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[内科] 感冒咳嗽经方探讨

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发表于 2012-9-16 11:25:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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感冒十余日。起初轻微头疼,微恶风寒,咽喉疼,舌苔白薄,处方桂枝麻黄各半加桔梗麦冬半夏柴胡茯苓,一剂后咽痛消失,表证愈。
后再反复受风寒,微恶风寒,易汗,头疼,咳嗽加重,胸口(心下)延生至咽喉有不快感,有白痰。处小青龙汤加厚朴、杏仁、桔梗、麦冬。一剂服后汗出,各项症状均大为减轻,但仍有轻微恶寒咳嗽头疼。
过几日,出现黄痰,咳嗽(不是很频繁),处苏叶12生姜三片甘草茯苓10半夏10五味子6石膏10麦冬12桔梗9党参20细辛3。服两剂,好转,但仍未痊愈。
目前主要症状:下午、晚上有轻微头疼,微恶风寒,轻微咳嗽,胸口仍有不爽感,似有痰凝结在中。
拟处厚朴麻黄汤加味。
自己总结这次感冒长久未愈是因为期间在空调房反复受寒,另外,在方剂的使用和药量上经验不够。小青龙汤麻黄最高用量10克,总感觉是发汗没发透,胸口里有痰的感觉。小弟初来乍到,请各位高手指教。
另探讨,麻黄汤有汗无汗及脉证,个人以为,不一定无汗,我是比较喜欢出汗的体质,感冒后曾一度纠结于有汗无汗用麻黄还是桂枝的问题,但脉象上看,浮而紧应是中寒,且多汗体质腠理开更易中寒。请批评指正。




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 楼主| 发表于 2012-9-16 11:28:41 | 显示全部楼层
写漏了,干姜在各方中都有用到,10g
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发表于 2012-9-16 12:29:22 | 显示全部楼层
用不用麻黄,和麻黄的用量,不在于有汗和无汗,而在于人的体质,正气的强弱。
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大学生

爱中医,信中医,用中医

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发表于 2012-9-16 12:31:47 | 显示全部楼层
多方运用麦冬次举值得商榷
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发表于 2012-9-16 13:43:43 | 显示全部楼层
已有热象,为何没用黄芩之类[s:181]
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发表于 2012-9-16 14:17:19 | 显示全部楼层
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博士生

古槐杏林生,束手多少

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发表于 2012-9-16 15:01:04 | 显示全部楼层
小陷胸是否可以加入?特别是有黄痰,胸部不适
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中医是我一生的追求

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发表于 2012-9-16 19:22:14 | 显示全部楼层
黄痰,应该加小陷胸汤
渡船
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 楼主| 发表于 2012-9-16 19:38:23 | 显示全部楼层
个人以为,黄痰只是寒气郁而化热,没有到小陷胸的地步。事实是,少许麦冬、石膏、橘皮、杏仁,很快就能解决黄痰。
用药不能太猛啊
行气化结的药同时也破气,伤中气
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发表于 2012-10-7 21:58:17 | 显示全部楼层
学习了,谢谢。
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发表于 2015-6-26 08:24:54 | 显示全部楼层

微恶风心下)延生至咽喉有不快感,有白痰。

是桂枝加厚朴杏仁汤,有滞气
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