口鼻咽综合征一例

察哈尔

患者，女，38岁，患者感觉舌大，自诉不像是自己的，这使我一下子想起黄师所说的“口鼻咽综合征”，从上至鼻腔下至胃脘的不适感异物感等等都可看做是半夏厚朴汤治疗的指征，黄师当时这种推而广之的类比思维使我一下子印象特别深刻，再查看舌苔，上面白白的一层，虽然没有典型的半夏线，但是痰湿是再明白不过的了。再观察一下脸部，两颊有两片不太显著的肝气郁结所引起的斑，这使我更坚定了使用解郁汤的信心。其诉又伴纳食不香，而月经每40日一来，有少量血块。
于是疏方：清半夏15厚朴10苏梗15茯苓20柴胡10枳实15生白芍20炙甘草10当归10川芎10泽泻15生白术15干姜4桂枝20  5剂。
二次来诊，舌异物感基本消失，食量转增，于是继服以调其月经及面斑（需时较长，用水丸现在治疗中）。

苦咖啡

有什么症状，就用什么方，我觉得半夏厚朴汤不太对症！

伤寒—金匮

二诊用什么药

ab4928

[s:184]  [s:180]

沉着@冷静

[s:184]

岐黄门生

学习了！

察哈尔

伤寒—金匮:二诊用什么药 (2012-08-24 19:15) 

前方稍做调整。

察哈尔

苦咖啡:有什么症状，就用什么方，我觉得半夏厚朴汤不太对症！ (2012-08-24 18:16) 

这个症与失眠加夜交藤，合欢花的那种方式是有天壤之别的。
如仲景所言，腹痛加芍药，胸中烦而不呕，去半夏加瓜蒌根，这是中药的随证治之。

zhzfeng

四逆散合半夏厚朴汤对功能性胃肠病效果却实不错，辨证要点为气滞痰凝，脉像弦滑即可。