20121020QQ群病案讨论4-荨麻疹案-by日月

李小荣

20121020QQ

群病案讨论

4-

荨麻疹

案

-by

日月

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秋-日月(1594661886) 20:28:34
案四
张某，女，33岁，2012年9月4日初诊
荨麻疹，一月余。
全身泛发，此起彼伏，点滴散在，或融合成大团片状，间夹抓痕，皮损高起皮肤，色红，瘙痒甚，以致夜不能寐，心烦意乱。服用各种抗过敏药，服药则效，不服药则发作。
观其人形体中等，脸长圆，眼较大，面色黄白，面容痛苦貌，唇红，舌红苔白稍干，脉浮滑数。大便稍干，余无明显异常。
处方：（）三剂
秋-李小荣(364007503) 20:29:49
贴主用除烦汤飞花摘叶呀，当是一剂见效呀
夏-无所住(35667056) 20:30:14
除烦汤？
秋-日月(1594661886) 20:30:36
是虚心学习黄师经验所得
秋-sld639(924462361)20:30:55
各半汤加石膏   
秋-李小荣(364007503) 20:31:23
春秋两季，黄师用除烦汤的概率很高
冬-四海承风(526420667) 20:32:07
这个可以解郁汤加除烦汤
秋-日月(1594661886) 20:32:59
该患服三剂后，症状基本控制，皮疹零星散发，颜色较前变淡，睡眠改善，情绪相对稳定。
秋-日月(1594661886) 20:34:07
请注意搔抓后的皮色
冬-四海承风(526420667) 20:35:43
刺激后的神经反应，当予除烦汤的激惹现象相联系
秋-SFDfsakfdc(1393083296)20:37:14
龙行天下(946733792)  20:35:38
仍用除烦汤吗？
秋-SFDfsakfdc(1393083296)  20:35:47
应该是
秋-日月(1594661886)  20:34:07
请注意搔抓后的皮色
冬-四海承风(526420667)  20:35:43
刺激后的神经反应，当予除烦汤的激惹现象相联系
龙行天下(946733792)  20:36:38
皮肤也是有情绪的
秋-日月(1594661886) 20:39:20
处方 ：荆防除烦汤
姜半夏15厚朴15苏梗15茯苓15
栀子15   枳壳15黄芩15连翘20
荆芥15   防风15
该患共两诊，二诊仍守一诊方。随访至今，病情相对稳定，偶尔会有单发皮疹，但不经处理，可自行消退。
秋-sld639(924462361)20:40:20
真的是专场   
秋-[水流涧](634703918) 20:40:36
呵呵，有意思的案例
春—金海济(765994645) 20:41:03
厉害  
秋-日月(1594661886) 20:41:17
当时思路：
患的瘙痒、寐差、心烦意乱，是典型的除烦汤证，特别是皮肤搔抓后的色泽，也是辩证的眼目所在。瘙痒厉害，搔抓后颜色红较重，提示郁热也重，颜色较浅者，则郁热浅，颜色不红而泛白者，则多提示属阴证、寒证。
就是西医分类的交感神经型、副交感神经型。
该患的荨麻疹，瘙痒无度，也可以视为是“皮肤的烦”，也是“烦出来的”。皮肤也是有感情的！

秋-洛阳(864165483) 20:42:35
抓住了要点 烦 都是应激出来的毛病 好好  
秋-李小荣(364007503) 20:42:40

这是日月先生的文章http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=23137&ds=1《“烦”为何物？》

王桂枝

皮肤的烦，太形象了，哈哈！

文明春

勤读黄煌书，活学活用，得黄师真传。