不足,形如卧蚕。右关凝指。查:心下按之作痛,腹隆。今天血压:170/90.。11.8心电图:异位心律,快速型心房颤动,左室低压。心超:轻度主动脉瓣反流。膀胱炎史。胆囊炎史。 |
冬-李小荣(364007503) 20:28:59 柴加龙牡汤合交泰丸。 |
3秋-鹏(364725317) 20:28:56
甘草泻心 |
秋--脉手(805145258) 20:29:35 大便较频,是否通畅 |
3冬-传说*o*中医(605801749) 20:29:32
柴胡桂姜汤 |
秋--脉手(805145258) 20:30:06 水饮要注意的 |
冬-赵晋平(1029558807) 20:30:18 气滞水饮 |
3罗秀海中医(2302876568) 20:30:10
右关凝指什么意思
冬—黄明(2558519474) 20:30:17
十味温胆汤 |
秋-G经方(10001052) 20:30:47 又是柴胡桂枝干姜汤吧 |
3冬-邓诗军(875880606) 20:30:50
半夏泻心汤合吴茱萸汤。 |
春-拈花指月(14978557) 20:31:54 大便通畅。凝指,即凝滞不畅之意。 |
春-4刨花(417402487) 20:32:46 形如卧蚕呢 |
2冬--岐黄传人(1256916168) 20:32:29
太阴少阴阳明 |
3二月春风(1375125161) 20:31:59
小陷胸汤可以 |
3秋-yrxsndpy(1057560504) 20:33:23
柴胡加龙牡汤
冬-奕涛(549077228) 20:33:55
柴胡桂枝干姜汤加一味龙骨 |
冬-赵晋平(1029558807) 20:34:58 附子柴桂姜汤半夏厚朴汤 |
秋--脉手(805145258) 20:35:14 太阴虚寒水饮可能是主因,外台茯苓饮合二加龙牡汤 |
春-拈花指月(14978557) 20:35:37 病机? |
3秋-yrxsndpy(1057560504) 20:36:47
本方对高血压及其伴有的神经症状有效-----<中医十大类方> |
春-4刨花(417402487) 20:38:27 上中下同病,中焦不通,可考虑从中焦来治疗。大柴胡汤可用,因有心下按之满痛及胆囊炎病史作为用方依据。 |
秋-G经方(10001052) 20:40:29 病位主要在肝胆 |
春-拈花指月(14978557) 20:40:30 有同道认为水饮为患,是有道理的。 |
春-拈花指月(14978557) 20:41:12 阳虚是根本。 |
2夏-仲景故乡人 20:40:29
是啊,心下按之痛,且腹隆,怎么看,也是小陷胸汤证。 |
3二月春风(1375125161) 20:40:31
这个病应该是中焦有痰浊,下游虚寒,并且有阳亢-------寒热虚实错杂 |
春-拈花指月(14978557) 20:42:47 我把诊治过程发一下 |
春-拈花指月(14978557) 20:43:09 杨,女,63岁。首诊:12.2.2012
胃胀,反酸,不知饥。心跳快。易恶梦。人倦乏力。近来一月多易头痛头胀。大便一天两三次。夜尿两次左右。苔腻厚。脉左寸涩指明显,右寸上部不足,形如卧蚕。右关凝指。查:心下按之作痛,腹隆。今天血压:170/90.。11.8心电图:异位心律,快速型心房颤动,左室低压。心超:轻度主动脉瓣反流。膀胱炎史。胆囊炎史。
白术18茯苓18白芍15附子15栀子3豆豉15生姜5片薤白30川芎15鹿衔草30.六付。
二诊:12.16.2012血压:130/80.头晕痛很少,胃好很多,纳进。腰已经不痛,有时右腿痠麻。大便一日一行。恶梦。脉右关较和,右寸较前有力。苔中后稍腻。
白术18朱茯苓18白芍15附子15栀子3豆豉15生姜5片木瓜15砂仁3徐长卿30.十付。
拈花按:大便次数多,夜尿多,人倦怠,心悸,头痛头胀,苔厚腻,一派阴寒用事,故用真武汤振奋阳气。反酸胃胀,苔厚腻,阳明不降,栀子豆豉汤相宜。 |
3二月春风(1375125161) 20:43:42
小陷胸汤和附子理中汤
秋-鹏(364725317) 20:43:58
脉涩 夜尿 便多 尿多 乏力 还是有虚的一面 |
春-4刨花(417402487) 20:45:45 为什么用薤白呢,通阳散结吗 |
3秋-yrxsndpy(1057560504) 20:46:08
这不是真武汤打底吗 |
春-拈花指月(14978557) 20:47:58 薤白宣畅胸中阳气。 |