感冒咳嗽经方探讨

东南风 · 发表于 2012-9-16 11:25:58

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感冒十余日。起初轻微头疼，微恶风寒，咽喉疼，舌苔白薄，处方桂枝麻黄各半加桔梗麦冬半夏柴胡茯苓，一剂后咽痛消失，表证愈。
后再反复受风寒，微恶风寒，易汗，头疼，咳嗽加重，胸口（心下）延生至咽喉有不快感，有白痰。处小青龙汤加厚朴、杏仁、桔梗、麦冬。一剂服后汗出，各项症状均大为减轻，但仍有轻微恶寒咳嗽头疼。
过几日，出现黄痰，咳嗽（不是很频繁），处苏叶12生姜三片甘草茯苓10半夏10五味子6石膏10麦冬12桔梗9党参20细辛3。服两剂，好转，但仍未痊愈。
目前主要症状：下午、晚上有轻微头疼，微恶风寒，轻微咳嗽，胸口仍有不爽感，似有痰凝结在中。
拟处厚朴麻黄汤加味。
自己总结这次感冒长久未愈是因为期间在空调房反复受寒，另外，在方剂的使用和药量上经验不够。小青龙汤麻黄最高用量10克，总感觉是发汗没发透，胸口里有痰的感觉。小弟初来乍到，请各位高手指教。
另探讨，麻黄汤有汗无汗及脉证，个人以为，不一定无汗，我是比较喜欢出汗的体质，感冒后曾一度纠结于有汗无汗用麻黄还是桂枝的问题，但脉象上看，浮而紧应是中寒，且多汗体质腠理开更易中寒。请批评指正。

东南风 · 发表于 2012-9-16 11:28:41

写漏了，干姜在各方中都有用到，10g

qishixiongxiong · 发表于 2012-9-16 12:29:22

用不用麻黄，和麻黄的用量，不在于有汗和无汗，而在于人的体质，正气的强弱。

至道 · 发表于 2012-9-16 12:31:47

多方运用麦冬次举值得商榷

谭静芳 · 发表于 2012-9-16 13:43:43

已有热象，为何没用黄芩之类[s:181]

大千世界 · 发表于 2012-9-16 14:17:19

把你第二个方子中的石膏，从10克变成50克，服之，愈。麦冬，党参去掉，加瓜蒌30.

槐杏 · 发表于 2012-9-16 15:01:04

小陷胸是否可以加入？特别是有黄痰，胸部不适

乡村小渡船 · 发表于 2012-9-16 19:22:14

黄痰，应该加小陷胸汤

东南风 · 发表于 2012-9-16 19:38:23

个人以为，黄痰只是寒气郁而化热，没有到小陷胸的地步。事实是，少许麦冬、石膏、橘皮、杏仁，很快就能解决黄痰。
用药不能太猛啊
行气化结的药同时也破气，伤中气

善之 · 发表于 2012-10-7 21:58:17

学习了，谢谢。

青附子 · 发表于 2015-6-26 08:24:54

是桂枝加厚朴杏仁汤，有滞气

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