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[病证] 请教此类偏热性感冒征兆的用药

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初中生

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发表于 2012-9-14 10:40:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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应该是偏温热型的感冒,大致症状:鼻子出气感觉有热气,咽部起初干、开始有痛感,头轻微疼痛,无发热,无鼻涕。看这样的症状,应该比较适合用“银翘散”之类的吧。不过曾经用市面上的成药感觉效果不行,控制不住病情,结果还是继续加重。另外如果患者本身属于脾胃虚寒类型的话,吃多、吃久此类清热解毒之药会对脾胃功能造成更大的副作用。经方里面好像没有对应此类的方剂?那个“葛根汤”好像说是太阳温病适用,但是里面的药物如果按原方的话估计不行,都是偏温热的药物,吃了估计会让喉咙更不舒服吧?有没有这类感冒初起偏热性感冒症状方面用药经验分享下,谢谢!!!

看过JT叔叔伤寒讲座里面也提到过大致意思就是说经方的“麻杏石甘汤”可以对应温病派的“银翘散”,并且比其更有力道。不过如果用市面上的成药糖浆估计效果不行就像成药“银翘散”我都怀疑里面的药的成分有多少。另外一点就是感冒服用寒凉药物导致的本身脾胃虚寒加重,有什么补救方法,服药期间配合理中丸之类固护脾胃中焦是否可行?

图省事,选了同仁堂的“羚翘解毒丸”大蜜丸比普通银翘解毒多了味羚羊角,因为同仁堂的药力比较地道些吧,基本上算是控制住了,但是因为脾胃功能不好,吃药后脾胃感觉不舒服,估计得停药了。




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发表于 2012-9-14 11:23:38 | 显示全部楼层
我临床中经常遇到这样的患者,基本上选方都是:小陷胸汤、半夏散及汤、桔梗甘草汤。
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初中生

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发表于 2012-9-14 12:50:43 | 显示全部楼层
若是脾胃虚寒,兼有风热感冒,可以用银翘散和理中汤
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发表于 2012-9-14 12:51:42 | 显示全部楼层
一般用葛根芩连汤
葛根汤完全不适合治温病。那是说笑。
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发表于 2012-9-14 14:49:37 | 显示全部楼层
感冒这病仲圣书中没有,“偏温热型的感冒”这种说法也没有道理,头重、咽干、鼻干、喘、无汗、呼气热、恶寒、身痛、脉浮,这就是麻黄汤证,当然不必诸证尽具。关于这个病看看陆渊雷先生的《肺主皮毛的解释》就明白了,银翘散恐不对症,也不是经方。
    我的理解:关健是无汗、喘、恶寒、脉浮,这个病是因为感受外寒以后,体温调节功能紊乱,皮不散热,就是表实,人就象狗一样喘(狗的皮是没有汗腺的),为的是散热,造成鼻、肺、口干,感觉热反恶寒,麻黄汤主之。
    这是经验之谈,前几天我就得了这病,出于对经方的崇拜,查《伤寒论》,然后书方,麻黄15g、桂技10g、生甘草5g、光杏仁15g、白术15g,2剂,让夫人去抓药,药房的人说:“麻黄太多,吃了大汗淋漓,血压升高,心悸,出事我们可不负责,你还是减点麻黄吧。”我没管她,直接就煎了,麻黄先煎也没发现有沫。第一剂先服下2/5,盖被睡觉,半小时后稍有汗意,但立刻诸症全失,间隔4个小时把剩下的3/5一次全服下,汗意稍大,也仅是皮肤微潮而已,心率85,血压138/83,平时120/80,真是“效如桴鼓”。受西医的影响(真是顽固),我想这难受的症是消了,可这肺部感染,还有黄痰,麻黄汤可管不了呀,是不是还得吃点消炎药,比如阿奇霉之类的,完全是自作聪明,心想要是仲圣那时也有抗生素多好,就可以收全功了,第二天一定去买点消炎药,我这病就彻底治愈了。谁知第二天起床后竟然无痰,感觉肺里象吃了薄荷糖,那是一个舒服!但也把第二剂药分两次服下,再感受一下麻黄汤。病愈后我分析,黄痰不过是喘把本该正常的、不自觉的稀痰液浓缩了而已,根本不是什么肺部感染,或者是人体正常了,感染自己就解决了?我倾于前一个解释。另外,这个剂量的麻黄没出大汗是不是麻黄太陈,药效下降了。两剂药一共花了5.4元,未用它任何药物、方法。抛砖引玉,诸位批评。
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发表于 2012-9-14 17:18:00 | 显示全部楼层
经验之谈。
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发表于 2012-9-14 17:34:51 | 显示全部楼层
温病派的寒凉药银翘散之类(不是发散药)确实思路有问题
我临床的感觉是他只有局部的作用
轻升之药太多
并无引导病邪排除的作用(或者这作用很差)
反而由于寒凉封闭了排出通道
现在的银翘片加了西医的解表药
略好一些
但反而不如加了类麻黄康泰克之类
往往会把病邪推到更深的经络里
感冒治成肺炎败血症
就是这么来的
刘河间只是特殊环境的产物
他的思想却是危害不小
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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发表于 2012-9-14 21:20:49 | 显示全部楼层
可以用银翘散加点石膏
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发表于 2012-9-14 22:20:12 | 显示全部楼层

回 云闲山人 的帖子

云闲山人:        感冒这病仲圣书中没有,“偏温热型的感冒”这种说法也没有道理,头重、咽干、鼻干、喘、无汗、呼气热、恶寒、身痛、脉浮,这就是麻黄汤证,当然不必诸 .. (2012-09-14 14:49) 
讲理论,摆事实,让人信服。
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发表于 2012-9-15 09:46:46 | 显示全部楼层
保护胃用生姜大枣或粳米
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发表于 2012-9-15 11:04:17 | 显示全部楼层
有类似病人,桔梗甘草汤和桂枝汤
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