20121006QQ群病案讨论4—痤疮案by 王成果

李小荣

20121006QQ群病案讨论4—痤疮案by 王成果

案例四：青春痘案

患者王某某，女，学生，21岁，因面部青春痘（以两腮、口周为主）来诊

初诊日期：2012年9月28日

体貌特征：体型中等，肌肉坚紧，骨架宽大。

患者半年前因吃辣椒，开始长青春痘，痘色暗红，以两腮及口周为主，太阳穴处虽少，但久久不退，口苦，手足冷，小便调，大便干结如栗，口唇红，舌质略红，苔白，有两条泡沫线，咽红充血，脉弦。小腿偶有抽筋，月经有血块。

腹诊：苦满征（+），上腹部按压时疼痛，病人则觉欲呕。

腿诊：无明显异常

处方： 3剂  每日一剂，分三次服用

2012年10月2日复诊

痘色明显变浅，部分消退结痂，口苦消失，大便通畅，予原方5剂带回学校继服。

秋-ymljd001 (36318411)2012-10-06 20:14:08

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif案四是个少阴四逆散

春--袁楗国 (617086315)2012-10-06 20:14:55

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif荆芥连翘汤

秋-ymljd001 (36318411)2012-10-06 20:15:05

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif满：合厚朴生姜半夏甘草人参汤

秋-SFDfsakfdc (1393083296)2012-10-06 20:15:08

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif案四大柴胡汤合桂枝茯苓丸

秋－仆本恨人 (1143410230)2012-10-06 20:15:17

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif柴桂姜加桂苓丸

夏-古道瘦马 (553907272)2012-10-06 20:16:09

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif

小柴胡合桃仁承气

冬-王成果 (348318621)2012-10-06 20:17:10

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif此女骨架宽大

冬-八背哪吒 (553922491)2012-10-06 20:18:32

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif柴胡桂枝干姜汤加白芍连翘夏枯草枳实

秋-ymljd001 (36318411)2012-10-06 20:18:34

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif但确实是脾虚寒证

夏-无所住 (35667056)2012-10-06 20:18:36

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif王兄，骨架宽大说明什么？

秋-ymljd001 (36318411)2012-10-06 20:18:55

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif脾虚不运

秋-SFDfsakfdc (1393083296)2012-10-06 20:18:59

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif骨架大，大多是国字脸或者菱形脸

冬-王成果 (348318621)2012-10-06 20:19:00

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif上腹角宽

冬-王成果 (348318621)2012-10-06 20:19:33

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif日后为大柴胡的可能性极大file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif

其实现在就是了

冬-王成果 (348318621)2012-10-06 20:20:04

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif当时处方：柴胡16  枳壳12  生姜20  黄芩12  白芍30  大黄12  姜半夏20  桂枝10  肉桂5  茯苓15  丹皮15  赤芍15  桃仁15   3剂  每日一剂，分三次服用

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三黄四逆汤逍遥散也会有效的

岐黄门生

同意大柴胡合桂枝茯苓丸,手足冷是柴胡剂的常见症。

wqpzm

如何加QQ呢？

dayangyang

骨架宽大，上腹角大，脾虚的人多见？

朝辉714363744

有半夏线