春-拈花指月(14978557) 19:33:17 案一:
包,男,35岁。首诊:6.24.2012
胃炎数年。反复烧心。从咽到胃有时都不舒服。有时大便不成形。今年一月胃镜:慢性浅表性胃炎。查:咽红。苔中后厚腻黄。脉寸浮。 |
请大家积极发言 |
秋-仆本恨人(1143410230) 19:35:13 葛根芩连汤? |
2秋-括囊(48209353) 19:34:19
栀子痘汤
冬—WCQJF(576279796) 19:34:22
甘草泻心汤
夏-仲景故乡人 19:34:23
食管也有问题啊。
是啊,我的第一反应,也是甘草泻心汤。但是,我想应该没这么简单。 |
春-快活林 19:35:46 半夏泻心 |
3大医精诚(2504082880) 19:35:59
饮食如何? |
春-拈花指月(14978557) 19:36:48 饮食可 |
3冬-传说*o*中医(605801749) 19:36:19
半夏泻心汤一口一口噙服
冬—黄明(2558519474) 19:36:25
半夏心汤
冬---交流(1256916168) 19:36:37
黄连汤 |
冬-四海承风(526420667) 19:38:32 甘草泻心汤合栀子豉汤 |
2清风醉(325981359) 19:38:10
栀子豆豉汤
大医精诚(2504082880) 19:38:27
黄连汤加左金
秋-yrxsndpy(1057560504) 19:38:43
生黄连3g 生甘草15g 炒吴茱萸3g
易医派陈登科(476560729) 19:39:07
胃炎数年。反复烧心。从咽到胃有时都不舒服。有时大便不成形。
附子理中汤。 |
春-拈花指月(14978557) 19:39:34 栀子豆豉汤。不过合了一个方、 |
春-拈花指月(14978557) 19:41:47 合用的柴胡剂。 |
冬-四海承风(526420667) 19:42:42 寸浮,可和柴胡桂枝汤 |
3易医派陈登科(476560729) 19:40:51
如果口干苦,就用半夏泻心汤加乌贼骨,木香,焦三仙。
再加上左金丸。六一比例。
大医精诚(2504082880) 19:41:19
合了左金丸吗
易医派陈登科(476560729) 19:41:41
半夏泻心汤加乌贼骨,木香,焦三仙。左金丸,玄胡。
冬-传说*o*中医(605801749) 19:42:01
大便不成形用栀子类方需慎重吧 |
春-拈花指月(14978557) 19:43:21 我把诊治过程发一下。 |
春-拈花指月(14978557) 19:43:40 包,男,35岁。首诊:6.24.2012
胃炎数年。反复烧心。从咽到胃有时都不舒服。有时大便不成形。今年一月胃镜:慢性浅表性胃炎。查:咽红。苔中后厚腻黄。脉寸浮。
柴胡24黄芩10花粉15生牡蛎30炙草10干姜10桂枝10栀子3豆豉6六付。
拈花按:脉寸浮,阳热在上,上热则下寒,故大便易不成形。是柴胡桂枝干姜汤证。烧心,栀豉汤效好。
二诊:7.1.2012自觉症状已好了八成。大便成形。查:咽红减轻。苔根白腻。脉关不足。
前方加党参15十付。 |
冬-传说*o*中医(605801749) 19:42:01
大便不成形用栀子类方需慎重吧
秋-yrxsndpy(1057560504) 19:43:09
生黄连3g 生甘草15g 炒吴茱萸3g 我之所以把吴茱萸量加大,就是考虑了大便
大医精诚(2504082880) 19:43:25
湿热大了大便也会不成形
永(2530927968) 19:43:34
平胃散合桅豉汤 |
3冬-传说*o*中医(605801749) 19:44:22
湿热应该是大便黏腻不爽而不是不成形 |
3大医精诚(2504082880) 19:45:18
听拈花老师说吧 |
春-拈花指月(14978557) 19:47:03 大便溏时栀子量小一些就行,加上有干姜打底,没事 |
春-拈花指月(14978557) 19:47:21 有问题吗?没问题,我出下一案 |
2冬—WCQJF(576279796) 19:48:11
柴胡桂枝干姜汤脉象大多是什么 |
春-拈花指月(14978557) 19:50:13 脉象并不固定。寸关浮,尺弱。或双关弦略紧 |