专家称心脏支架一半不靠谱 暴利9倍超贩毒

土郎中

本报北京10月13日电 “今天大家都非常迷信支架，崇拜搭桥。它对急性心肌梗死非常有效，但根据现在的统计资料，一半的支架都不靠谱儿。因此，在稳定的情况下，我作为心脏科大夫不建议做支架。”我国著名心血管专家胡大一在今天召开的第23届长城国际心脏病学会议上对中国青年报记者这样说。

我国是心脏介入手术的大市场，且增速惊人。据中国医疗外科植入专业委员会的统计，2000年我国心脏介入手术的数量是两万例，到了2011年，这个数据激增至40.8万例，增长了20倍！有业内人士称，目前我国每台心脏介入手术平均使用约1.6个支架，依此推算，2011年中国介入支架使用量超过65万个！

今年2月20日，有网友通过微博发布消息称，济南某公司一位副总经理曾因为心梗住院接受了支架治疗手术，先后被放进7个支架，前后花了十几万元。此事一经披露即引起关注。有评论一针见血地指出，血管成了“钢铁长城”表明“过度医疗”久治难除，而且还不断花样翻新。

支架的疯狂首先跟心血管病的爆发有关。《中国心血管病2009报告》显示，我国心血管病人至少有2.3亿，高血压患者两亿，脑卒中患者700万，心肌梗死患者200万，心力衰竭患者420万，先心病患者200万，平均每10个成年人中就有两个人患心血管病。同时，该报告还预估我国每年心血管病死亡人数大约在300万人，平均每10秒就有1人死于心血管病。

疯狂的另一个原因是暴利。全国政协委员董协良曾表示，安装一个心脏支架，患者要支付比出厂价格高数倍甚至十几倍的钱。一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到了医院便成了2.7万元；一个进口的心脏支架，到岸价不过6000元，到了医院便成了3.8万元。9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。

胡大一指出，合理地使用介入技术无可厚非，不过，支架泛滥则是中国医学界非常可悲的现象。和心血管疾病做斗争最重要的手段是改变生活方式，而不是狂做支架，毕竟此病的根源在于后天不良的生活习惯。

他提醒人们关注湘雅医科大学一位医生最近发表的医疗成果麻将综合征。“打麻将一天十几、二十几个小时不动，不仅会导致心肌梗死和卒中，还会造成一系列的恶果。长期坐着不动，腿上会长血栓，血栓脱落一旦走到肺部，会导致人猝死，比心肌梗死还快。所以我们要从文化传统上改变不健康的习惯和行为。而且麻将桌上还容易激动，出现一些本该避免的危险事件。”他说。

事实上，18世纪一些医学专家就描述了冠心病、心绞痛的症状，那个时代没有支架，没有搭桥，也没有硝酸甘油，当时一位英国医生把病人组织起来，到空气新鲜的森林里伐木，每天锯树30分钟，三个月后，绝大多数患者心绞痛消失了。

“路在脚下、走向健康、从心做起。我想能走的走起来，能动的动起来，显然会对高血压、肥胖这些慢性病起到最大的效果。我相信，如果我们走起来，就找到了撬动健康中国的支点。这点力量可以获得综合的防治效果，对糖尿病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病，实现一石多鸟的效果。”胡大一说。


心脏支架暴利“超过贩毒”原因何在
来源：江南时报                                               2011-03-16 00:11:00
作者：庞自立

全国政协委员董协良在提案里揭露了医疗器械市场上存在的黑幕：“一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到了医院便成了2.7万元；一个进口的心脏支架，到岸价不过6000元，到了医院便成了3.8万元。”董协良说，9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。(3月14日《中国青年报》)

其实，围绕心脏支架所形成的黑色利益链，只不过是诸多厂商和医院围绕药品、医疗器械而形成的利益链条中较为凸显的一个。有媒体曾披露，某省会城市一五星级酒店举行的一个有约两千人参加的心脏方面的“国际”学术会议，所有的会内会外费用，都由心脏支架厂家出，请的是各大医院的心血管医生。透过这样的场景，就不难体察围绕心脏支架暴利的诱惑有多大。推销药品和医疗器械的厂商、经销商，以及大笔一挥开出大处方的医务人员都从这条黑色利益链条中赚得腰包鼓鼓，这笔灰色成本却要转嫁给无辜的病患者，看病焉能不贵？


要维护患者权益，首先，从追本溯源方面考量，对医院“以药养医”的运行体制进行改革势在必行；其次，对医院来说，对不尽科学合理的运行体制进行完善，引入公平竞争的市场机制来配置医疗资源，既可使患者享受优质低价的医疗服务，更对重树医疗机构的社会公信力善莫大焉；最后，对医务人员来说，医者仁术也，见利忘义违背职业道德，从来都是为人不齿的。
诚然，让医疗机构彻底回归公益性是一个渐进的过程，但也不能因此而放纵个别利欲熏心的无良医务人员肆行商业贿赂坑害消费者的劣行。实际上，最高法、最高检联合发布的《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，已经明确了医务人员构成商业贿赂犯罪的刑事责任。唯有对医疗机构中的害群之马予以依法严惩，才能给消费者一个公道。
来源：中青在线-中国青年报