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医案启示------半夏重剂治失眠

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发表于 2012-9-21 20:54:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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《清*吴鞠通医案》卷4载:“秀氏,23岁。产后不寐,脉弦,呛咳。与《灵枢》半夏汤。先用半夏一两不应,次服二两得熟寐,又减至一两仍不寐,又加至二两又得寐,于是竞用二两。服七八贴后,以《外台秘要》茯苓饮收功。”

古道瘦马按:用重剂半夏治失眠是我的拿手好戏,但是这也不是我凭空想象来的,最初用半夏治失眠就是从读《吴鞠通医案》这则医案中受到启发和学习的。要说用半夏吴鞠通是这方面的高手,古人还真见的不多。吴氏治失眠动则一两至二两,收效颇著。看的我心中直发痒,总想跃跃以试,后在今人大量用半夏无副作用的启示下,也就开始一点点试用。主要是运用于治疗失眠一症,先是从15克用起,效果不显著,又加之30克,始见初效。经过多年的使用,摸索出有效量为45克以上。对于严重的失眠症我一般是用90克至120克,几无不效者。多年来我用半夏治失眠相当频繁,治此症无有不用,成了我用药的一大特色。对此我曾撰文多次推荐,但是应者甚少,致使一良药被埋没。但是也有胆大者,一用即效。有一名老中医,七十多岁去年冬,在海南三亚渡假休养期间,兼事医疗工作。曾接诊一糖尿病顽固失眠者,整日整晚睡不着觉,屡用各种中药不效,在读了我的文章后,凭其多年的临床经验,认为可用,果断地用大剂量半夏,每剂清半夏120克,当晚使患者熟睡6个小时,病人医生惊叹不已,拍手称庆。而后连用一月余,治好此顽症。该案老医事后专门打电话告之我,谢我公开秘方。该案患者也多次打电话写信捎礼品表示感谢。老医称是秘方,其实那里是秘方啊!就是一普通半夏,重用而己。


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发表于 2012-9-21 21:16:55 | 显示全部楼层
学习

半夏现在比较贵……
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发表于 2012-9-21 21:50:48 | 显示全部楼层
学习您的联系方式能否告知
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发表于 2012-9-21 22:17:53 | 显示全部楼层
广州的黄仕沛老中医也是善用半夏重剂来治疗失眠的,大家也可以作为参考!
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 楼主| 发表于 2012-9-21 22:22:26 | 显示全部楼层

回 百草王 的帖子

百草王:学习您的联系方式能否告知 (2012-09-21 21:50) 
QQ:1505385350  也可百度搜:古道瘦马 王幸福
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发表于 2012-9-21 22:30:05 | 显示全部楼层
臨床上似乎是有濕的半夏體質 效果才明顯 請指教
ru
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发表于 2012-9-21 23:01:04 | 显示全部楼层
请问楼主:重用半夏不用太注重体质?比如柴胡加龙牡汤,或温胆汤常规用效果如不好,重用半夏是否一定效佳?如其他的方没有半夏,是否要加入大量的半夏?谢谢!
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发表于 2012-9-21 23:33:39 | 显示全部楼层
大量半夏,虽有用药依据,但不足于成为法律依据,我也纠结。
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发表于 2012-9-22 06:30:57 | 显示全部楼层
法律束缚医手脚,用药之前宜思考,只为祛除病家苦,医患纠纷抗不了。
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发表于 2012-9-22 08:26:36 | 显示全部楼层
学习了
苦咖啡
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发表于 2012-9-22 11:06:43 | 显示全部楼层
应该只适合半夏体质的失眠,肯定不能单纯辨病用药。
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发表于 2012-9-22 11:35:00 | 显示全部楼层
[s:184] 楼主有魄力,请问是单味药还是合方
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发表于 2012-9-22 11:51:19 | 显示全部楼层
与楼上同问啊
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发表于 2012-9-22 12:14:16 | 显示全部楼层
说出怎样煎怎样服用大家才能学到东西,量大不是问题煎服方法才是问题之关键!
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刘志良

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发表于 2012-9-22 14:10:30 | 显示全部楼层
不敢!
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发表于 2012-9-22 15:23:24 | 显示全部楼层
半夏,很贵啊。120克,一副药光半夏就几十块
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发表于 2012-9-22 16:15:21 | 显示全部楼层
用不了这么多,用这么多才有效是因为药材的炮制太过,用生半夏的话,15克就有很好的效果
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发表于 2012-9-23 18:50:48 | 显示全部楼层
横刀立马,大将风度。
夫医者,非仁爱不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。
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发表于 2012-9-23 21:16:10 | 显示全部楼层
楼主;你这很好的临床经验,值得学习,还请多多指教。
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发表于 2012-9-25 01:55:10 | 显示全部楼层
楼主的大胆尝试精神值得称赞!公开秘方更加值得佩服。但是否可以推广如此重剂量半夏方,还需三思而行。再说病人自述失眠,是否真是医学上的失眠还需进一步确认,即使是失眠临床上却有很多原因,或者是其他病症的并发症,是否非要用重剂量半夏才能解决值得商榷。

不管怎样,楼主的贡献精神非常可贵,谢谢。
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发表于 2012-9-25 08:44:00 | 显示全部楼层
这样的大量半夏是炮制过的,但是炮制的半夏里面的这么多的矾对人体是不是对人体健康有影响。是不是可以支取取少量旱半夏更好呢?
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发表于 2012-10-18 18:13:06 | 显示全部楼层
是单用还是和其它药一起用。
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发表于 2012-10-26 10:53:42 | 显示全部楼层
半夏重剂治失眠,好经验,值得学习
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向大家学习。

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发表于 2012-10-26 11:37:08 | 显示全部楼层
半夏治失眠,看来还真得重剂量。
刘为立
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发表于 2012-11-11 19:33:56 | 显示全部楼层
半夏引阳入阴。
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发表于 2012-11-11 22:56:44 | 显示全部楼层
好文章。
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发表于 2013-4-14 22:40:35 | 显示全部楼层
近学先生用半夏30g,枣仁60g加入方中,十年失眠当晚已能睡三个多小时
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发表于 2013-4-15 11:28:45 | 显示全部楼层
学习了,。
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发表于 2013-6-17 12:58:52 | 显示全部楼层
思考中,
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发表于 2013-6-18 12:22:32 | 显示全部楼层
辛温药应该都对失眠治疗有一定效果.,如半夏\\生姜等
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发表于 2013-6-19 14:51:10 | 显示全部楼层
推荐仝小林教授《重剂起沉疴》
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刘增运宗景,半夏云中

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发表于 2013-6-29 11:29:20 | 显示全部楼层
半夏能交通阴阳,可加夏枯草、北秫米。大剂量确实有效!顶!
唯读书能变化气质!
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发表于 2016-4-2 11:48:29 | 显示全部楼层
领教了。谢谢分享。
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发表于 2016-4-6 15:14:43 | 显示全部楼层

RE: 医案启示------半夏重剂治失眠

zxs2k8 发表于 2012-9-25 08:44
这样的大量半夏是炮制过的,但是炮制的半夏里面的这么多的矾对人体是不是对人体健康有影响。是不是可以支取 ...

我自己亲身用过每剂60克,当夜即效,第二年又发,觉口干舌燥,加麦冬30克。失眠不除,主证就难以解决。
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