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20130101QQ群病案讨论1---胃炎案1by张学

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发表于 2013-1-5 15:56:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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20130101QQ
群病案讨论
1---
胃炎案
1
by
张学

春-拈花指月(14978557) 19:33:17
案一:
包,男,35岁。首诊:6.24.2012
胃炎数年。反复烧心。从咽到胃有时都不舒服。有时大便不成形。今年一月胃镜:慢性浅表性胃炎。查:咽红。苔中后厚腻黄。脉寸浮。
请大家积极发言
秋-仆本恨人(1143410230) 19:35:13
葛根芩连汤?   
2秋-括囊(48209353)  19:34:19
栀子痘汤
冬—WCQJF(576279796)  19:34:22
甘草泻心汤
夏-仲景故乡人 19:34:23
食管也有问题啊。
是啊,我的第一反应,也是甘草泻心汤。但是,我想应该没这么简单。
春-快活林 19:35:46
半夏泻心
3大医精诚(2504082880)  19:35:59
饮食如何?
春-拈花指月(14978557) 19:36:48
饮食可
3冬-传说*o*中医(605801749)  19:36:19
半夏泻心汤一口一口噙服
冬—黄明(2558519474)  19:36:25
半夏心汤
冬---交流(1256916168)  19:36:37
黄连汤
冬-四海承风(526420667) 19:38:32
甘草泻心汤合栀子豉汤
2清风醉(325981359)  19:38:10
栀子豆豉汤
大医精诚(2504082880)  19:38:27
黄连汤加左金
秋-yrxsndpy(1057560504)  19:38:43
生黄连3g 生甘草15g 炒吴茱萸3g
易医派陈登科(476560729)  19:39:07
胃炎数年。反复烧心。从咽到胃有时都不舒服。有时大便不成形。
附子理中汤。
春-拈花指月(14978557) 19:39:34
栀子豆豉汤。不过合了一个方、
春-拈花指月(14978557) 19:41:47
合用的柴胡剂。
冬-四海承风(526420667) 19:42:42
寸浮,可和柴胡桂枝汤
3易医派陈登科(476560729)  19:40:51
如果口干苦,就用半夏泻心汤加乌贼骨,木香,焦三仙。
再加上左金丸。六一比例。
大医精诚(2504082880)  19:41:19
合了左金丸吗
易医派陈登科(476560729)  19:41:41
半夏泻心汤加乌贼骨,木香,焦三仙。左金丸,玄胡。
冬-传说*o*中医(605801749)  19:42:01
大便不成形用栀子类方需慎重吧
春-拈花指月(14978557) 19:43:21
我把诊治过程发一下。
春-拈花指月(14978557) 19:43:40
包,男,35岁。首诊:6.24.2012
胃炎数年。反复烧心。从咽到胃有时都不舒服。有时大便不成形。今年一月胃镜:慢性浅表性胃炎。查:咽红。苔中后厚腻黄。脉寸浮。
柴胡24黄芩10花粉15生牡蛎30炙草10干姜10桂枝10栀子3豆豉6六付。
拈花按:脉寸浮,阳热在上,上热则下寒,故大便易不成形。是柴胡桂枝干姜汤证。烧心,栀豉汤效好。

二诊:7.1.2012自觉症状已好了八成。大便成形。查:咽红减轻。苔根白腻。脉关不足。
前方加党参15十付。
冬-传说*o*中医(605801749)  19:42:01
大便不成形用栀子类方需慎重吧
秋-yrxsndpy(1057560504)  19:43:09
生黄连3g 生甘草15g 炒吴茱萸3g  我之所以把吴茱萸量加大,就是考虑了大便

大医精诚(2504082880)  19:43:25
湿热大了大便也会不成形
永(2530927968)  19:43:34
平胃散合桅豉汤
3冬-传说*o*中医(605801749)  19:44:22
湿热应该是大便黏腻不爽而不是不成形
3大医精诚(2504082880)  19:45:18
听拈花老师说吧
春-拈花指月(14978557) 19:47:03
大便溏时栀子量小一些就行,加上有干姜打底,没事
春-拈花指月(14978557) 19:47:21
有问题吗?没问题,我出下一案
2冬—WCQJF(576279796)  19:48:11
柴胡桂枝干姜汤脉象大多是什么
春-拈花指月(14978557) 19:50:13
脉象并不固定。寸关浮,尺弱。或双关弦略紧




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初中生

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发表于 2013-1-6 08:27:30 | 显示全部楼层
有胸闷心烦吗?凭啥用栀子豉汤?中医医案,基本的中医十问都没有,讨论啥?如果这样,求您努力学习西医吧,不要祸害中医了。
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发表于 2013-1-16 23:05:01 | 显示全部楼层
此患者是典型的上热下寒症:柴桂姜汤即可!
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初学经方,怎么学习

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发表于 2013-1-21 03:31:14 | 显示全部楼层
半夏泻心汤
请指教
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